#1
|
|||
|
|||
Хр.суправенткулярная AV узловая тахикардия.
Добрый день, хотелось бы получить консультацию кардиологов и аритмологов. Опишу нашу ситуацию. У сына с рождения Хр.суправенткулярная AV узловая тахикардия, заметил кардиолог это только в 3 года, так как пульс у нас был 160-180 и он заболел. После этого нас направили в РКЦ РКБ г. Уфы, где нам и был поставлен данный диагноз и выписан кардорон по 1/4 2 раза в день. После этого мы были в НИИ Пирогова, где нам оставили этот препарат. Смогли пить его мы 1,5 года и нас появился зоб по узи 3 степени и повышен гармон ТТГ 77,843 Т4 и анти-ТПО в норме. В Уфе нам заменили препарат на беталок-зок 25мг, 1/2 таблетки утром. Пульс у нас в спокойном состоянии 114-126. Сыну сейчас 4г.10 мес. рост 111 см. вес 17,5 кг. Подскажите какие препараты при его диагнозе подходят? В НИИ Пирогова нам сказали что РЧА делать будут только, когда он подрастет, что сейчас маленькие сосуды.
|
#2
|
||||
|
||||
Суточное мониторирование ЭКГ?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Вложила последний холтер на кордароне, беталок-зок пьем 12 день, холтер еще не назначили, сказали пока продолжить пить.
|
#4
|
||||
|
||||
Нужно сделать Холтер на новом лечении.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
|||
|
|||
На холтер нам на следующей недели, как сделаем вам отправим. А так пульс высоковат для него на этом препарате, в спокойном состоянии 126. Когда в движении больше. У вас же есть опыт, подскажите какие препараты при его диагнозе подходят? Которые снижают пульс. Когда мы пили кардарон, нарушение ритма у него не изменилось, а пульс снижался 100-110 был.
|
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
|||
|
|||
Дозировка сейчас увеличена по 1/4 3 раза в день.
(Может кордарон еще действовал не понятно, но первую неделю мы принимали 1/4 один раз в день и пульс был 108, вторую неделю по 1/4 2 раза в день, но пульс держался примерно 126-136 в спокоином состоянии, сейчас нам добавили еще на 1/4 и пульс сейчас 110-116 в спокойном состоянии.) |
#9
|
||||
|
||||
Среднесуточная ЧСС по Холтеру для 5 лет в рамках нормы.
Не очень понял что именно сейчас получает ребенок - беталок зок или кордарон? Не пишите в 1/4, пишите в только в мг. Т.е. сами делите мг в таблетке на 4, иначе всех запутаете.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#10
|
|||
|
|||
Сын сейчас пьёт беталок-зок 25 мл! Сами делим таблетку на 4 части, и 3 части он пьёт утром,днем и вечером (18.75 мл получается в сутки). Не высокая для него дозировка?
|
#11
|
||||
|
||||
Судя по среднесуточной ЧСС, доза вполне адекватная.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#12
|
|||
|
|||
А вот у него сейчас АВ узловой ритм, а может ли в дальнейшем синусовый узел проснуться и заработать? Есть ли на вашей практике такие дети у Вас? Какая у них терапия и во сколько лет можно делать РЧА?
Нам в НИИ Вельтищева, говорили, что РЧА делают когда сосуды будут, как у взрослого. И ещё вопрос сколько по времени можно пить беталок-зок и за чем нужно следить? |
#13
|
||||
|
||||
Проснуться может.
РЧА делают когда тело ребенка достигает допустимых размеров. У разных детей разные размеры и интенсивность роста. У кого-то в 7 лет, у кого-то в 10. Мальчики растут медленнее девочек. Беталок-ЗОК можно принимать сколь угодно долго, это хороший препарат. Следить только за ЧСС и АД, не часто.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#14
|
|||
|
|||
Большое Вам спасибо за ответ!
|
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
И ещё у нашего кардиолога танометр ручной и манжета маленькая, на нем у нас давление ниже показывает, чем у нас. Каким вернее мерить и какую надо манжету? |