Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 04.03.2024, 13:12  
GolikovaNatasha GolikovaNatasha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2024
Город: Калининград
Сообщений: 4 GolikovaNatasha *
АИТ

Добрый день! Женщина 38, рост 169 вес 55 кг. В 2014 году, эко, обнаружен гипотериоз, повышен был ттг, скорректировали ттг эутироксом 75, гормон пришел в норму, успешные роды в 2015 году. Далее гормон не мониторила, и по собственной безолаберности прекратила прием и чек ттг! В 2023 году вернулась к обследованиям, 8 месяцев назад ттг 8,54, т4 в норме. По узи киста на щитовидке, ТАБ показала, что просто киста , данных за онко не обнаружено, вернули эутирокс 75, вчерашние анализы показали повышенный ттг 4,59 , ат к тпо 597, анти тг свыше 4000, т3 и т4 в норме, дозу эутирокса подняли до 150, узи завтра . К чему готовится? Очень переживаю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1728.png
Просмотров: 41
Размер:	503.4 Кб
ID:	252533  
Ответить с цитированием
  #2
Старый 04.03.2024, 15:02  
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 1,619 Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А вы планируете новое ЭКО?
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #3
Старый 04.03.2024, 15:16  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,930 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как давно был 4.59? Как долго на тироксине 75 мкг?
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #4
Старый 04.03.2024, 16:37  
GolikovaNatasha GolikovaNatasha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2024
Город: Калининград
Сообщений: 4 GolikovaNatasha *
Новое эко не планирую, 4,59 это вчера , на тироксине 8 месяцев
Ответить с цитированием
  #5
Старый 04.03.2024, 16:42  
GolikovaNatasha GolikovaNatasha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2024
Город: Калининград
Сообщений: 4 GolikovaNatasha *
Цитата:
Сообщение от Ninti Посмотреть сообщение
А вы планируете новое ЭКО?
Нет эко не планирую, просто решила заняться здоровьем , кроме тахикардии временами ничего не беспокоило, вот прошла чек ап 8 месяцев назад, и вчера контроль гормонов
Ответить с цитированием
  #6
Старый 04.03.2024, 18:23  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,930 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть о беременности речи не идет?

Возможна пониженная всасываемость тироксина из-за лекарств: их примеры- железо, снижающие кислотность желудкa, лаксативы и просто поносы.

ТТГ стоит перепроверить через пару недель. Если все еще такой же, то субклинический гипотироидизм может быть реален.

Toгда две возможности:
1. Оставить 75 мкг , так как СГ может просто не лечиться: никаких положительных эффектов от повышенной дозы не будет. Это было изучено и доказано множественными исследованиями. Только если готовитесь к беременности его надо было до пары лет назад спустить ниже 2.5, чтобы снизить шанс на потерю беременности, но более свежие данные говорят о ТТГ выше 4 для этой же цели.

2. Рассчитываемая доза полного замещения 1.5-1.6 мкг/кг. Вы немного недодаете. И, чтобы перестали переживать ( причем без причины), поднимите дозу до 100 мкг. Eще раз: никаких бенефитов, -кроме спокойствия души от хорошей цифирьки, - не будет, но антидепрессанты и валерианка даются для похожего же.

Реалистически, вы здоровы прямо сейчас.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #7
Старый 04.03.2024, 20:18  
GolikovaNatasha GolikovaNatasha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.03.2024
Город: Калининград
Сообщений: 4 GolikovaNatasha *
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
То есть о беременности речи не идет?

Возможна пониженная всасываемость тироксина из-за лекарств: их примеры- железо, снижающие кислотность желудкa, лаксативы и просто поносы.

ТТГ стоит перепроверить через пару недель. Если все еще такой же, то субклинический гипотироидизм может быть реален.

Toгда две возможности:
1. Оставить 75 мкг , так как СГ может просто не лечиться: никаких положительных эффектов от повышенной дозы не будет. Это было изучено и доказано множественными исследованиями. Только если готовитесь к беременности его надо было до пары лет назад спустить ниже 2.5, чтобы снизить шанс на потерю беременности, но более свежие данные говорят о ТТГ выше 4 для этой же цели.

2. Рассчитываемая доза полного замещения 1.5-1.6 мкг/кг. Вы немного недодаете. И, чтобы перестали переживать ( причем без причины), поднимите дозу до 100 мкг. Eще раз: никаких бенефитов, -кроме спокойствия души от хорошей цифирьки, - не будет, но антидепрессанты и валерианка даются для похожего же.

Реалистически, вы здоровы прямо сейчас.
Спасибо Вам большое за такой исчерпывающий ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.