Обычный алгоритм избегаия проблем в случае запросов на независимую консультацию следующий: показываете рекомендации, ранее полученные- врачу ничего не стоит даже вклеить распечатку ( благо, подпись есть)

Галина Афанасьевна, сложность в том (уже многие из нашего города здесь писали и я не раз), что профессор Моругова Татьяна Вячеславовна не верит в то, что именно Вы нам здесь отвечаете. Я же не могу ее в этом переубедить, она ссылается на то, что Вы, очень занятой человек, вряд ли сидите и раздаете здесь всем рекомендации, т.к. вот даже ей некогда этим заниматься, а уж Вам-то и подавно. Я, конечно, сейчас распечатаю Ваш ответ, ей завтра покажу, но кто-то из пациентов Вам здесь писал, что когда ей чьи-то рекомендации показывают, она отвечает, что идите и лечитесь у тех, кто вам это назначает-ответ короткий "или-или". И еще все-таки попытаюсь узнать почему так рано отменяют Эутирокс и что доза в 5мг Мерказолила бесполезна(насколько я правильно изучила рекомендации "тиронетовских" врачей), ведь анализы у меня хорошие, не зашкаливают. В общем попробую идти "на таран". Спасибо еще раз Вам.
А может есть информация на которую можно сослаться в "тиронет для пациентов" именно по лечению, хотя ведь у всех все индивидуально?

Ключевые слова для Моруговой - я жду её звокна по телефону ( мобильный у нее есть )
5 мг не бесполезная доза - это реально поддерживающая - вопрос в уровне ТТГ

Сегодня утром еще раз поговорила с врачом, она вообще хочет мне все отменить, возможно в январе. Сошлись на 5мг Мерказолила и 25 мкг Эутирокса (сказала, что идет на это, но ни мкг больше) и через месяц контрольные анализы. При упоминании Вашей фамилии, Галина Афанасьевна, улыбнулась очень добро Скажите, а что лучше сделать УЗИ или КТ глазных яблок, или обязательно и то, и другое? В нашем НИИ глазных болезней только УЗИ делают, для эндокринолога этот результат устоит? Мне она написала на КТ и УЗИ, если УЗИ не показателен, то буду искать частные клиники с КТ. Спасибо.

Дело ведь еще не только в том, что делать- еще и кто прочтет и что поймет..
У УЗИ есть определенные зоны, которые не видны- если это зона интереса, это проблема

КТ - это лучевая нагрузка

Вообще отсюда не вижу, что нужно

Спасибо за быстрый ответ. Сделаю я УЗИ пока, просто врач спросила делала ли я УЗИ или КТ орбит, я ответила, что нет, сказала сделайте. Мне самой сложно судить по глазам: слезотечение-связано оно с заболеванием или с врожденной непроходимостью слезного канала, большие выпуклые глаза-у нас по папиной линии вся порода такая, "лупоглазая", с рождения. Если Вам не сложно посмотреть, могу фото глаз предъявить на всеобщее обозрение.

если информативно фото-сейчас сфотографировала, правда с близкого расстояния

Миниатюры

 

Да, в целом есть повод для КТ

Спасибо большое, тогда буду искать клинику. Тогда на УЗИ и тратиться не стоит, а то уже на завтра запланировала?
Добавляю уже. Нашла сейчас КТ, но диагност сказала, что лучше МРТ сделать, там и все нервные окончания видны и прочее. И еще что-то про контрастное вещество сказала, что если выявят новообразования, то нужно будет вводить контрастное вещество. Подскажите что именно мне надо, удовольствие, скажем, не дешевое, чтобы лишнее исключить.

Мрт и кт решают разные задачи, мрт косвенно может обсуждаться и для оцеки активности, проблема( в третий раз) в правильном прочтении результатов

Аааа, поняла, само увиденное на томографе нужно правильно прочесть, что-то до меня плохо доходит . А расшифровкой занимается специалист, который делает? Я думала, что там снимок будет, эндокринолог его сам рассмотрит и все увидит, я просто ни разу с этим не сталкивалась. Тогда с этим сложнее, т.к. при заданном мной вопросе:"Вы делаете КТ глазных яблок?", мне ответили, что: "делаем КТ головы, там и глаза смотрим..." Я, конечно, была очень удивлена, что нет томографа ни в НИИ глазных болезней, ни в глазном центре Мулдашева "Аллопланте"(всем так известном).
Галина Афанасьевна, а Вы(Ваши пациенты)прибегаете к консультации обычного окулиста (не специализирующегося только на эндокринологии) при проблемах эндокринной офтальмопатии, может мне к окулисту обратиться (пойду все-же УЗИ сделаю в НИИ глаза, заодно там проконсультируюсь), а уж он, может быть, подскажет кто и где что делает?

Если не специализируется и не знает об офтальмопатии - зачем мне его про неё спрашивать? Вообще офтальмолог далеко не всегда нужен при ЭО - мы сами нередко решает все проблемы при осмотре .

Галина Афанасьевна, объясните для особо тупых(как я), если Вы у меня увидели ЭО, мой врач видит(раз спрашивала про глаза), то зачем нужно облучаться лишний раз? Ведь не факт, что мне не придется принимать йод в последствии...Может и без КТ можно обойтись, назначить мне какое нужно лечение, либо ждать, что само рассосется(шутка)? Лечение ведь эндокринолог назначает? В общем, если бы Вы приказным тоном написали:"Бегом на КТ глаз и чем быстрее, тем лучше", то я бы заняла денег и побежала, а так погодю пожалуй...Уж извините, что столько времени у Вас опять отняла со своими глупыми вопросами. Спасибо за все.

Я не увидела ЭО - я увидела ассимметрию глазных яблок , при этом оная у человека с ДТЗ , планирующего УЗИ или КТ .
Я не могу даже поводить пальцем перед фото . Вы уж как-то определитесь , о чем мы ведем разговор?

Галина Афанасьевна, Вы уж извините за неграмотность, далека от медицины, увы. Мне, как и любому пациенту, необходимо знать, обязательно надо делать КТ в моем случае или можно получить лечение без оной по поводу ЭО. Имеет ли какое-либо отношение асимметрия глазных яблок к тому, что зрение на одном глазу -0,5, а на другом -3,75(со школы было 1,0 и -1,5), т.е. может повлияло на нее(асимметрию) нагрузка на один глаз, очки я не ношу и не носила, т.к. за счет "зрячего" глаза вижу хорошо?