Анагрелид при ЭТ

[Lelechka]

Здравствуйте,ув.доктор Влад!Очень Вас прошу о помощи,т.к. знаю,что Вы проживаете в США и имеете опыт работы с анагрелидом при ЭТ, краткая история обо мне:
29 лет,год назад я забеременела и у меня обнаружились повышенные тромбоциты 2 млн.,которые росли до 6,7 млн.,ребенок замер на 8 неделе,на 12 мне убрали плод и потом 2 раза еще откачивали кровь из матки (она постоянно там скапливалась),гематолог назначила интерферон ежедневно по 3 млн., тромбоциты ушли до 1400, затем интерферон 3 раза в неделю, тромбоциты до 1900,затем опять интерферон ежедневно и тромбоциты чуть менее 1 млн.,
Затем гематолог предложила мне анагрелид 0,5 (который не является бесплатным в РФ)+ интерферон ежедневно, тромбоциты стали 630,затем просто анагрелид 2 раза в день по 0,5 и УРА!!! тромбоциты стали 400(так было 1,5 месяца), сейчас при той же дозе тромбоциты 701,
У нас получился бюрократический скандал из-за назначения этого препарата,т.к. я обратилась в минздрав за льготой и мой гематолог по этой причине сильно была возмущена и сейчас опять назначает мне интерферон ежедневно (хотя понятно же:он мне помогал исключительно при тромбоцитах свыше 1 млн.)....В общем, я приняла решение оставаться на анагрелиде (хочу увеличить дозу до 0,5 3 раза в день), сдавать кровь 1 раз в неделю...дальше не знаю,что делать,т.к. я живу в маленьком городе и области и у нас ,к сожалению, нет большого выбора во врачах.
Расскажите п-та статистику по анагрелиду при ЭТ,можно ли колоться интерфероном целый год???и верный ли я выбрала путь???
P.S.в нашей медицине я полностью разочаровалась, назад к этому гематологу я уже не пойду, плевать я хотела и на инвалидность, так как походы к гематологу приведут уже к психиатрическим заболеваниям,
спасибо за уделенное внимание!

[Lelechka]

Извините,Вадим Валерьевич, др. Влад -это была опечатка!)

[Dr.Vad]

К сожалению, заочно рекомендовать что либо в Вашей ситуации не представляется возможным - рекомендации одни: направить все усилия (включая финансовые) на поиск очного специалиста, которому Вы могли бы доверять и который бы мог корректировать Ваше лечение согласно имеющемуся в доступности в РФ набору лекарств и какое именно лечение финансово Вы можете себе позволить (забудьте о бесплатных/льготных путях - это большинству населения РФ гарантировано только на бумаге). Могу сказать единственное: для молодых людей с тромбоцитемией средняя поддерживающая доза 2.5 мг в день (пять таблеток!), хотя в иных случаях может быть и 5 мг (10 табл. в день), если число тромбоцитов на фоне лечения превышает 400, то имеется риск тромбозов и кровотечений. Интерферон можно колоть сколь угодно по времени, НО, в достаточной дозе (3 млн в сутки - 21 млн в неделю); избежать ежедневных уколов можно введением еженед. пегилированного интерферона в дост. дозе. И как наиболее приемлемый и дoступный вариант - гидреа (гидроксимочевина).

[Lelechka]

Большое спасибо!Очень помогли))))сегодня уже организовала поиски,рядом с нашей областью Новосибирск,там даже есть институт крови,думаю мне помогут!