Высокое давление после ковид 19

[Korzun]

Головокружения, шаткости походки нет?

[katarzina]

Сообщение от Korzun

Головокружения, шаткости походки нет?

Нет.
Но говорит,, немеют,, порой руки, кисти.

[Korzun]

За низкий пульс можно не переживать.

[katarzina]

Здравствуйте, Александр Иванович.
4.11.20
7.30: 143/94-69
10.30: 136/85/56
20.00: 134/79-57
5.11.20
7.30: 144/94-64
11.00: 133/85-63
20.00: 132/82-53
Самочувствие нормальное.
По прежнему болят суставы. Александр Иванович, можно ли пригласить в тему ревматолога. До очного не реально пока.
И мама спрашивает, что делать если вдруг давление подскочит?

[Korzun]

Не подскочит.
Ревматолога в тему приглашу.

[NadezhdaDoc]

Не думаю, что заочно удастся разобраться с болями в ногах. Даайте попробуем. Фото ноги - кружком обвести область где именно болит. если есть рентгеновские снимки - выложите результаты. Ответьте на вопросы: боли при движении(ходьбе?), есть ли боли в покое(ночные боли?), припухания суставов(если есть каких именно), утренняя скованность(как долго), боли постоянные или приступообразные(например, несколько дней - затем светлый промежуток), воспалялся ли ранее сустав большого пальца стопы, как давно был назначен аллопуринол(и по какой причине), есть ли на теле какие-либо узелки-уплотнения. Также интересует общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор. Первоначальная тактика назначения НПВС(нимесулид-найз в вашем случае) при болевом костно-мышечном синдроме любой причины вполне приемлима, но не на длительный срок. Причину болей, конечно, нужно уточнить.

[katarzina]

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Спасибо вам от мамы за внимание к её здоровью.

[katarzina]

Сообщение от NadezhdaDoc

Не думаю, что заочно удастся разобраться с болями в ногах. Даайте попробуем. Фото ноги - кружком обвести область где именно болит. если есть рентгеновские снимки - выложите результаты. Ответьте на вопросы: боли при движении(ходьбе?), есть ли боли в покое(ночные боли?), припухания суставов(если есть каких именно), утренняя скованность(как долго), боли постоянные или приступообразные(например, несколько дней - затем светлый промежуток), воспалялся ли ранее сустав большого пальца стопы, как давно был назначен аллопуринол(и по какой причине), есть ли на теле какие-либо узелки-уплотнения. Также интересует общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор. Первоначальная тактика назначения НПВС(нимесулид-найз в вашем случае) при болевом костно-мышечном синдроме любой причины вполне приемлима, но не на длительный срок. Причину болей, конечно, нужно уточнить.

Пишет мама:
1. Боли при ходьбе ( наступать на пятки больно) 2 Боль в пятке в покое днём( жжение), ночью в области тазобедренного сустава с обеих сторон).3. Утром не могу наступить на ноги, потом расхожусь, пройдет.4Боли приступообразные.5. Сустав большого пальца на правой ноге воспалялся, года три назад.Воспалялся сустав левой челюсти. Стоматолог Нимесулид назначал.Боли продолжались больше года(2018г). Аллопуринол никто не назначал, сама купила и пила 100 мг.год назад. Сейчас ничего не пью. Ноги беспокоят. Болит плечевой сустав левый.
*Общий анализ крови прикрепляю.
Срб и ревмафактор сделаем при первой возможности. Мама живёт в деревне, медицина далеко. Уплотнения есть на пальцах рук.

[katarzina]

Кровь

[katarzina]

Дневник Ад:
07.11.20
Утро 7.30. 145/98-67.
11.00 132/83-64.
20.00- 131/80-60

[katarzina]

Добрый вечер.
Давление сегодня 9.11.20:
7.30 131/87-64.
11.00 116/78-65,
19.30 130/77-62.
Александр Иванович, гидрохлортиазид какую дозу принимаем?

[Korzun]

12,5 мг

[katarzina]

Вечер добрый!
АД за 10.11
7.30 126/86-66,
11.00 107/74-66,
19.30 118/76-59

[Korzun]

Ок...

[NadezhdaDoc]

Сообщение от katarzina

Пишет мама:
1. Боли при ходьбе ( наступать на пятки больно) 2 Боль в пятке в покое днём( жжение), ночью в области тазобедренного сустава с обеих сторон).3. Утром не могу наступить на ноги, потом расхожусь, пройдет.4Боли приступообразные.5. Сустав большого пальца на правой ноге воспалялся, года три назад.Воспалялся сустав левой челюсти. Стоматолог Нимесулид назначал.Боли продолжались больше года(2018г). Аллопуринол никто не назначал, сама купила и пила 100 мг.год назад. Сейчас ничего не пью. Ноги беспокоят. Болит плечевой сустав левый.

1. Частой причиной болей в пятках, особенно если боли наиболее интенсивны утром, а потом уменьшаются является плантарный фасцит(можно погуглить по форуму), часто в простонародье это называют "пяточной шпорой". Причины могут быть различны. наиболее частые - плоскостопие, ожирение. В лечении необходимо предусмотреть использование специальных стелек или подпяточников, ЛФК(попробую выложить), использование НПВС(предпочтительно местные средства - диклофенак гель, например). БОлезненный этап может сохранятся и до года, несмотря на лечение. При выраженном болевом синдроме возможно использование специальных приспособлений - ночных шин, инъекций ГКС локально.
2. В области тазобедренных суставах по ночам(боковая поверхность)также обычно исходит не из самого сустава, а из окружающих мягких тканей, так называемый трохантерит.
4- Не понятно где, когда, как часто и какой приступ.
5. Если был характерный приступ острого артрита в первом плюсне-фаланговом суставе, то диагноз подагры вполне вероятен. Кроме диеты показан прием аллопуринола, начиная со 100мг/сут, постепенно доза при необходимости может быть увеличена до уровня целевой мочевой кислоты - менее 360. Прием не курсовой, а длительный(постоянной). Соблюдение диеты, направленной на снижение уровня мочевой кислоты.
проблема с височно-нижнечелюстным суставом как правило стоматолого-ортопедическая(плохо подобраны или неподобраны протезы).
Употнения на пальцах рук - это проявление остеоартроза(узелки Гебердена). По лечению - ЛФК, местные НПВС, хондроитин сульфат внутрь.
Болезненная зона в области лодыжки - вероятно проявление хронических тендинитов на фоне того же ожирения, плоскостопия.
Вообщем, проблема не одна, а много разных.