Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 28.05.2018, 21:50  
RDV RDV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 124 RDV *
Спасибо, Галина Афанасьевна!
завтра все выясню в больнице.
Ответить с цитированием
  #32
Старый 31.05.2018, 17:00  
RDV RDV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 124 RDV *
Галина Афанасьевна, добрый вечер!

Сдали АТ р ТТГ = 37,17 е\л (Положительный - >1,5)

Получается, это ДТЗ однозначно?

Только странно как-то: осенью 2016 первый раз ТТГ был 0,01. Т4 в норме. Потом ТТГ сам собой нормализовался, а сейчас вот во что вылилось.
Это нормальное развитие событий?

Еще у меня вопрос по приему тирозола в больнице. Назначена доза 30мг (на три приема). Это правильно?

Первую таблетку дают перед завтраком рано утром. Это сильно вредно для ребенка? на голодный желудок все-таки..

и еще волнует полнота. Почему дочь не похудела? Наоборот за этот учебный год прибавила порядка 8 кг. Разве при ДТЗ полнеют?
Ответить с цитированием
  #33
Старый 31.05.2018, 22:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,564 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Однозначно, это возможное развитие событий - был дебют, но в борьбе за обладание щитовидной железой те факторы иммунной системы, которые стремились затормозить ее работу , и те, которые стремились активизировать, оказались в равном положени - или же был эпизод деструкции, который затем, спуст годы , стал триггером для развития ДТЗ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #34
Старый 01.06.2018, 06:53  
RDV RDV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 124 RDV *
Ужас...


Галина Афанасьевна, а у детей по вашим наблюдениям частота рецидивов какова? Как у них ДТЗ протекает в дальнейшем?
ведь, не дай Бог, остаться без щитовидки в 12 лет (или чуть позже) - это совсем не то, что в 50.


А антитела 37 - это много или мало? как с прогностической т.з.?
У меня изначально были 4,5. Потом совсем ушли.
Ответить с цитированием
  #35
Старый 01.06.2018, 07:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,564 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А кто заставляет удалить железу в 12 лет ?
Но если быть правдивым, то каждый 4-х тысячный ребенок рождается без щитоивдной железы и получая тироксин вырастает, заканчивает ВУЗ и успешно работает.
Больше \меньше атрТТГ и какие страшные , а какие нет - бессмысленный вопрос, а вот сколько их станет после полугода лечнеия - важно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Melnichenko за данное сообщение:
  #36
Старый 01.06.2018, 08:55  
RDV RDV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 124 RDV *
Нет, пока никто, конечно.
это я паникую((

Хорошо, тогда через 6 мес повторим атрТТГ.
Спасибо, Галина Афанасьевна, за консультацию.
Ответить с цитированием
  #37
Старый 14.06.2018, 12:37  
RDV RDV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 124 RDV *
Галина Афанасьевна, добрый день!

Скажите, пожалуйста,

1)как вы относитесь к схеме "блокируй и замещай"?
У дочери немного понизился Т4 и ей добавили эль-тироксин. Дочь пока в больнице.

И еще мне хотелось бы узнать:
2)если один раз добавили тироксин, то в дальнейшем уже нельзя от него отказаться?
3) насколько такая схема применима к детям?
Ответить с цитированием
  #38
Старый 14.06.2018, 13:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,564 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Точно так же, как весь мир - и как к схеме блокируй. Что удобнее для данной ситуации
2.- бред
3. почему нет ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #39
Старый 14.06.2018, 13:10  
RDV RDV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 124 RDV *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
1. Точно так же, как весь мир - и как к схеме блокируй. Что удобнее для данной ситуации
2.- бред
3. почему нет ?
спасибо. тогда у меня вопрос: в дальнейшем (после больницы) возможно перевести дочь на схему "блокируй"?
Ответить с цитированием
  #40
Старый 14.06.2018, 13:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,564 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему нет ? Только кто будет переводить?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #41
Старый 14.06.2018, 13:40  
RDV RDV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 124 RDV *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Почему нет ? Только кто будет переводить?
В первую очередь я бы хотела узнать есть ли риски в таком переводе? Этот перевод - под мою ответственность или это обычная практика?
Ответить с цитированием
  #42
Старый 14.06.2018, 13:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,564 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи твоя воля, что же у Вас в голове...
Под какую ответственность ? Какая у Вас вообще ответственность и за что ? Какую волну Вы гоните? Не хотите схему блокируй и замещай - не надо, так и скажите врачу. Что вы голову себе и людям морочите ?
Никто не захочет Вас ломать и убеждать - клиент всегда прав.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #43
Старый 14.06.2018, 13:48  
RDV RDV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 124 RDV *
Галина Афанасьевна, меня волнует безопасность смены схемы лечения. Если для врача это не проблема (поменять схему), то и хорошо. Я ж думала, что если есть стандарт лечения, то мою прихоть никто не послушает.
а если можно перейти на "блокируй", то отсюда и вопрос про риски. Для организма это нормально - туда-сюда схемы менять? чтоб ведь ребенку не навредить...
Ответить с цитированием
  #44
Старый 14.06.2018, 13:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 90,564 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы накручиваете себя неизвестно чем. какой -то бред про стандарты - откуда вы это взяли ? Вы хоть один стандарт в глаза видели ? какие -то страхи простейшего лечения - и в том,и в другом варианте.
ОБА метода равноценны. Иногда проще вести одни- иногда проще другим.
Смена вполне в руце человечьей. вы из пустяка делаете древнегреческую трагедию - и это самое плохое для девочки.
Надо все-таки очень накручивать семью, чтобы ребенок заболел ДТЗ. Это просто должна быть серия психотравм. Не пойду на плаху. но что-то вроде этого даже доказано.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #45
Старый 14.06.2018, 14:18  
RDV RDV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 124 RDV *
Ну я бы не сказала, что сильно накручиваю.
Переживаю. И пытаюсь разобраться в проблеме. Сама схему "блокируй и замещай" не использовала. Лечилась пропицилом одним.

Ну раз все проще, чем я думаю, то подождем выписки. А там видно будет
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:10.


Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.