#1
|
|||
|
|||
Эпитимпанит. Холестеатома?
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться.
Мужчина, 42 года. С детства - частые отиты, хронический тонзиллит, два раза удаляли аденоиды. Нос часто бывает заложен, дышит ртом. С 16 лет работает на стройке, в последнее время появился аллергический насморк (на пыль). Два месяца назад беспокоило правое ухо - ощущение заложенности, небольшое понижение слуха. Боли, выделений, гноетечения, запаха не было. Но при чистке на ушной палочке были корочкии и темные пятна, похожие на кровь. Прокапали десять дней Кандибиотик. Пятен не стало, но дискомфорт в ухе остался. Закапал пару дней Отинум и все прошло. Через неделю чистит ухо - на палочке опять пятно. Обратились к лору. Он провел отомикроскопию, поставил диагноз -Правосторонний хронический гнойный эпитимпанит и назначил КТ височной кости и операцию в плановом порядке - приблизительно через 3 месяца. Слух проверил - в норме. Сделали КТ. Заключение во вложении. Сейчас болей и выделений нет, слышит хорошо. Скажите, пожалуйста: 1. Судя по заключению, это действительно холестеатома? 2. Возможно ли до операции определить точно, что это - холестеатома или что-то более плохое? 3. Не пострадает ли слух после операции? 4. Если это хроническое заболевание и связано с хроническими процессами в носоглотке, то ликвидация очага в ухе будет иметь лишь временный эффект? И очень возможен рецидив? Стоит ли в таком случае соглашаться на операцию? Или возможно понаблюдать в динамике, попробовать полечить консервативно? 5. Можно ли это заболевание лечить консервативно? И как? |