#1
|
||||
|
||||
операция???
Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить в такой ситуации. В 1999 году на УЗИ было выявлено: Щитовидная железа расположена обычно контуры ровные четкие капсула не уплотнена.
Правая доля 2,56х1,89х1,6 эхоструктура неоднородная эхогенность правой доли обычная. В средней 1/3 доли просматривается гип(ер)- неразборчиво эхогенное образование окруженное нечетким гипоэхогенным ободком 1,0Х1,4Х1,0 см. Левая доля 2,02Х1,5Х1,43 эхоструктура однородная Эхогенность обычная. ???(неразборчиво) - N. Толщина перешейка 3 мм Объем правой доли 7,74 левой 4,33 ???(неразборчиво) железы – N Сейчас я беременна, отправили на УЗИ щитовидной железы. Результаты: Щитовидная железа расположена обычно контуры ровные четкие капсула не уплотнена. Правая доля 2,20х2,10х5,1 эхоструктура неоднородная. средней трети образование неоднородно-повышенной эхогенности размером 16Х18 мм. В его ситруктуре кальцинат 4 мм в диаметре. Эхогенность правой доли повышена. Левая доля 1,5Х1,3Х3,8 эхоструктура однородная Эхогенность повышена. Толщина перешейка 5 мм Объем правой доли 11,2 левой 3,5 см 3. В 2005 году сдавала ТТГ и Т4 были в норме. Никаких жалоб на самочувствие. Хирург рекомендует операцию по удалению правой доли после родоразрешения. Неужели это единственный выход??? |
#2
|
||||
|
||||
Уважаемая Кассандра, Вы старожил форума и у Вас более 3о сообщений - наверно, о Вас
Вы помните наши правила - не множить посты Я не имею возможности искать Ваши старые сообщения, но мы уже не раз писали - узел - пункционная биопсия- решение вопроса о тактике ведения Разумеется, сейчас надо спокойно родить К сожалению, мы не располагаем сведениями о наличии / отсутствии иодного дефицита в Крыму ( факт расположенного рядом моря не помешал Болгарии и Турции принять законы о иодировании соли) - но тут уж карты в руки Вашим эндокринологам ТТГ ( поскольку он будет сдан в ближайшем послеродовом периоде, возможны запятые) + пункционная биопсия = решение вопроса о тактике ведения
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Возвращусь к уже давно написанному. Сразу оговорюсь, посты я не множу. В этом разделе форума это мой единственный пост. Посоветуйте к кому обратиться мне с моей проблемой желательно в Крыму или в Украине. Сейчас ребенок подрос, пора заняться здоровьем. Уже имеющийся опыт общения со специалистами не удовлетворяет. Один врач сказал «…прооперируй железу пока беременна, а то потом с ребенком времени не будет…» Как то мне это показалось странным. Другой, хирург (завкафедрой общей хирургии, с дипломами на стенах и т.п.), взяв 10 долларов (мне не жалко, готова заплатить и больше за обстоятельную консультацию), в течении 3 минут посмотрел на результаты УЗИ, пощупал ЩЖ, и сказал: «Родишь, сдашь анализы, удалим половину, потом посмотрим что там было и будешь дальше жить с половиной железы как ни в чем не бывало. С такими данными УЗИ я бы своим родственникам и друзьям такое же посоветовал». Добавил для большей убедительности, наверное. Я думаю, что резать и смотреть, на дворе же не каменный век, что подтверждает ответ уважаемого врача Melnichenko (ad hoc-Крым йоддефицитный регион). По-этому спрашиваю к кому можно обратиться очно, так как я понимаю, что такие вопросы в И-нете не решаются. Заранее благодарна за информацию и внимание к моему вопросу. Извините, может немного эмоционально получилось.
|
#4
|
||||
|
||||
Консенсус по лечению узлового зоба Россия приняла, как и многие страны мира
Пункционная биопсия+ ТТГ = принятие решения о дальнейшем обследовании / лечении Противопоказаний к проведению пункционной биопсии у беременных нет, в связи с особенностями лечения некоторых заболений не страшно отложить ее до послеродовго периода Посокльку Крым - регион иодного НЕЛИКВИДИРОВАННОГО дефицита, все беременные должны получать иодиды Итого - еще раз рассказать о семейной истории, можно провести пункционную биопсию, получать иодиды,
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Уважаемая kassandra, попробую еще раз -
для того, чтобы понять, из каких клеток состоит узел и нужна ли вообще операция, нужно сделать пункционную биопсию узла. Каким бы заслуженным и дорогостоящим не был профессор, картинки УЗИ не может быть достаточно для решения вопроса об операции. К сожалению, мы не знаем крымских эндокринологов - но Вам вполне по силам узнать, делается ли у Вас в регионе пункционная биопсия.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#6
|
||||
|
||||
ОК. Спасибо. Буду тогда искать. Всего хорошего в новом году.
|