#1
|
|||
|
|||
Не снижается давление
Маме 76 лет. Перенесла инсульт, после выписки обратились к кардиологу по поводу аритмии и высокого давления. Сделали Холтеровское мониторирование и СМАД. (Результаты прилагаю). Врач поставил диагноз фибрилляция предсердий, гипертония 2 степени и выписал лечение:
Бисапролол 1,25 - утро Дигоксин 1,25 - утро Диротон 15 мг. - утро Тромбо-Асс 100 мг - вечер Тримектал МВ 1 т*2 р. Принимает лекарства две недели. Каждое утро давление верхнее 180-190, нижнее 70-80, пульс 50-60, после приема капотена снижается до 160, а потом опять повышается до того же уровня. Из сопутствующих заболеваний диабет, сахар 7-10. Что можно сделать, чтобы нормализовать давление? |
#2
|
||||
|
||||
Увеличивайте дозы со смешных до адекватных (бисопролол 5 или 10 мг, Лизиноприл 20 мг). Тримектал в мусор. Не очень понял для чего нужен дигоксин - ЭхоКГ делали, отеки, одышка? Фибрилляция предсердий постоянная? Если да, то по возрасту требуется не аспирин (тромбо-асс), а антикоагулянты (варфарин под контролем МНО, или дабигатран, или ривароксабан) для профилактики инсультов.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |