врачи в германии! нужна ваша помощь

[tonya-s]

Здравствуйте,
мне 31 год, замужем, живу во Фрайбурге, Баден-Вютенберг
уже год, каждые два месяца, хожу к врачам, диагноз один и тот же:
дисфункция и кандидоз. кроме УЗИ и мазков никаких больше анализов мне не делают. Полгода назад взяли анализ крови на гормоны. На вопрос "почему же я постоянно себя плохо чувствую?" получаю один и тот же ответ: "а это у вас стресс!", а в поледние время "это вы сладкого много едите"
что мне делать?
Не знаю как уговорить здешних врачей обратит на меня внимание
и как разобраться что же со мной происходит

[DrSusha]

А какие жалобы? Что вас беспокоит? "Плохо себя чувствую"-понятие растяжимое..
Были ли роды, аборты, чем болели по женской части, какие обследования проходили, данные УЗИ - все надо сюда написать.

[tonya-s]

Спасибо Докторка!
помогите найти компетентного врача в германии, который смог бы меня обследовать и объяснить, почему и что со мной происходит.
Родов не было, абортов тоже. Ничем не болела, был кандилоз, папиломы, хламидии. В последние 3 года цикл колебался от 32 до 35дней. Рост 170 вес 61кг.
Начиная с весны- за несколько дней до начала цикла, ночью - просыпаюсь совершенно морая. Утром пульс 102, температура 35.8. Уже за неделю начинае болеть низ живота, особенно тянет в правй стороне. Между циклами, мажет и тянет низ живота. Чувствую постоянною усталость. Постоянно чего-то болит, зудит или чешется, из-за этого нет секса.
Март 2004 подтвердили кандидоз, выписали мазь.
Январь 2005 нашли кандиду и инфекцию в моч.узыре: мазь внутрь,таблетки Cotrim forte-ratiofarm. Цикл сбился. След. была через 48дней(март),сделали УЗИ, обнаружили кисту на правом яичнеке 4см. Выдали anti-baby-pills Biviol на 2 месяца. Обнаружили кандиду.
Апрел - 30дней, май 23, июнь - 27, авг - 32. В июне не нашли кисту и опять кандида, выписали мазь внутрь.
Октябрь - 68дней. На 31день стало мазать 5 дней. Сделали (первый раз) анализ на гормоны(перевожу с немецкого): повышенный FSH-/LH частный, Тестостерон 0,75 нг\мл в норме, на фоне этого показывает PCO-синдром (хотя тестестерон в норме)
УЗИ: матка 41.5мм, эндометрия с высоким 4,5мм (плоская ровная). яичники - полифоликуляр, размер4х2,5. Никакой жидкости в животе. Мазок- наличие грибка не выявил. рН влагалища-4. Ноябрь- 43дня, на 19 день мазало 5дней. Обнаружели кандиду. Декабрь - 30 дней, 2006 Янв - 34, март сейчас 41день на 15-й мазало 5дней, беспокоит постоянный зуд.
2 дня назад была в клинике: резултатов не знаю, будут писать заключение письмом. УЗИ: скоро менструация, вокруг обеих яичников образование мелкий кист. Сказали, что нужно сделать анализ на сахар и инсулин. "вы выглядите худой, для вашего типа, должны быть толстой с волосами на подбородке". Мазок не сделали, врач сказала: "все выглядит чисто".Если вы хотите ребенка мы подберем вам схему гормонов, чтобы вы могли забеременеть, если нет - идите о сюда.
Врач мужа выписал мазь в августе против кандидоза (анализ не делал). У мужа очень слабо подвижные сперматозоиды.

[DrSusha]

К сожалению в Германии никого нет, кого бы было можно порекомендовать, может быть у коллег найдутся.
Если я правильно вас поняла, то вам ставят диагноз синдрома поликистозных яичников и предлагают гормональную коррекцию?
А проводился ли контроль овуляции? На какой день менструального цикла сдавали гормоны?(хотелось бы увидеть ваши цифры и норму(в разных лабораториях нормы разные))
Диагноз Бесплодие вам ставят??
Трудно интерпретировать данные УЗИ, перевод скорее всего неточный(размеры матки.(обычно указывается 3 размера), толщина эндометрия(4,5 мм?) размеры яичников?)). На какой день цикла проводилось УЗИ?
Еще вопрос-есть ли болезненность при вагинальном осмотре?
Сахар я бы тоже рекомендовала проверить ( а у эндокринолога вы не консультировались?)
Может быть эндокринологи еще что-нибудь посоветуют, подождем их прихода.

[Профессор К.Щ.]

Цитата:
05-03-2006, 01:59
doctorka
модератор форума по гинекологии

"…толщина эндометрия(4,5 мм?) размеры яичников?)). На какой день цикла проводилось УЗИ?"

Толщина эндометрия соответствует первой половине м.цикла (менструальная, пролиферативная)

Цитата:
04-03-2006, 16:51
tonya-s
Серфер

"УЗИ: матка 41.5мм, эндометрия с высоким 4,5мм (плоская ровная). яичники - полифоликуляр, размер4х2,5. Никакой жидкости в животе."

Каким бы размером матки ни являлся указанный в заключении УЗИ - он в пределах нормы. Размеры яичников (по таблицам В.Н. Демидова 1991) больше нормы (верхняя граница 3,9х2,2 см), что подтверждается описанием их полифолликулярной структуры.

[DrSusha]

Сообщение от Профессор К.Щ.

Цитата:
05-03-2006, 01:59
doctorka
модератор форума по гинекологии

"…толщина эндометрия(4,5 мм?) размеры яичников?)). На какой день цикла проводилось УЗИ?"

Толщина эндометрия соответствует первой половине м.цикла (менструальная, пролиферативная)

Цитата:
04-03-2006, 16:51
tonya-s
Серфер

"УЗИ: матка 41.5мм, эндометрия с высоким 4,5мм (плоская ровная). яичники - полифоликуляр, размер4х2,5. Никакой жидкости в животе."

Каким бы размером матки ни являлся указанный в заключении УЗИ - он в пределах нормы. Размеры яичников (по таблицам В.Н. Демидова 1991) больше нормы (верхняя граница 3,9х2,2 см), что подтверждается описанием их полифолликулярной структуры.

Спасибо за информацию. Если я спрашиваю на какой день цикла порводилось УЗИ, какие размеры матки по результатам измерения трех размеров значит есть кое-какие мысли. Про яичники-указан размер одного яичника, обычно их два, поэтому уточняю.

[Melnichenko]

Уважаемые коллега докторка и пациентка!

Может быть, я комментирую слишком рано, но я готова подтвердить идею докторки- да, у Вас доказывают наличие СПКЯ и планируют, опредлив сахар и инсулин вычислить индекс НОМА и получить информацию по оптимизации дальнейшего ведения- индукция беременности, нормализация цикла, профилактика обменных нарушеий и пр.- то , что является первоочередным в даннымй момент.

Но вот не знаю, скажу ли я разумную вещь или нет ( на приеме я бы спросила)- а нам точно не нужна помощь Аминазинки( не только как психотерапевта, но и как человека, косультирующего раздел сексология)?.
Все ли в порядке с половой жизнью? Все ли в порядке во взаимоотношнеиях с мужем?