#1
|
|||
|
|||
Õð.ñóïðàâåíòêóëÿðíàÿ AV óçëîâàÿ òàõèêàðäèÿ.
Äîáðûé äåíü, õîòåëîñü áû ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ êàðäèîëîãîâ è àðèòìîëîãîâ. Îïèøó íàøó ñèòóàöèþ. Ó ñûíà ñ ðîæäåíèÿ Õð.ñóïðàâåíòêóëÿðíàÿ AV óçëîâàÿ òàõèêàðäèÿ, çàìåòèë êàðäèîëîã ýòî òîëüêî â 3 ãîäà, òàê êàê ïóëüñ ó íàñ áûë 160-180 è îí çàáîëåë. Ïîñëå ýòîãî íàñ íàïðàâèëè â ÐÊÖ ÐÊÁ ã. Óôû, ãäå íàì è áûë ïîñòàâëåí äàííûé äèàãíîç è âûïèñàí êàðäîðîí ïî 1/4 2 ðàçà â äåíü. Ïîñëå ýòîãî ìû áûëè â ÍÈÈ Ïèðîãîâà, ãäå íàì îñòàâèëè ýòîò ïðåïàðàò. Ñìîãëè ïèòü åãî ìû 1,5 ãîäà è íàñ ïîÿâèëñÿ çîá ïî óçè 3 ñòåïåíè è ïîâûøåí ãàðìîí ÒÒà 77,843 Ò4 è àíòè-ÒÏÎ â íîðìå.  Óôå íàì çàìåíèëè ïðåïàðàò íà áåòàëîê-çîê 25ìã, 1/2 òàáëåòêè óòðîì. Ïóëüñ ó íàñ â ñïîêîéíîì ñîñòîÿíèè 114-126. Ñûíó ñåé÷àñ 4ã.10 ìåñ. ðîñò 111 ñì. âåñ 17,5 êã. Ïîäñêàæèòå êàêèå ïðåïàðàòû ïðè åãî äèàãíîçå ïîäõîäÿò?  ÍÈÈ Ïèðîãîâà íàì ñêàçàëè ÷òî Ð×À äåëàòü áóäóò òîëüêî, êîãäà îí ïîäðàñòåò, ÷òî ñåé÷àñ ìàëåíüêèå ñîñóäû.
|
#2
|
||||
|
||||
Ñóòî÷íîå ìîíèòîðèðîâàíèå ÝÊÃ?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#3
|
|||
|
|||
Âëîæèëà ïîñëåäíèé õîëòåð íà êîðäàðîíå, áåòàëîê-çîê ïüåì 12 äåíü, õîëòåð åùå íå íàçíà÷èëè, ñêàçàëè ïîêà ïðîäîëæèòü ïèòü.
|
#4
|
||||
|
||||
Íóæíî ñäåëàòü Õîëòåð íà íîâîì ëå÷åíèè.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#5
|
|||
|
|||
Íà õîëòåð íàì íà ñëåäóþùåé íåäåëè, êàê ñäåëàåì âàì îòïðàâèì. À òàê ïóëüñ âûñîêîâàò äëÿ íåãî íà ýòîì ïðåïàðàòå, â ñïîêîéíîì ñîñòîÿíèè 126. Êîãäà â äâèæåíèè áîëüøå. Ó âàñ æå åñòü îïûò, ïîäñêàæèòå êàêèå ïðåïàðàòû ïðè åãî äèàãíîçå ïîäõîäÿò? Êîòîðûå ñíèæàþò ïóëüñ. Êîãäà ìû ïèëè êàðäàðîí, íàðóøåíèå ðèòìà ó íåãî íå èçìåíèëîñü, à ïóëüñ ñíèæàëñÿ 100-110 áûë.
|
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
|||
|
|||
Äîçèðîâêà ñåé÷àñ óâåëè÷åíà ïî 1/4 3 ðàçà â äåíü.
(Ìîæåò êîðäàðîí åùå äåéñòâîâàë íå ïîíÿòíî, íî ïåðâóþ íåäåëþ ìû ïðèíèìàëè 1/4 îäèí ðàç â äåíü è ïóëüñ áûë 108, âòîðóþ íåäåëþ ïî 1/4 2 ðàçà â äåíü, íî ïóëüñ äåðæàëñÿ ïðèìåðíî 126-136 â ñïîêîèíîì ñîñòîÿíèè, ñåé÷àñ íàì äîáàâèëè åùå íà 1/4 è ïóëüñ ñåé÷àñ 110-116 â ñïîêîéíîì ñîñòîÿíèè.) |
#9
|
||||
|
||||
Ñðåäíåñóòî÷íàÿ ×ÑÑ ïî Õîëòåðó äëÿ 5 ëåò â ðàìêàõ íîðìû.
Íå î÷åíü ïîíÿë ÷òî èìåííî ñåé÷àñ ïîëó÷àåò ðåáåíîê - áåòàëîê çîê èëè êîðäàðîí? Íå ïèøèòå â 1/4, ïèøèòå â òîëüêî â ìã. Ò.å. ñàìè äåëèòå ìã â òàáëåòêå íà 4, èíà÷å âñåõ çàïóòàåòå.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#10
|
|||
|
|||
Ñûí ñåé÷àñ ïü¸ò áåòàëîê-çîê 25 ìë! Ñàìè äåëèì òàáëåòêó íà 4 ÷àñòè, è 3 ÷àñòè îí ïü¸ò óòðîì,äíåì è âå÷åðîì (18.75 ìë ïîëó÷àåòñÿ â ñóòêè). Íå âûñîêàÿ äëÿ íåãî äîçèðîâêà?
|
#11
|
||||
|
||||
Ñóäÿ ïî ñðåäíåñóòî÷íîé ×ÑÑ, äîçà âïîëíå àäåêâàòíàÿ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#12
|
|||
|
|||
À âîò ó íåãî ñåé÷àñ À óçëîâîé ðèòì, à ìîæåò ëè â äàëüíåéøåì ñèíóñîâûé óçåë ïðîñíóòüñÿ è çàðàáîòàòü? Åñòü ëè íà âàøåé ïðàêòèêå òàêèå äåòè ó Âàñ? Êàêàÿ ó íèõ òåðàïèÿ è âî ñêîëüêî ëåò ìîæíî äåëàòü Ð×À?
Íàì â ÍÈÈ Âåëüòèùåâà, ãîâîðèëè, ÷òî Ð×À äåëàþò êîãäà ñîñóäû áóäóò, êàê ó âçðîñëîãî. È åù¸ âîïðîñ ñêîëüêî ïî âðåìåíè ìîæíî ïèòü áåòàëîê-çîê è çà ÷åì íóæíî ñëåäèòü? |
#13
|
||||
|
||||
Ïðîñíóòüñÿ ìîæåò.
Ð×À äåëàþò êîãäà òåëî ðåáåíêà äîñòèãàåò äîïóñòèìûõ ðàçìåðîâ. Ó ðàçíûõ äåòåé ðàçíûå ðàçìåðû è èíòåíñèâíîñòü ðîñòà. Ó êîãî-òî â 7 ëåò, ó êîãî-òî â 10. Ìàëü÷èêè ðàñòóò ìåäëåííåå äåâî÷åê. Áåòàëîê-ÇÎÊ ìîæíî ïðèíèìàòü ñêîëü óãîäíî äîëãî, ýòî õîðîøèé ïðåïàðàò. Ñëåäèòü òîëüêî çà ×ÑÑ è ÀÄ, íå ÷àñòî.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#14
|
|||
|
|||
Áîëüøîå Âàì ñïàñèáî çà îòâåò!
|
#15
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
È åù¸ ó íàøåãî êàðäèîëîãà òàíîìåòð ðó÷íîé è ìàíæåòà ìàëåíüêàÿ, íà íåì ó íàñ äàâëåíèå íèæå ïîêàçûâàåò, ÷åì ó íàñ. Êàêèì âåðíåå ìåðèòü è êàêóþ íàäî ìàíæåòó? |