20 нед.шейка 2,5мм

[katrinn]

22 года,178 см, вес до б-сти 54, в 20нед. - 64, мес. с 14 лет, всегда регулярные, цикл 28 дней. гинекологией не болела (за исключением молочницы 2 года назад) бер-сть первая.

17 нед. - все анализы в норме, осмотр на кресле - "хорошая шейка" (дословно)

20нед. - 1е УЗИ:
плод 1 в неустойчивом ягодичном предлежании вдоль, таз. расположение низко
сердцебиение 144, движения плода в норме
вес плода 377г
все органы и показатели ребенка в норме
воды в норме
плацента спереди по левой боковой стенке, зрелость 0см, толщина 23 см
матка: по задней стенке тонус 2-3. шейка: закрытая часть шир 24 мм (укорочена)
итог: угроза прерывания, низкое расположение предлежащей части, ИЦН?

Врач в жк: срочно зашивать шейку а то потеряешь ребенка.

Другой акушер гинеколог: (не осматривал) шм 2,5мм это в принцыпе норма, ИЦН определяеться раскрытым зевом а не длинной, длинна шм величина непостоянная и опираться только на неё нельзя, главное следить чтобы небыло тенденции к уменьшению и раскрытию зева, пока показаний для зашивания нет.

Жалоб нет никаких за всю б-сть ни разу живот не заболел (за исключением тонуса после УЗИ), выделения не беспокоят.

[katrinn]

Что посоветуете???? Зараннее спасибо

[silver]

2.5 mm или 2.5cm? это кардинальное отличие.

[katrinn]

cм, прошу прощенья

[Voluson]

Сообщение от katrinn

шейка: закрытая часть шир 24 мм (укорочена)

Это укорочение шейки матки, свидетельствующее о высоком риске преждевременных родов.

[OliverS]

Сообщение от katrinn

...Другой акушер гинеколог: (не осматривал) шм 2,5мм это в принцыпе норма, ИЦН определяеться раскрытым зевом а не длинной, длинна шм величина непостоянная и опираться только на неё нельзя, главное следить чтобы небыло тенденции к уменьшению и раскрытию зева...

ИМХО акушерство- это искусство прогноза и профилактики, а не героических усилий по спасению запущенной ситуации. Боюсь, что когда зев раскроется накладывать швы будет поздно. Длина шейки до внутреннего зева величина вполне постоянная - около 30 мм. И ее укорочение может происходить безболезненно и быстро. Например, за ночь. Причем раскрытие при ИЦН, как правило, происходит изнутри, со стороны внутреннего зева, а наружный - остается закрытым. Когда начнет раскрываться наружный зев, длина шейки может уже быть 0,5-1 см. Выводы делайте сами.
С уважением,