#1
|
|||
|
|||
Низкий гемоглобин
Ребенок, 6 месяцев. Вес, рост в пределах нормы (родилась в срок, без осложнений), находится на г/в. Проходили плановый осмотр, анализ крови (особенно низкий гемоглобин) насторожили педиатра.
п/я 2 с/я 21 эоз 2 баз - лимфоциты 66 моно 9 СОЭ 3 HGB 78L PLT 537H Скажите есть смысл начинать прием препаратов, выписанных врачом, или сделать еще один анализ, чтоб посмотреть в динамике? На вид ребенок здоровый, активный, страшно доверяться только результатам тестов. |
#2
|
||||
|
||||
а что именно выписал врач? по обрывкам анализа можно заподозрить ЖДА (в 6 мес. уже можно вводить и др. еду)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
актиферрин капли предпочтительнее
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
А вы тоже считаете что одного анализа крови для постановки диагноза достаточно?
|
#6
|
||||
|
||||
Так Вы же его полностью (как требуют того правила) так и не выложили! По обрывкам анализа лечение нужно, а что Вы собираетесь делать со своим ребенком - Ваше полное родительское право.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Хотели посмотреть в динамике, чтоб не полагаться на единственный результат. Новые данные вот такие:
1 Гемоглобин 70 -- г/л 101 - 132 выполнено 2 Эритроциты 4.02 x10*12/л 3.8 - 4.6 выполнено 3 Гематокрит 22.9 -- % 32 - 40 выполнено 4 Средний объем эритроцитов (MCV) 57 -- фл 71 - 83 выполнено 5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 17.4 -- пг 26 - 30 выполнено 6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 306 -- г/л 307 - 324 выполнено 7 Цветовой показатель 0.52 -- 0.85 - 1 выполнено 8 Тромбоциты 260 x10*9/л 206 - 374 выполнено 9 Лейкоциты 13.1 x10*9/л 6.0 - 17.5 выполнено 10 Нейтрофилы сегментоядерные 1.42 x10*9/л 1 - 9.5 выполнено 11 Нейтрофилы сегментоядерные % 10.9 -- % 20 - 40 выполнено 12 Эозинофилы 0.15 x10*9/л 0.02 - 0.3 выполнено 13 Эозинофилы % 1.1 % 1 - 5 выполнено 14 Базофилы 0.02 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено 15 Базофилы % 0.2 % 0 - 1 выполнено 16 Моноциты 1.49 ++ x10*9/л 0 - 1.1 выполнено 17 Моноциты % 11.3 ++ % 4 - 10 выполнено 18 Лимфоциты 10.05 x10*9/л 4 - 10.5 выполнено 19 Лимфоциты % 76.5 ++ % 47 - 69 выполнено Обнаружены реактивные лимфоциты 20 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 6 мм/час 0 - 10 выполнено |
#8
|
||||
|
||||
Вы не указали показатель RDW, который обязательно должен быть.
Пока все данные в пользу ЖДА (добавлю - умеренной тяжести). |
#9
|
|||
|
|||
Указали все что прислал гемотест. 20 пунктов. Педиатр посылает в больницу готовиться к переливанию крови. Других отклонений кроме тех что в анилизах нет. Ребенок активный, бодрый, ест хорошо, щеки и ладони розовые.
|
#10
|
||||
|
||||
Переливания крови не требуется, но препарат железа-2 должен был быть назначен еше вчера - см сооб. 4
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
||||
|
||||
Показатель RDW должен быть, анализ сделан на автомате, а ВСЕ автоматы его считают.
Другое дело, что некоторые лаборатории не выдают его на бланке результата, не понимая важности этого параметра. Зато ЦП, совершенно не нужный, - пожалуйста. |