#1
|
|||
|
|||
Áàáóøêå 76 ëåò, ñäåëàëè îïåðàöèþ ïî óñòàíîâêå õðóñòàëèêà
Óâàæàåìûå äîêòîðà è ñïåöèàëèñòû!!!
Ïðîøó âàñ äàòü ñîâåò è ïîñîâåòîâàòü â ñëîæèâøåéñÿ ñèòóàöèè! Ìîñêâà, áàáóøêà 76 ëåò, ñäåëàëè îïåðàöèþ ïî óñòàíîâêå õðóñòàëèãà, ïîñòàâèëè ìÿãêèé, ïîñëå ýòîãî ó íåå îáðàçîâàëñÿ îòåê, ïîñòàâèëè äèàãíîç - ñêëåðîòè÷åñêàÿ ìàêóëîäèñòðîôèÿ ýêñóäàòèâíî-ãåìîðîãè÷åñêàÿ ôîðìà. âðà÷ èç áîëüíèöû ñêàçàë, ÷òî íàäî ïðîêîëîòü 3-ðè óêîëà ëóöåíòèñà, êàæäûé ïî 30 000ðóá., îíà ñêàçàëà ÷òî àìïóëó îíà äåëèò íà äâóõ ÷åëîâåê, òî åñòü ïîëó÷àåòñÿ êîëèò ïî 0,15 ìë. íî íàì 90 000 çà òðè óêîëà î÷åíü äîðîãî, òîãäà îíà ñêàçàëà, ÷òî ìîæíî êîëîòü àâàñòèíîì â êëèíèêå Ñòîëÿðåíêî, òàì âðîäå çà òðè óêîëà 30 000ð. Ìû ðåøèëè ñõîäèòü åùå â îäíó ãëàçíóþ êëèíèêó, çàïèñàëèñü â Ýêñèìåð, òàì âðà÷ îáñëåäîâàë è ñêàçàë, ÷òî äà, ýòî ýòîò äèàãíîç è íàäî ëå÷èòü, îíè äåëàþò îäèí óêîë ëóöåíòèñà, ââîäÿò ÷óò ëè íå âñþ àìïóëó 0,3 ìë çà ýòî áåðóò 67 000ðóá. Ïîòîì åñëè ïîòðåáóåòñÿ êèíàëîã èñïîëüçóþò, îí âðîæå ïîäåøåâëå. Ìû íå çíàåì ÷òî äåëàòü è êóäà èäòè? Âåçäå ïî÷åìó òî ðàçíûå äîçèðîâêè è êîëè÷åñòâà óêîëîâ.  ìîñêâå íàøëè ëåêàðñòâà: ëóöåíòèñ çà 52000ð. - 0,3 ìë, àâàñòèí 4 ìë. - îò 11500ð. çà ñøà, îò 18000 çà øâåéöàðèÿ. Åùå åñòü âîçìîæíîñòü êóïèòü ýòè ëåêàðñòâà ÷åðåç çíàêîìîãî â àâñòðèè, åñëè êîíå÷íî òàì ïðîäàåòñÿ â ñâîáîäíîé ïðîäàæå è ñòîèò äåøåâëå. Ïîìîãèòå ñîâåòîâ. Áîëüøûìè ñðåäñòâàìè íå ðàñïîëàãàåì, à áàáóøêå ïîìî÷ü íàäî. Âîïðîñû. 1. Òàê ëóöåíòèñîì èëè àâàñòèíîì ëå÷èòñÿ? 2.  àâñòðèè ëóöåíòèñ íàìíîãî ëè äåøåâëå ÷åì â ìîñêâå? 3. Ìîæåò áûòü ïîñîâåòóåòå êëèíèêó â ìîñêâå, ãäå õîðîøûå ñïåöèàëèñòû è íåäîðîãî? 4. Ïîñîâåòóéòå êàê ïîñòóïèòü â äàííîé ñèòóàöèè, ìû â ýòîì íè÷åãî íå ïîíèìàåì, íàì ñëîæíî ïîíÿòü ãäå ïðàâèëüíîå ðåøåíèå!? Çàðàíåå îãðîìíîå ñïàñèáî!!! |
#2
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, ñâîé âîïðîñ - íóæíî áûëî íà÷èíàòü â ðàçäåëå "ãëàçíûå áîëåçíè" íîâîé òåìîé.
Ïðî òî î ÷åì Âû ñïðàøèâàåòå: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Öèòàòà:
|
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Òåìó ñåé÷àñ ïðîäóáëèðóþ, âîçìîæíî êòî-òî èç ïàöûåíòîâ êîòîðûå ïðîøëè òîò èëè èíîé êóðñ ëå÷åíèÿ îòïèøóòñÿ! À íàñêîëüêî âîçìîæíî ÷òî íàäî áóäåò ïðîâîäèòü êóðñû ëå÷åíèÿ êæäûé ãîä? |
#4
|
|||
|
|||
ñêëåðîòè÷åñêàÿ ìàêóëîäèñòðîôèÿ - Ëóöåíòèñ èëè àâàñòèí?
Óâàæàåìûå äîêòîðà, ñïåöèàëèñòû è ïàöûåíòû!!!
Ïðîøó âàñ äàòü ñîâåò è ïîñîâåòîâàòü â ñëîæèâøåéñÿ ñèòóàöèè! Ìîñêâà, áàáóøêà 76 ëåò, ñäåëàëè îïåðàöèþ ïî óñòàíîâêå õðóñòàëèãà, ïîñòàâèëè ìÿãêèé, ïîñëå ýòîãî ó íåå îáðàçîâàëñÿ îòåê, ïîñòàâèëè äèàãíîç - ñêëåðîòè÷åñêàÿ ìàêóëîäèñòðîôèÿ ýêñóäàòèâíî-ãåìîðîãè÷åñêàÿ ôîðìà. âðà÷ èç áîëüíèöû ñêàçàë, ÷òî íàäî ïðîêîëîòü 3-ðè óêîëà ëóöåíòèñà, êàæäûé ïî 30 000ðóá., îíà ñêàçàëà ÷òî àìïóëó îíà äåëèò íà äâóõ ÷åëîâåê, òî åñòü ïîëó÷àåòñÿ êîëèò ïî 0,15 ìë. íî íàì 90 000 çà òðè óêîëà î÷åíü äîðîãî, òîãäà îíà ñêàçàëà, ÷òî ìîæíî êîëîòü àâàñòèíîì â êëèíèêå Ñòîëÿðåíêî, òàì âðîäå çà òðè óêîëà 30 000ð. Ìû ðåøèëè ñõîäèòü åùå â îäíó ãëàçíóþ êëèíèêó, çàïèñàëèñü â Ýêñèìåð, òàì âðà÷ îáñëåäîâàë è ñêàçàë, ÷òî äà, ýòî ýòîò äèàãíîç è íàäî ëå÷èòü, îíè äåëàþò îäèí óêîë ëóöåíòèñà, ââîäÿò ÷óò ëè íå âñþ àìïóëó 0,3 ìë çà ýòî áåðóò 67 000ðóá. Ïîòîì åñëè ïîòðåáóåòñÿ êèíàëîã èñïîëüçóþò, îí âðîæå ïîäåøåâëå. Ìû íå çíàåì ÷òî äåëàòü è êóäà èäòè? Âåçäå ïî÷åìó òî ðàçíûå äîçèðîâêè è êîëè÷åñòâà óêîëîâ.  ìîñêâå íàøëè ëåêàðñòâà: ëóöåíòèñ çà 52000ð. - 0,3 ìë, àâàñòèí 4 ìë. - îò 11500ð. çà ñøà, îò 18000 çà øâåéöàðèÿ. Åùå åñòü âîçìîæíîñòü êóïèòü ýòè ëåêàðñòâà ÷åðåç çíàêîìîãî â àâñòðèè, åñëè êîíå÷íî òàì ïðîäàåòñÿ â ñâîáîäíîé ïðîäàæå è ñòîèò äåøåâëå. Ïîìîãèòå ñîâåòîâ. Áîëüøûìè ñðåäñòâàìè íå ðàñïîëàãàåì, à áàáóøêå ïîìî÷ü íàäî. Âîïðîñû. 1. Òàê ëóöåíòèñîì èëè àâàñòèíîì ëå÷èòñÿ? 2.  àâñòðèè ëóöåíòèñ íàìíîãî ëè äåøåâëå ÷åì â ìîñêâå? 3. Ìîæåò áûòü ïîñîâåòóåòå êëèíèêó â ìîñêâå, ãäå õîðîøûå ñïåöèàëèñòû è íåäîðîãî? 4. Íàñêîëüêî âåðîÿòíî ÷òî êóðñ ýòèìè ëåêàðñòâàìè íàäî ïðîâîäèòü åæåãîäíî? 5. Ïîñîâåòóéòå êàê ïîñòóïèòü â äàííîé ñèòóàöèè, ìû â ýòîì íè÷åãî íå ïîíèìàåì, íàì ñëîæíî ïîíÿòü ãäå ïðàâèëüíîå ðåøåíèå!? |
#5
|
|||
|
|||
Âû íå ïîíÿëè òåìó íå íàäî äóáëèðîâàòü. Åå ïîòîì ïåðåíåñóò. Ýòî íà áóäóþùåå ÷òîáû çíàëè. Ïàöèåíòû íà ÐÌÑ - "íå îòïèøóòñÿ" - ýòî çàïðåùåíî. Çäåñü íåò "äîñóæèõ ðàññóæäåíèé" - "ìíå ïîìîãëî/à ìíå íåò". Äëÿ ýòîãî äðóãèå ñàéòû. ×èòàéòå ïðàâèëà.
Ïî ïðåïàðàòàì - òàêèõ èññëåäîâàíèå îãðîìíîå êîëè÷åñòâî. Ïðàêòèêà - åùå áîëüøå. Èíîãäà ïðàêòèêà èäåò âïåðåäè ñåðüåçíûõ èçó÷åíèé. Ïîýòîìó åñòü óïîìèíàíèå î off-label.  äàëüíåéøåì âñå îáñóäèòå ñ âðà÷îì â êëèíèêå â êîòîðîé áóäåòå ëå÷èòü. Ñ óâàæåíèåì. |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñïàñèáî! Óæå âûñèàâèëè ïðåäóïðåæäåíèå. Âèíîâàò. Èçâåíèòå. Òàê ýòî îçíà÷àåò, ÷òî âîçìîæíî ïðèìåíåèå àâàñòèíà äàæå íåñìîòðÿ÷ íà òî ÷òî îí íå ñåðòèôèöèðîâàí è âðîäå ðàçðàáîòà äëÿ ëå÷åíèÿ ðàêîâûõ çàáîëåâàíèé? Ïðîñòî ëóöåíòèñ óæ î÷åíü äîðîã. |
#7
|
|||
|
|||
Ñ îäíèì íåáîëüøèì äîïîëíåíèåì:
Öèòàòà:
Åùå ðàç ïîâòîðþ, ïðè ìíîãèõ èíâàëèäèçèðóþùèõ ôîðìàõ ýêññóäàòèâíîé ìàêóëîäèñòðîôèè - ýòî åäèíñòâåííàÿ âîçìîæíîñòü. Ïàöèåíò (è Âû êàê åãî ïðåäñòàâèòåëü) èìååò ïðàâî çíàòü î âñåõ âîçìîæíîñòÿõ è ïóòÿõ ëå÷åíèÿ. Òåì íå ìåíåå, ïîíèìàÿ òùàòåëüíîñòü ðàçðàáîòîê ïðåïàðàòîâ, ïðîâåðêè èõ áåçîïàñíîñòè è ò.ä îò ëèöà ìíîãèõ îôòàëüìîëîãîâ ñîâåòóþ ïðèìåíèòü äëÿ ëå÷åíèÿ ñåðòèôåöèðîâàííûé ïðåïàðàò. Îñòàëüíîå òîëüêî ïðè îñìîòðå âðà÷à è áåñåäå ïîñëå íåå. P.S. åñòü âàðèàíòû ïîìîùè ãîñóäàðñòâà íà âûñîêîçàòðàòíîå ëå÷åíèå - îäèí èç âàðèàíòîâ: óìåíüøåíèå íàëîãà ñ âàøåé çàðïëàòû è ò.ä. Âîçìîæíî, â Ìîñêâå Âàø îôòàëüìîëîã ïî ì/æèòåëüñòâà ìîã áû ïîäñêàçàòü âàðèàíòû ïîëó÷åíèÿ ýòîé èëè äðóãîé ïîìîùè îò ãîñóäàðñòâà. Èñêðåííå. Íà ýòîì ëèêáåç ïî anti-VEGF ðàçðåøèòå çàêîí÷èòü. |
#8
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
2. Íå çíàþ. 3. Âàì ïðåäëîæèëè íåïëîõèå âàðèàíòû. Ðåêîìåíäîâàííàÿ äîçà ââåäåíèÿ ëóöåíòèñà 0,5 ìã èëè 0,05 ìë. Ïîýòîìó ôëàêîí âïîëíå ìîæíî ðàçäåëèòü íà 2 ïàöèåíòîâ, ÷òî áû óìåíüøèòü ñòîèìîñòü ââåäåíèÿ äëÿ áîëüíûõ. Âîçìîæíî ãäå-òî â Ìîñêâå ýòî äåëàþò áåñïëàòíî, íî ìíå îá ýòîì íåèçâåñòíî. 4. Ïðåïàðàò ââîäèòñÿ 1 ðàç â ìåñÿö è íå ôàêò, ÷òî 3 èíúåêöèé áóäåò äîñòàòî÷íî.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ñòàáèëèçàöè íàñòóïàåò ÷åðåç 3 ââåäåíèÿ, íî äàëåêî íå âñåãäà. 5. Åñëè äåéñòâèòåëüíî åñòü ïîêàçàíèÿ, òî Àâàñòèí çà 10 ò.ð. è ëóöåíòèñ çà 30 ò.ð. õîðîøèå âàðèàíòû. |
#10
|
|||
|
|||
Ìîæíî ïîñìîòðåòü [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
îðèãèíàë âçÿò ñ ñàéòà êëèíèêè Èíòåðþíà, ïðîâîäèâøåé êîôåðåíöèþ è âûëîæèâøåé ñòåíîãðàììó ýòîãî äîêëàäà (ñì.[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] äîêëàä ¹25.) èëè ïîõîæåå íà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Äëÿ îçíàêîìëåíèÿ ñ ÷àñòüþ âîïðîñîâ ïîñìîòðèòå: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] è [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà ñîâåòû è ðåêîìåíäàöèè!!! Î÷åíü âñåì ïðèçíàòåëåí.
Çàâòðà èäåì íà îáñëåäîâàíèå â ñòîëÿðåíêî, ïîñëå îòïèøóñü. |