#1
|
|||
|
|||
Принимать ли дексаметазон
Уважаемые врачи, прошу помощи.
Мне 37 (скоро 38). В анамнезе рождение ребенка-инвалида (инсульт у ребенка в родах). Замершая на малом сроке, выкидыш через 5 дней после менструации. Рост 160, вес 75. Аденомиоз после выскабливания в 2014 году летом развился (не причину утверждаю, а сроки) Последние полгода лечилась пиявками. Сильные боли почти отступили. Проблема с кишечником осталась, думаю, он в спайках. И тут чудо - 2 дня задержки, хгч 396. Но очень сильный тонус матки, тянет низ живота. Сегодня ехать домой из Москвы с ребенком, переживаю ужасно. Принимаю один месяц Глюкофаж (метформин). Сыном забеременела так же на Сиофоре, 11 лет назад. Прием прекратила, как врач сказал и стала принимать дексаметазон. В декабре сдавала анализы, никаких ИППП. Все в норме, кроме инсулина по нормам инвитро. Гирсутизм, ожирение присутствует. Не сдавала только 17-ОН. Прошу подсказать, можно ли сейчас принимать дексаметазон, чтобы предотвратить выкидыш? Спасибо огромное! |
#2
|
|||
|
|||
Показаний к лечению дексаметазоном нет.
Какой диагноз ставит эндокринолог-СПКЯ или нВДКН? Ранее 17-он был в норме? |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
По МРТ год назад левый яичник был поликистозным (плюс аденомиоз диффузный). Многочисленные узи ничего не показывали. Последнее УЗИ было в конце июля прошлого года. Вместо 8-9 фолликулов осталось 4-5. Доктор 11 лет назад назначала дексаметазон из-за повышенного Дгэас. Но сейчас ДГЭАС в норме. Про 17ОН - не помню, что вообще когда-либо его сдавала. Я сейчас попробую загрузить результаты анализов. |
#4
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#5
|
|||
|
|||
Вспомнила, что еще доктор назначала Утрожестан. Но хватит ли его действия без Дексаметазона, я не знаю. Беременность долгожданная, 10 лет молила Бога..просто страшно сына одного совсем оставлять.
|
#6
|
|||
|
|||
Дексаметазон не нужен, относительно утрожестана или дюфастона-мнение гинеколога?
Фолиевая-обязательно начать прямо сегодня! Йодомарин 200 мкг. В плане ТТГ. Удачи Вам! |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
ХГЧ на 16 день ДПО был 396, сегодня, на 18й - 878. Врач, правда, сказала, что цифры могли быть и выше.. Сдала на 17ОН, инсулин. Результаты тоьько в понедельник. И велела сдать еще на 17КС в моче. (В 2015м году этот анализ у меня был в норме) Забыла указать, что в 2015м регулярно был выше нормы альдостерон (в два раза). Феохромоцитому исключили. Врач назначила анализ генетический на тромбофилию. Честно говоря, удивлена. Периодически бывают (чаще в детстве) носовые кровотечения. Но врач считает, что замершая беременность и выкидыш в прошлом сугубо из-за тромбофилии. Назначила фраксипарин на 3 недели уже сейчас. Смущает, что назначила Метипред. Если Дексаметазон не показан, зачем метипред? Смущает, что велела прекратить глюкофаж совсем, даже те 500 мг, что я принимаю последнюю неделю. И фраксипарин смущает..не будет ли хуже?Гирсутизм присутствует, увы, даже на подбородке. Но поможет ли метипред? Прочитала, что его не стоит принимать при сахарном диабете, у меня и так инсулинрезистентность. (( Проконсультируйте, пожалуйста, уважаемые специалисты? Я раньше ни в чем не сомневалась. Но сейчас не знаю, стоит ли отменять глюкофаж и вводить метипред? Противопоказания и побочные из отзывов пугают.. |
|
#8
|
||||
|
||||
Ваша врач не компетентна: не нужны ни анализы на тромбофилию, ни фраксипарин не поможет доносить след. беременность, про дексаметазон, метипред и иные стероиды Вам уже сказали выше;
Избыточный вес / ожирение повышают риск невынашивания в 1.5-3.5 раз, который после 35 лет уже составляет более 30% (каждая третья беременность прерывается из-за возраста матери)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Еще больше, чем денег, было потрачено нервов, в результате, аденомиоз. За последние полгода я похудела на 10 кг, потому что вышла замуж, так и собиралась продолжать. К сожалению, даже при нормальном питании без глюкофажа я потихоньку набирала вес. Я не веду речь о следующей беременности. Мне нужно сохранить эту. Если Вы компетентны в проблеме инсулинрезистентности (она у меня была и в первую беременность в 27 лет), я буду очень благодарна за ответ. |
#10
|
|||
|
|||
Инсулинорезистентность и избыточный вес- две стороны одной медали, специально лечить ничего не надо. Метформин принимать не надо. Успокоиться и полноценно питаться без излишеств-все! Больше от Вас и мечтаний врача ничего не зависит.
|
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#12
|
|||
|
|||
Я очень извиняюсь, что такая назойливая.
Инсулин за месяц поднялся с 16 до 23х. Мне точно не поможет метформин? Я не ем ничего сладкого. Хлеб, может, 1-2 раза в неделю темный, ничего мучного. Гречку, курицу, овощи.. Правда, прошлый месяц страшно нервничала, были причины. Но физически была весьма активна, похудела на 2 кг. Как мне бороться с инсулином, подскажите, пожалуйста? |
#13
|
||||
|
||||
Вы раз за разом сдаете совершенно ненужный и абсолютно бессмысленный анализ. Циферки не лечат. "Бороться с инсулином" не нужно, эта цифра ни о чем не говорит и никакого заболевания не означает.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
Разве это не тот самый диабет II типа (инсулинрезистентность)? Сейчас еще пришел анализ на 17ОН прогестерон, он выше нормы на 9 единиц.. Уважаемые врачи, вы уверены, что мне не нужно принимать ни метипред, ни дексаметазон? Прошлую беременность выносила на дексаметазоне (1/4 таблетки)... Поймите, пожалуйста, эта беременность для меня - чудо, подарок Бога. Я безумно боюсь навредить. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#15
|
||||
|
||||
Прошлую беременность Вы выносили вопреки дексаметазону, стероиды у беременной вредят развитию плода
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |