#1
|
|||
|
|||
ïîáî÷íûå ýôôåêò ïðè òàðãåòíîé òåðàïèè
Çäðàâñòâóéòå!
Ìîåìó ìóæó,62 ëåò, ðîñò 186ñì, âåñ 93 êã, â ìàðòå 2017 ãîäà áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç: ïåðôåðè÷åñêèé ÇÍÎ âåðõíåé äîëè ëåãêîãî, ãèñò. çàêëþ÷åíèå: ìåòàñòàçà ðàêà â ëèìôîóçåë, íàèáîëåå âåðîÿòíî àäåíîêàðöèíîìà. Ïðîøëè 6 êóðñîâ ÏÕÒ è êóðñ ïàëëèàòèâíîé ëó÷åâîé òåðàïèè (ñëàáîïîëîæèòåëüíàÿ äèíàìèêà). Ïðîãðåñèðîâàíèå ïðîöåññà â ãîëîâíîé ìîçã, 31.01.18 ðàäèêàëüíîå óäàëåíèå îïóõîëè ãîëîâíîãî ìîçãà. 21.02.18 íà÷àòà òàðãåòíàÿ òåðàïèÿ Àôàòèíèá, 03.18 êóðñ ÄËÒ íà ãîëîâíîé ìîçã. Ïðîâåäåíî 7 êóðñîâ Àôàòèíèáà. 31.08.18 ïîñòóïèë â ñêîðóþ ïîìîùü:îêêëþçèâíûé òðîìáîç ÎÁ ñïðàâà, äâóõñòîðîííÿÿ ÒÝËÀ. Òàðãåòíàÿ òåðàïèÿ ïðåêðàùåíà è âîçîáíîâëåíà 26.10.18. Ïðâåäåíû ÏÝÒ ÊÒ 07.18, 11.18, 03.19 â ã.Âîðîíåæå: ïàòàëîãè÷åñêîãî íàêîïëåíèÿ ÐÔÏ, õàðàêòåðíîãî äëÿ îïóõîëåâîãî ïðîöåññà íå âûÿâëåíî. Ñîñòîÿíèå óäîâëåòâîðèòåëüíîå. Ïîáî÷íûå ýôåêòû îò Àôàòèíèáà: ñûïü ïî òåëó - ïðîïèëè äîêñèöèêëèí, ïîìîãëî. Ñ äåêàáðÿ 2018 âîïàëåíèå ïðèíîãòåâîãî âàëèêà íà ïàëüöàõ ðóê è íîã, îáðàáàòûâàëè ðàñòâîðîì Áåòàäèí, ïî÷òè ïîìîãëî, íî áîëüùîé ïàëåö íà íîãå äî ñèõ ïîð íå ìîæåì âûëå÷èòü. 01.18 îáðàùàëèñü â ïîëèêëèííèêó ïî ìåñòîæèòåëüñòâó, íàçíà÷åíî: 10 äíåé ñîëåâûå âàííû, äèìåêñèä+ãåíòàìèöèí (â àìïóëàõ) íà íî÷ü + ìàçü áåòàäèí. Ñòàëî ïîëó÷øå, íî ïàëåö áûë îïóõøèé è áîëåë. 02.18 îáðàòèëèñü â ïëàòíóþ êëèíèêó, ïðîåäåíà êðàåâàÿ ðåçåêöèÿ íîãòåâîé ïëàñòèíêè 1 ïàëüöà ñ îáåèõ ñòîðîí. Ðåêîìåíäîâàíî: åæåäíåâíî ïåðåâÿçêè ñ ëåâîìåêîëåì. Ïðè ïîâòîðíîì îñìîòðå ðåêîìåíäîâàíî: íà íî÷ü -âàííû ñ ðàñòâîðîì ìàðãàíöåâêè, ïîâÿçêè ñ ëåâîìåêîëåì, íà äåíü çàëèâàòü áåòàäèíîì. Ñòàëî ïîëó÷øå, ïàëåö ïåðåñòàë áîëåòü, êðàñíîòà è îïóõîëü óìåíüøèëàñü, ëå÷åíèå ìû ïðîäîëæàëè.  ìàðòå áûëè â Òàëëèíå, òàì ïàëåö îïÿòü ñòàë áåñïîêîèòü, îïóõîëü è êðàñíîòà äîøëà äî ñåðåäèíû ïàëüöà è ñ ïàëüöà ñî÷èëàñü æèäêîñòü, îáðàòèëèñü â êëèíèêó, ïðîïèñàëè àíòèáèîòèêè, âàííû ñ ìàðãàíöåâêîé è ïåðåâÿçêè Áðàóíîâèäîí. Äî îòúåçäà âûïîëíÿëè ðåêîìåíäîâàííîå ëå÷åíèå, òîëüêî àíòèáèîòèêè íå ïðèíèìàëè. Âåðíóëèñü â Âîëãîãðàä, 02.04.18 ñíîâà îáðàòèëèñü â ïëàòíóþ êëèíèêó Ñîâà, îïÿòü áûëà ïðîâåäåíà êðàåâàÿ ðåçåêöèÿ âíóòðåííåé ÷àñòè íîãòåâîé ïëàñòèíû äî áàçàëüíîãî ñëîÿ. Îïÿòü ïîâÿçêà ñ ëåâîìåêîëåì, çàëèâàòü áåòàäèíîì. Äåëàëè êàæäûé äåíü, îïÿòü ñòàëî ãíîèòüñÿ. Õîäèëè ê îíêîëîãó â ïîëèêëèííèêó, îíà ïîäòâåðäèëà ðåêîìåíäîâàííîå ëå÷åíèå. Óæå 5-é ìåñÿö áåñêîíå÷íûå ïåðåâÿçêè. ×òî ìîæíî åùå ïðåäïðèíÿòü? Ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
Óðîâåíü ëåéêîöèòîâ êîíòðîëèðóåòå?
|
#3
|
|||
|
|||
àíàëèçû ñäàâàëè â÷åðà, ëåéêîöèòû 8.6
|
#4
|
||||
|
||||
Âàì èìååò ñìûñë ñìåíèòü õèðóðãà. Åñëè âîñïàëåíèå ïðîãðåññèðóåò âñå ýòè ìåñÿöû, âîçìîæíî èìååò ñìûñë ïîìåíÿòü òàêòèêó ëå÷åíèÿ.
|
#5
|
|||
|
|||
Õèðóðãà áûëî 3. Ñåé÷àñ áûëà ó òåðàïåâòà, ðåøèëè ïîïðîáîâàòü ìåêñèäîë (òàáë) è ìàçü ñîëêîñåðèë.
Ñïàñèáî Âàì |
#6
|
||||
|
||||
ß ãîâîðþ íå î çàìåíå ìåñòíîãî àíòèñåïòèêà. Íåîáõîäèìî íàéòè èñòî÷íèê ïîääåðæèâàþùèé âîñïàëåíèå. Âçÿòü ïîñåâ íà ôëîðó è ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àíòèáèîòèêàì. Ìåñòíîå ëå÷åíèå áåç ñèñòåìíûõ àíòèáèîòèêîâ ìàëîýôôåêòèâíî.
Ìåêñèäîë è ñîëêîñåðèë ýòî áðåä. |
#7
|
|||
|
|||
Ïðèåì Àôàòèíèáà ïðåêðàùåí?
|
#8
|
|||
|
|||
Íåò, Àôàòèíèá ïðèíèìàåì ïîñòîÿííî, åùå ïîñòîÿííî ïðèíèìàåì Âåðàøïèðîí è Êñàðåëòî
|
#9
|
|||
|
|||
Äóìàþ, ÷òî åñòü ñìûñë âðåìåííî ïðåêðàòèòü ïðèåì àôàòèíèáà äî óñòðàíåíèÿ ïðîáëåì ñ ïàëüöåì. Ïîòîì ïðèåì ïðåïàðàòà ìîæíî âîçîáíîâèòü. Èíôåêöèè, ïàðîíèõèÿ, ïðîáëåìû ñ íîãòÿìè - ýòî âñå ïîáî÷íûå ýôôåêòû àôàòèíèáà.
|
#10
|
|||
|
|||
À íà êàêîé ñðîê ïðåêðàòèòü ïðèåì òàáëåòîê? ×òî áû ýòî íå ïîâðåäèëî îñíîâíîìó ëå÷åíèþ.
|
#11
|
||||
|
||||
Íå ñîâñåì óâåðåí, ÷òî ìåñòíàÿ âîñïàëèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ - äîñòîéíûé ïîâîä ê ïðåêðàùåíèþ òåðàïèè. Êîððåêöèþ äîçó ïðîâîäÿò ïðè òîêñè÷íîñòè 3-4 ñòåïåíè. Ðèñê ïðîãðåññèðîâàíèÿ áîëåçíè ìíå êàæåòñÿ áîëåå âûñîêèì, ÷åì ðèñê ïàðîíèõèè.
|
#12
|
|||
|
|||
Äóìàþ íàäî ïðåêðàòèòü íà 2-3 íåäåëè ïðèåì òàáëåòîê. Ìåñòíàÿ äèíàìèêà äîëæíà áûòü ïîëîæèòåëüíîé.
|
#13
|
|||
|
|||
Â÷åðà ñäàëè ïîñåâ íà ôëîðó, ÷åðåç íåäåëþ áóäåò ãîòîâ. Àôàòèíèá ïîêà ïðèíèìàåì.
|
#14
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð. Ìû âñå áîðåìñÿ ñ ïîáî÷íûìè ýôôåêòàìè. Ñ ïàëüöåì áîëåå ìåíåå íîðìàëüíî. Ïðîïèëè ìåñÿö äîêñèöèêëèí.  íàñòîÿùåå âðåìÿ áåñïîêîÿò ñóäîðîãè â íîãàõ.  òîì ãîäó â òàêîå æå âðåìÿ íà÷àëèñü ñóäîðîãè, íàì òîãäà íàçíà÷àëè Ìàãíèé Â6, çàòåì äîáàâèëè ãàáàïåíòèí, çàòåì êàïåëüíèöû áåðëèòèîí, ïîòîì äèàêàðá, òðèïëèñêàì, äåêñàìåòàçîí. Âñå ÷òî íàçíà÷àëè, ìû ïðèíèìàëè, ÷åðåç òðè ìåñÿöà ÒÝËËÀ. Ñåé÷àñ áîèìñÿ ÷òî òî ïðèíèìàòü, ñòàðàþñü ïîñòîÿííî äàâàòü òâîðîã è êóðàãó. Àíàëèçû ñäàëè, âñå õîðîøèå, ýëåêòðîëèòû â íîðìå, ñâ¸ðòûâàåìîñòü â íîðìå. Êàê ìîæíî åù¸ áîðîòüñÿ ñ ñóäîðîãàìè? Ïîñòîÿííî ïðèíèìàåì àôàòèíèá, êñàðåëòà, âåðàøïèðîí. Ñïàñèáî
|