Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 12.12.2007, 01:14  
MNK MNK вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 2 MNK *
Мерказолил. побочное действие?

В середине октября почуствовала себя неважно - боли в области сердца, учащенное серцебиение до 96 уд. в минуту, слабость. Отправили проверять щитовидку.

17.10.2007 - УЗИ
Правая доля 48 х 14 х 13 мм
Левая доля 44 х 13 х 12 мм
Перешеек 5 мм
Границы неровные, четкие. Эхогенность паренхимы обычная, структура диффузно-неоднородная
Заключение - эхопризнаки хронического тиреоидита.

FT3 - 9,4 (2,5 -5,8)
FT4 - 24,1 (11,5 - 23,0)
ТТГ - 0,01 (0,2 -4,05)
АТ-ТРО - 3 (0-100)

контрольный анализ гормонов 06.11.07
ТТГ - 0,017 (0,4 - 4)
Св.Т3 - 7,37 (2,76 - 6,45)
Св.Т4 - 25,7 (10,1 - 22,0)
ТРО-АВ - 27,7 (0-545)
АТ-ТГ - 43,0 (<40)

щитовидная железа в типичном месте, неоднородная, узлов нет.
Заключение врача: ДТЗ, тиреотоксикоз средней степени тяжести, декомпенсация (кажется так)

с 23.11 принимаю мерказолил 0,03г в сутки.
анализ крови от 30.11
гемоглобин 134, эритроциты 4,3, лейкоциты 5,6, нейрофилы палочкоядерные 1, сегментоядерные 61, эозинофилы 1, лимфоциты 29, моноциты 8, Скорость оседания эритроцитов 4.

10.12 на 18 день приема лекарства, начался зуд и появилась сыпь, в основном на лице и кистях рук, постепенно появляется то на спине, то на груди. Значала тело начинает зудеть, потом появляется небольшое покраснение и прыщики размером примерное 2 мм с "пузырьком" в центре, через некоторое время пропадают и становятся заметны только на ощупь. (так же в наличии вялотекущая простуда, дома больной ребенок).

Попасть ко врачу смогу только через 2 дня. Что это может быть и что предпринять в данный промежуток времени?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 12.12.2007, 22:18  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, появление сыпи может быть реакцией на прием мерказолила. Мы не видим Вашу сыпь по инету, поэтому более безопасным советом будет отмена препарата и осмотр врача (2 дня - вполне приемлемый срок). При необходимости приема тиреостатиков можно назначить другие препараты.

ЗЫ Для диагноза ДТЗ не вполне достаточно данных, на мой взгляд.Есть ли неприятные ощущениев глазах (слезотечение, ощущение песка, боль в глазных яблоках)?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 12.12.2007, 23:19  
MNK MNK вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 2 MNK *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Есть ли неприятные ощущениев глазах (слезотечение, ощущение песка, боль в глазных яблоках)?
нет, таких ощущений нет.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 13.12.2007, 22:45  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда стОит обсудить с доктором сцинтиграфию щитовидной железы или определение антител к рецептору ТТГ для подтверждения диагноза ДТЗ (тиреотоксикоз иногда имеет другие причины, которые не требуют назначения тиреостатиков)
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.