Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Контрацепция

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.06.2009, 22:00
hellin hellin вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.06.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
hellin *
Смена КОК после родов по предложению гинеколога

Добрый день.
Мне 28 лет, рост 168, вес 58. Менструации с 10 лет. Цикл почти регулярный - 23 дня, редко (раз в полгода) бывает до 26 дней.
До беременности (26 лет) в течении 3-х лет принимала Регулон - назначен врачем-гинекологом местного центра планирования семьи (после обследования). Через два года после начала приема, следуя рекомендации своего гинеколога-эндокринолога (возможно напрасно), сделала 1-месячный перерыв в приеме КОК. После возобновила прием Регулона, хотя гинеколог советовала, эмпирически, без показаний, перейти на другие КОК (новее? к сожалению уже не помню название), как более "безопасные". Прием Регулона не сопровождался какими-либо заметными побочными эффектами. Цикл после родов восстановился нормально, кормление ребенка грудью прекратила 4 месяца назад. Послеродовые (через полгода и год - последний полгода назад) осмотры гинеколога не выявили каких-либо проблем - к пролеченной (за 2 года до родов) эрозии, "вопросов" у врача не возникло.
Мои вопросы к специалистам:
1) можно ли возобновить прием Регулона?
2) нужно ли предварительно еще раз показаться врачу (несколько затруднительно с ребенком на руках, но разумеется, возможно)?
3) следует ли в этих случаях последовать совету своего врача и сменить КОК с "проверенного" Регулона на другой?

Заранее спасибо за ответы.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.06.2009, 11:11
Chebotnikova T. Chebotnikova T. вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.08.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,008
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 249 раз(а) за 244 сообщений
Chebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смена препарата на Ваше самочувствие не повлияет
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.06.2009, 21:54
hellin hellin вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.06.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
hellin *
На самом деле вопрос не как повлияет смена препарата, а есть ли необходимость менять уже "проверенный" Регулон на другой препарат (как говорится, от добра добра не ищут) и насколько рискованно (возможные осложнения, сниженный контрацептический эффект) начать прием Регулона без специализированного осмотра врача?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.06.2009, 22:57
Chebotnikova T. Chebotnikova T. вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.08.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,008
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 249 раз(а) за 244 сообщений
Chebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смена ОК не опасна, перед возобновлением приема ОК визит к врачу-гинекологу обязателен. Если Вам рекомендован другой препарат, есть две возможности:
- ваше состояние будет лучше, чем на Регулоне
- ваше состояние не изменится

ОК - не отрава и не средство массового поражения. Здесь работает эффект класса лекарственных средств.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.05.2010, 19:19
hellin hellin вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.06.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
hellin *
Хотелось бы возобновить тему.

Во время очередного визита к гинекологу, снова обсудила вопрос приема КОК. Гинеколог рекомендовала прием Джес или Микрогинон с перерывом раз в полгода. И если отсутствие необходимости в перерыве приема КОК уже неоднократно обсуждалось, то и по вопросу выбора препарата в моем случае есть определенные сомнения. Подскажите, пожалуйста, насколько равноценны (с точки зрения безопасности, отсутствия побочных эффектов и эффективности) предложенные средства? Правильно я понимаю что Джес более современный (ну и более дорогой), а Микрогинон примерно одинаков с "проверенным" Регулоном, или даже, если так можно сказать, более "старый"? Раз сейчас предлагается выбор из двух (а если учитывать Регулон и предлагаемый ранее Логест, то и из четырех), то что предпочесть?

Заранее спасибо за ответы.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.05.2010, 21:12
hellin hellin вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.06.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
hellin *
Еще добавлю: из особенностей здоровья - пожалуй только изредко возобновляющийся цистит. В остальном жалоб нет.
Что предпочесть: Регулон, Микрогинон, Джес или Логест?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.05.2010, 08:40
Аватар для DrSusha
DrSusha DrSusha вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.03.2005
Город: Город дождей
Сообщений: 3,503
Поблагодарили 130 раз(а) за 120 сообщений
Записей в дневнике: 4
DrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrSusha этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы сами написали - микрогинон и регулон более древние препараты, логест и джес - препараты более современные. Эффективность контрацепции у всех практически одинакова, у Джеса несколько выше, за счет нового режима приема - 24/4 (при пропусках таблетки меньшая вероятность забеременеть).
Да, также у Джеса есть способность выводить лишнюю жидкость из организма, что иногда очень ценно.
В любом случае - выбор за вами, наше дело предоставить информацию.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.05.2010, 13:21
hellin hellin вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.06.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
hellin *
Начала прием Линдинет-20.
С первого дня стала заметна отечность век. Через неделю без видимых причин возникли тошнота и головокружение, прошедшие за один день. После приема 9-ой таблетки в груди при вздохе стало возникать пугающее ощущение тяжести (без болей), никогда ранее не случавшееся. С перепугу пропустила 10 таблетку. На следующий день ощущение практически исчезло (в меньшей степени возникает при нагрузке, например при переносе сумок из магазина). В связи с этим, стою перед выбором:
1. Продолжить с 11 таблетки допить пачку (страшновато).
2. Перейти к приему Джес (без дополнительного перерыва).
3. Сделать перерыв до возникновения менструальных кровотечений (через ~7 дней).
4. Прекратить прием КОК до визита ко врачу.
Проблема еще в том, что мой гинеколог в отпуске еще три недели, и рассчитывать могу только на вашу помощь. В силу встречающихся сообщений о нежелательность прекращения приема КОК до окончания пачки, стою перед выбором. Пожалуйста, подскажите, как лучше поступить вечером (мое время приема КОК - 22.00)
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.05.2010, 13:27
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Лучше допить упаковку до конца, а потом менять препарат.
2. Оригинальный препарат всегда лучше дженерика.
3. Вообще и там, и там по 20 мкг этинилэстрадиола, поэтому, с одной стороны можно делать перерыв, но в инструкциях в таких случаях пишут, что лучше НЕ делать перерыв.
4. Лучше ускорить визит к врачу и без него не делать никаких лишних телодвижений. Неужели никого нет живого рядом?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.05.2010, 17:01
hellin hellin вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.06.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
hellin *
В связи с тем, что после пропуска Линдинета стало полегче - можно ли после 10 таблетки переходить с Линдинета на Джес и допивать его до конца пачки?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.05.2010, 17:04
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обычно не принято менять один препарат на другой в середине приема первого.
В препаратах находятся разные вещества (гестагены), отвечающие за контрацепцию как таковую.
Более того, возможно возникновение мажущих кровянистых выделений, потом никто не разберется, что и когда Вы принимали.
Возвращаемся к пункту 1.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.05.2010, 18:13
hellin hellin вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.06.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 7
hellin *
В настоящий момент вопрос уже не в контрацепции (на нее можно не рассчитывать до следующей пачки), а в том, что делать если принимать Линдинет дальше желания нет (неприятно, да и просто страшно) - прекратить и сделать перерыв на неделю-месяц (до установления нового цикла) или сразу начать Джес. Что лучше из двух?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.05.2010, 11:06
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше второе. За этот 7дневный перерыв может начаться менструация.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.