ортодонт настаивает на удаление 7-ок у ребёнка 11 лет

Marina_NL · #1 19.05.2011, 18:41

Помогите пожалуйста советом. Ребенку 11 лет, носит брекеты уже 1,5 года (с 04.01.2010) В настоящее время врач настойчиво рекомендует удалить ребенку все четыре 7-ки, одна 7ка нижняя криво растет. Семерки еще в процессе роста. Врач меня убеждает в том, что впоследствии восьмые зубы встанут на место седьмых и переживать не стоит, я все же считаю, что восьмые зубы "некачественные" и предлагаю врачу остановить лечение, снять брекеты и подождать до 18летия моего ребенка, а там уже можно будет и зубы мудрасти удалить, если будет в этом необходимость. Т.е. хочу подождать пока челюсть не вырастет. Врача злит, что я встреваю в процесс лечения, его обижает, что я ему полностью не доверяюсь, имела с ним уже три беседы. Может я не права? Может не нужно бояться удаления столь важных зубов? Заранее спасибо!!!!

OLDHORSE · #2 20.05.2011, 07:18

Цитата:

Сообщение от Marina_NL

Помогите пожалуйста советом. Ребенку 11 лет, носит брекеты уже 1,5 года (с 04.01.2010)

1. В настоящее время врач настойчиво рекомендует удалить ребенку все четыре 7-ки, одна 7ка нижняя криво растет. Семерки еще в процессе роста.

2. Врач меня убеждает в том, что впоследствии восьмые зубы встанут на место седьмых и переживать не стоит,

3. я все же считаю, что восьмые зубы "некачественные"
и
4. предлагаю врачу остановить лечение, снять брекеты и подождать до 18летия моего ребенка, а там уже можно будет и зубы мудрасти удалить, если будет в этом необходимость. Т.е. хочу подождать пока челюсть не вырастет.

5. Врача злит, что я встреваю в процесс лечения, его обижает, что я ему полностью не доверяюсь, имела с ним уже три беседы.
6. Может я не права? Может не нужно бояться удаления столь важных зубов? Заранее спасибо!!!!

1. Если снимок сориентирован правильно, то нижней правой семёрке не хватает пары миллиметров. Обычно, при росте челюсти это нивелируется, а если нет - чаще удаляются четвёртые зубы, как менее функционально значимые.

2. Восьмые прорезываются, в среднем, после 17 лет, и как изменится прикус за это время знают только гении.

3. Не всегда, но пока об этом можно только гадать.

4. Возможно, это разумно.
5. Врача можно понять. Но в конечном итоге за ребёнка отвечают родители.
6. Зубы - не ногти, они не отростают вновь.

Marina_NL · #3 20.05.2011, 12:25

Огомное спасибо за подробный ответ. Я согласна с Вами на все 100% и даже более чем раньше уверена, что подождать с удалением все же стоит.
Дело в том, что вначале лечения ни о каком удалении и не говорилось. Если бы врач предложил мне на начальном этапе удаление четверок, я бы вероятнее всего согласилась, ведь расстаться с четвертыми зубами немного легче, нежели с седьмыми, т.к. они менее функционально значимые, здесь я согласна.
К сожалению у меня нет рентгена на данном этапе лечения, прилагаю снимок сделанный в январе 2010, перед лечением.
Встреча с врачем назначена на 23.06, до этого времени мне надо определиться в дальнейших действиях, у меня на руках направление на удаление, и еще на "второе мнение" с другим специалистом, но здесь специалисты в основном поддерживают коллег. Я хочу убедить их, что стоит подождать, но мне нужны аргументы. Врач говорит, что если мы сейчас не удалим четыре зуба, то потом ребенок может потерять восемь. Я не верю. Спасибо.

OLDHORSE · #4 20.05.2011, 19:25

Цитата:

Сообщение от Marina_NL

1. прилагаю снимок сделанный в январе 2010, перед лечением.
2. Встреча с врачем назначена на 23.06, до этого времени мне надо определиться в дальнейших действиях, у меня на руках направление на удаление
3. Врач говорит, что если мы сейчас не удалим четыре зуба, то потом ребенок может потерять восемь. Я не верю.

1. Надо сделать АНАЛОГИЧНЫЙ снимок, чтобы сравнить изменения за 1,5 года.
2. Беседа на форуме не является аргументом в споре.
Надо привести ребёнка со снимками к другому ортодонту, и получить письменные рекомендации.
3. Если этот врач не ПРОРОК, то я ему тоже не верю.
Устрашающие заявления подобного характера возможны только в случае МАКРОДЕНТИИ, которую я не увидел.

Marina_NL · #5 20.05.2011, 20:22

Спасибо большое за Ваше участие в моей проблеме. Новый снимок я вероятнее всего смогу сделать на следующей неделе. Я открыла письмо-направление на удаление, и обнаружила там еще один снимок, сделанный 07.02.2011, прикрепляю. Посмотрите пожалуйста. Спасибо.

OLDHORSE · #6 21.05.2011, 13:05

Цитата:

Сообщение от Marina_NL

снимок, сделанный 07.02.2011, прикрепляю.

По этому снимку можно сказать, что нижняя челюсть, предположительно, немного опаздывает в росте по сравнению с верхней, но не более.
Это не основание для удаления семёрок.
Челюсти будут расти до периода полового созревания: у девочек - 12 - 13 лет, у мальчиков - 13 - 15 лет (в среднем).
Активность роста челюстей можно повысить, если увеличить долю жёсткой пищи (овощи, фрукты, животная пища не в виде фарша).

*Ultra_Force* · #7 22.05.2011, 21:04

Цитата:

Сообщение от OLDHORSE

По этому снимку можно сказать, что нижняя челюсть, предположительно, немного опаздывает в росте по сравнению с верхней, но не более.

Это как Вы определили?

Цитата:

Сообщение от OLDHORSE

Челюсти будут расти до периода полового созревания: у девочек - 12 - 13 лет, у мальчиков - 13 - 15 лет (в среднем).
Активность роста челюстей можно повысить, если увеличить долю жёсткой пищи (овощи, фрукты, животная пища не в виде фарша).

Это из Хорошилкиной?
По моим сведениям, рост челюстей не останавливается (согласно наблюдениям за имплантами). Но активный рост продолжается до 23-25 лет (в СРЕДНЕМ). Если вы имели ввиду ПУБЕРТАТНЫЙ СКАЧОК, то в целом соглашусь с цифрами.

По поводу случая - Нет данных для удаления семерок. Нет данных для анализа ситуации. На 90% показано удаление восьмерок, но возможен вариант с нижними восьмыми/верхними седьмыми (но лишь в небольшом количестве случаев). Чего не хватает для примерного ответа:
Фото улыбки
Фото с сомкнутыми зубами (сомкнуть все зубы) спереди, справа и слева. На фото справа и слева должны быть видны зубы от центрального резца до шестого.
Фото лица в фас и профиль. Условия: зубы плотно сжаты как всегда (не выдвигая вперед), губы максимально расслаблены, голова и шея также расслаблены, взгляд ПРЯМО перед собой в зеркало или бесконечность.
Если есть - ТРГ

Marina_NL · #8 22.05.2011, 23:59

Уважаемые специалисты, спасибо большое за участие!!!!

>>>На 90% показано удаление восьмерок, но возможен вариант с нижними восьмыми/верхними седьмыми (но лишь в небольшом количестве случаев)

А в каком возрасте вы бы рекомендовали удалить восьмерки? Мальчику на данный период 11 лет.

>>>Фото с сомкнутыми зубами (сомкнуть все зубы) спереди, справа и слева. На фото справа и слева должны быть видны зубы от центрального резца до шестого.

Я попробовала, но сделать подобные фотографии дома очень сложно, рот маленький, трудно увидеть 6-ой зуб, к сожалению.
Да и фотографий много не поставишь, размер ограничен.
Все что сделала выкладываю, может вы увидете то, что мне не видно. Остальные фото после того, как эти удалю, иначе не получается по размеру.

>>>Если есть - ТРГ
Нет, нам его никогда не делали

Попробую найти возможность сделать ТРГ!!!!

OLDHORSE · #9 23.05.2011, 07:31

Цитата:

Сообщение от Ultra_Force

1. Это из Хорошилкиной?
2. По моим сведениям, рост челюстей не останавливается (согласно наблюдениям за имплантами). Но активный рост продолжается до 23-25 лет (в СРЕДНЕМ). Если вы имели ввиду ПУБЕРТАТНЫЙ СКАЧОК, то в целом соглашусь с цифрами.

1. А кто это?
За свои деньги покупаю только переводные материалы.

2. А по моим сведениям не останавливается только ремоделирование кости.
А после пубертатного скачка и окончательного формирования (но не роста) кости к 20-25 годам начинается резорбция альвеолярного гребня в среднем на 0,2 мм. в год (т. е. - 1мм. в 5 лет).

*Ultra_Force* · #10 23.05.2011, 12:56

Я рекомендую убрать восьмые. В каком возрасте - прямо сейчас. Удаление семерок ни к чему хорошему не приведет, кроме снижения межальвеолярной высоты и углубления прикуса.
Найдите хорошего хирурга, кто специализируется на удалении восьмых в зачатках.

Marina_NL · #11 23.05.2011, 13:38

Спасибо уважаемый Ultra_Force. А дополнительные фотографии еще нужны? или и так все видно?

Я бы тоже без всякого сожаления удалила восьмые зубы, осталось только найти врача который бы нас направил, ситуацию тому врачу объясню вашими словами, если вы не против. Также буду ссылаться на рост челюсти. Седьмые зубы жалко. Вот найти реального ортодонта, который бы согласился поучаствовать в проблеме не так то просто. Никто кому я ни звонила не хочет ввязываться. А к кому нас конкретно направили на "второе мнение", самое раннее готов нас принять 15 сентября, при этом рекомендовал довериться своему врачу и смело идти на удаление 7ок, даже не видя ни снимков, ни пациента. Но я пока не сдаюсь.