#1
|
|||
|
|||
Низкий эстрадиол. Нужна ли коррекция?
Добрый день, уважаемые доктора!
Мне 33 года, пол -женский, рост 165, вес 69 кг. Месячные начались в 13 лет, на данный момент цикл 29-31 день, безболезненные, 4 дня по продолжительности, обильно только на 2-й день. В 1999 г. - вакуумный аборт и удаление дисплазии шейки матки (КРИО-деструкция) Январь 2008 г - беременность на стимуляции Клостилбегитом (всего было 3 стимуляции подряд) Июль 2008 в 32 недели антенатальная гибель плода (по результатам гистологии причина: гестоз + истинный узел + обвитие) Роды без осложнений. Подавление лактации: Достинекс 2 таблетки разово сразу после родов. Возобновление менструации через месяц. Овуляция по УЗИ определяется. Сейчас нахожусь в процессе подготовки новой беременности. С 9 января по сей день (т.е. за 4 месяца) уменьшение массы тела на 13 кг - изменение системы питания (на диете не сижу, ем все, просто не употребляю сладкое, мучное и жиры во 2-й половине дня, ужин не позже 18-19 часов монокомпонентный) 29.04.08 на 4-й день цикла были сданы гормоны: ЛГ - 3,94 ng/ml (2,39-6,60) ФСГ - 7,17 mlU/ml (3,85-8,78) Эстрадиол - 28 pg/ml (21-251) Пролактин - 16,78 ng/ml (1,20-64,57) Тестостерон общий - 1,48 nmol/l (0,312 - 4,511) Тестостерон свободный - 5,115 pmol/l (4,16-22,9) ДГЭ-С - 165,5 μg/dL (95,8 - 511,7) (для возраста 25-34) 17-ОН - 0,687 ng/ml (0,1-0,8) Кортизол - 21,37 μg/dL (6,7 - 22,6) Т4 свободный - 0,88 ng/dl(0,7-1,48) ТТГ - 1,9310 μlU/ml (0,4-4,2) Антитела к ТПО <1 U/ml(<5,61) Смущают данные по эстрадиолу и кортизолу. В предыдущий цикл на 21-й день был сдан прогестерон - 16,3 ng/ml(1,2-15,9) Последний раз УЗИ было сделано 10.02.09 на 16-й день цикла Матка: 49,3 х 36 х 57,4 см Контуры четкие Положение - N Эндометрий - 8 мм Структура матки - однородная Свободной жидкости в малом тазу - нет Правый яичник 30 х 21,6 - содержит доминаннтный фолликул 18 мм Левый яичник 27,9 х 25,9 - с мелкими антральными фолликулами Заключение: УЗИ признаки: Паталогии не выявлено. В последнее время жалобы на то, что довольно заметно выпадают волосы и отсутствует смазка при половых контактах. Сейчас прохожу курс гирудотерапии. Со следующего цикла хотим возобновить планирование беременности (делали перерыв 2 месяца) (кстати, после пиявок со смазкой дела стали обстоять лучше. Прошла 4 сеанса, остался еще 1. Пиявок врач ставит во влагалище) Нужно ли как-то (и если да, то как?) корректировать эстрадиол, кортизол и прогестерон? Заранее большое спасибо за ответ. С уважением, Ирина |
#2
|
||||
|
||||
Ирина!
Абсолютно не понятно это количество исследуемых гормонов.Назначение по принципу "все что знаю" Цитата:
Цитата:
Кстати , результаты даже попадают в лабораторные нормы... На мой взгляд вам нужно не лечиться.. а просто планировать ребенка путем отсутствия контрацепции и регулярной половой жизни... |
#3
|
||||
|
||||
Елена, спасибо большое за ответ!!!
Цитата:
"Чтобы на этапе планирования не было лишних вопросов" Потому так и сдавалось - "все что знаю" Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#4
|
|||
|
|||
Добрый день!
Если можно, я с тем же вопросом В этом цикле эстрадиол еще ниже (была задержка несколько дней, месячные скудные, решила сдать эстрадиол еще раз). Результат -17 pg/ml (21-251) (в прошлом цикле -28) В корректировке все же нет смысла? или она все-таки показана? Спасибо большое за ответ! |