Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.09.2015, 23:49
ElinaSkupa ElinaSkupa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2015
Город: Донецк
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ElinaSkupa *
СПКЯ?дисфункция яичников?

Доброго времени суток!
Мне 24 года, рост 165 см, вес 55 кг. Ни родов, ни абортов не было. Месячные регулярные,обильные и болезненные. Длятся в среднем 7 дней. Часто со сгустками крови. Наблюдается избыточный рост волос на внутренней стороне бедер,животе,а также одиночные волоски на молочных железах. При ПА практически никогда нет смазки. Основная проблема по причине которой хотелось бы установить СПКЯ ли это-длительное усиленное выпадение волос ( около 100-150 в день на протяжении нескольких лет).
Из сопутствующих заболеваний был выявлен железодефицит. анемия( гемоглобин 112 при норме от 120 )-второй месяц принимаю Мальтофер.
Хронический декомпенсиров. тонзиллит.

Результаты гормональных исследований на 6 д.м.ц привожу ниже:

Антитела к тиреопероксидазе 0,60 IU/ml при норме 0 - 9.0 - для всех;
Дегидроэпиандростерон - сульфат 120,90 mg/dL при норме 41.0 - 391.0- для женщин;
Пролактин 15,56 pg/ml при 3.34 - 26.72 - для женщин;
Т4 свободный 12,61 pmol/l - норма 7.85 - 14.5 - для всех;
Тестостерон свободный -2,38 pg/ml норма < 4.1 - женщины;
Тиреотропный гормон 0,68 μIU/ml при норме 0.34 - 5.60 - для всех;
Эстрадиол 70 pg/m при нормальных показателях женщины:
23.0 - 139.0 - фолликул.ф. (5-8 д.м.ц.)
83.0 - 495.0 - овулят. ф. (13-15 д.м.ц.)
42.0 - 338.0 - лютеин.ф. ( 20-22 д.м.ц.);
Токсоплазма гондии (ПЦР-кровь)- не обнаружено;

УЗИ
17-й день цикла.
МАТКА- длина 5,6 см, переднезадний 3,8 см; ширина 4,7 см. Не увеличена, расположена в антефлексио, не смещена, контуры четкие, ровные, миометрий однороден.
Эндометрий- 11 мм , структурно соответствует секреторной фазе, однороден.
Шейка Матки 2,9*1,9 см , однородна

OD - 3,6*2,0 , не увеличен, контуры четкие ,ровные , фолликулы расположены по периферии диффузно, в одном срезе не более 12 фолликулов с максимальным диаметром 5 мм. В нем структура 12*6 мм , напоминающая желтое тело.

OS- визуализируются , 3,5*2,0 см, не увеличен , контуры четкие ,ровные , фолликулы расположены по периферии диффузно, в одном срезе не более 13 фолликулов с максимальным диаметром 6 мм.

Патология в околоматочном пространстве не выявлена.
ВЫВОДЫ: Матка-без структурной патологии. Мелкокистозная структура яичников.

Также была обнаружена уреаплазма- ее успешно пролечила. Мазки чистые.

Врач в местной поликлинике сказал ,что этих анализов вполне достаточно,чтобы говорить о дисфункции яичников и порекомендовал принимать ОК. Нужно ли сдать дополнительно ЛГ, ФСГ,прогестерон или же гормоны надпочечников?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.09.2015, 10:04
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,437
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При регулярных месячных по жалобе на выпадение волос нет смысла искать СПКЯ и сдавать всю эту совершенно ненужную и бесполезную кучу анализов.
Выпадению волос Вы указали уже однозначную причину - синдром железодефицита вплоть до анемии. При обильных месячных и синдроме железодефицита представляется вполне оптимальным назначение КОК (без разговоров о некоей надуманной дисфункции яичников, реально не существующей) или использование внутриматочной системы Мирена - но никакие анализы "на гормоны" при этом не нужны.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.09.2015, 21:23
ElinaSkupa ElinaSkupa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2015
Город: Донецк
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ElinaSkupa *
Огромное спасибо за ответ)!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.