Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #31  
Старый 21.11.2015, 16:52
rina_salsa rina_salsa вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2009
Адрес: москва
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
rina_salsa этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от opto_dive Посмотреть сообщение
Не знание нормативов в детской поликлинике, как в часто кругом (у нас порой тоже) не делает чести - юр.отделу. Есть у Вас? Спросите их.
Смуту - я про капли. капли считать не требуется, но если кто-то решит торговать, "они" обязательно узнают и они знают как проверить.
Торговать точно не собираюсь - дрожу как кощей над своими запасами - надеюсь подольше растянуть
После посещения конференции для окружных окулистов выяснилось, что нам очень повезло - вовремя были закуплены мидриатики в большом количестве. Многие поликлиники уже сидят без них, назначают 3-х дневную циклоплегию цикломедом по рецепту, родители недовольны.
Главным детским офтальмологом Москвы было обещано разослать информационное (или что-то в этом роде) письмо главврачам поликлиник, чтобы нормализовать ситуацию с мидриатиками на местах.
(Рассказано со слов коллеги - окружного окулиста, которая посещала данную конференцию).
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 26.11.2015, 14:20
iceloo iceloo вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 26.02.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 937
Сказал(а) спасибо: 230
Поблагодарили 389 раз(а) за 376 сообщений
iceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Была вчера в поликлинике. Поставили им сейф. Списывают покапельно мидриатики. Не ту страну назвали Гондурасом.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 06.12.2015, 23:57
Varvara1965 Varvara1965 вне форума ВРАЧ
Серфер
 
Регистрация: 30.03.2012
Адрес: мончегорск
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Varvara1965 *
Работаю в детской и взрослой пол-ке. В детской заведен прошитый и пронумерованный журнал, медсестру заставили посчитать сколько капель во флаконе, записывается кол-во закапанных глаз и, соответственно капель.... Проверка журнала ежедневная, и при выдаче капель. В городской - нет никаких журналов, тропикамидом хоть залейся, никакого капельного подсчета. В итоге, все зависит от дурости и начальственного рвения старшей медсестры.

Комментарии к сообщению:
Darina38 одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 07.12.2015, 06:39
opto_dive opto_dive вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 15.09.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 2,573
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Записей в дневнике: 3
opto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда законы не дают точных формулировок - трактуют их каждый по своему. И если Вы спросите, где в законе написано по каплям - в детской Вам не ответят. А вот во взрослой очень настоятельно советую завести такой же журнал, но не по каплям списывать, а приход - расход. Получили тропикамид, дата подпись. А пока все запасные флаконы (из залейся) убрать в сейф старшей.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 31.12.2015, 07:37
Tanyamih Tanyamih вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2011
Адрес: Челябинск
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений
Tanyamih этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте! Я детский офтальмолог, вот и до нас докатились новшества с ПКУ цикломеда, я конечно, благодаря этой теме, уже была готова к покапельному списыванию препарата, с октября выписывали его на номерных бланках, но сегодня ст. медсестра мне заявила, что я не имею права выписывать цикломед, даже на рецептах, с ее слов, это "подсудное дело" . Мы должны закапывать только на приеме, хоть три раза в день, к нам будет приходить пациент, а мы капать. Посоветуйте, что я могу им сказать, как отстоять возможность выписывания цикломеда, пусть на номерных бланках.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 31.12.2015, 08:25
Аватар для DrWORONZOff
DrWORONZOff DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,011
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,176 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы вот [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] обсуждали. И по просмотренным законам пока не нашли формулировки "нельзя выписывать препараты на рецептурных бланках", "необходимо списывать покапельно". Если Ваше начальство укажет на такие формулировки, то дайте, пожалуйста, знать.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 31.12.2015, 13:33
iceloo iceloo вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 26.02.2011
Адрес: Россия
Сообщений: 937
Сказал(а) спасибо: 230
Поблагодарили 389 раз(а) за 376 сообщений
iceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Распространённая ошибка (и у меня такая же была) - назначать цикломед на несколько дней.
Трёхкратного закапывания в течение часа вполне достаточно для рядовых случаев. Для косоглазия и прогрессирующей близорукости - необходим атропин.
Циклоплегия трехкратно в течение часа цикломедом проверена на детях, до этого (в прошлом полугодии) получавших цикломед 5 дней. Разность рефракции с той, что была на узкий зрачок - идентична.
А если не видно разницы - зачем капать дольше?
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 24.01.2016, 15:30
rina_salsa rina_salsa вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2009
Адрес: москва
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
rina_salsa этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от iceloo Посмотреть сообщение
Распространённая ошибка (и у меня такая же была) - назначать цикломед на несколько дней.
Трёхкратного закапывания в течение часа вполне достаточно для рядовых случаев. Для косоглазия и прогрессирующей близорукости - необходим атропин.
Циклоплегия трехкратно в течение часа цикломедом проверена на детях, до этого (в прошлом полугодии) получавших цикломед 5 дней. Разность рефракции с той, что была на узкий зрачок - идентична.
А если не видно разницы - зачем капать дольше?
Пришла к тому же выводу - разницы либо не было, либо на 0,25 (что несущественно ,и можно признать за погрешность)
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 24.01.2016, 15:50
rina_salsa rina_salsa вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2009
Адрес: москва
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
rina_salsa этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Еще в копилку для врачей, проводящих осмотры новорожденных и не только - официальные рекомендации по неонатальному офтальмологическому скринингу - четко написано - с какого возраста какие мидриатики рекомендованы
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 26.01.2016, 19:08
Zwetkoff Zwetkoff вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.02.2012
Адрес: Орёл
Сообщений: 1,570
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 805 раз(а) за 764 сообщений
Zwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tanyamih Посмотреть сообщение
ст. медсестра мне заявила, что я не имею права выписывать цикломед, даже на рецептах, с ее слов, это "подсудное дело" . Мы должны закапывать только на приеме, хоть три раза в день, к нам будет приходить пациент, а мы капать.
Ноги немного из другого места растут - скорее всего м/с подразумевала, что Вы не имеете права выписывать препарат для диагностики, ибо диагностика должна проводиться за счёт средств ОМС. Если Вы выпишете пациенту препарат для диагностики, он его купит, а потом подаст в суд - то выиграет дело. Вы заплатите и за сам препарат и еще за кучу всего (судебные издержки, моральный вред и т.п.). По закону поликлиника/больница закупает циклопентолат, а Вы (или медсестра) капаете на приёме. Выписывать Вы можете лишь лекарства для амбулаторного лечения.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 02.02.2016, 23:05
Аватар для Ophthalmist
Ophthalmist Ophthalmist вне форума
Врач-офтальмолог
      
 
Регистрация: 25.11.2010
Адрес: СПб
Сообщений: 2,006
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 493 раз(а) за 462 сообщений
Ophthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Простите, модераторы,

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Пояснения минздрава о мидриатиках и их учёте.

Комментарии к сообщению:
iceloo одобрил(а):
opto_dive одобрил(а): спасибо
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 20:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.