Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 30.11.2009, 14:50
alja2009 alja2009 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2009
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alja2009 *
Плацентомегалия - лечебно-диагностическая тактика

Доброго дня!
Обращаюсь за консультацией к специалистам Вашего раздела, поскольку два «реальных» специалиста дали разные рекомендации, что не принесло спокойствия.
Мне 28 лет, беременность 1, срок 17 недель, протекала без особенностей и проблем.
I УЗИ на сроке 11-12 недель – все в норме, единственное отклонение – нижний край плаценты (по передней стенке) на 6 мм выше вн.зева.
для контроля сделано повторное
II УЗИ на сроке 17 недель, привожу результат:
- плод – N? соответствует 17 нед. (параметры могу привести), ЧСС 140,
- количество околоплодных вод – N
- плацента по передней стенке, нижний край на 2 см выше вн.зева, толщина увеличена до 35 см, неоднородна (со слов отечна), степень зрелости 0
- шейка матки 38 мм, цервикальный закрыт.
Заключение – беременность 17 недель, плацентомегалия

При проведенном при постановке на учет обследовании (за месяц до последнего УЗИ) ЗППП методом ПЦР не выявлено, ТОРЧ – Ig M – не выявлено, к токсоплазме нет и Ig G
По мазку диагностирован кандидоз – пролечен (свечи пимафуцин).
Сахар в норме, у меня и у мужа Rh +, коагулграмма - N.
За это время был герпес на губе (не первичный) и возможно вирусная инфекция – боль в горле, чихание, жидкие сопли, прошло самостоятельно за несколько дней без температуры.

Таким образом, врачи причину такого значительного утолщения плаценты назвать не могут, говорят, что может быть индивидуальная особенность, или компенсаторное увеличение из-за низкого расположения, но лечение назначают:
- свечи виферон
- таб. Курантил (вариант актовегин
- Вильпрафен по 1 т 2 р/д 7 дней

Вот и возникли вопросы:
1. Может ли это действительно быть вариантом индивидуального развития с учетом низкого расположения;
2. Требуются ли какие-либо диагностические мероприятия для установления причины увеличения плаценты, и какие именно;
3. Необходим ли прием антибиотиков, про курантил уже и не спрашиваю ;
4. Через какое время необходимо провести контрольное УЗИ и с какого срока можно оценивать маточно-плацентарный кровоток.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.11.2009, 14:53
alja2009 alja2009 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2009
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alja2009 *
Нужно добавить, что второй врач еще назначил к применению Хофитол
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.12.2009, 14:50
alja2009 alja2009 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2009
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alja2009 *
Ваше мнение очень важно!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.12.2009, 21:51
Dr. Nika Dr. Nika вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.01.2007
Адрес: Эфиопия
Сообщений: 2,221
Поблагодарили 423 раз(а) за 411 сообщений
Dr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока никакое лечение не нужно.
Давайте уточним - толщина плаценты действительно 35 СМ или ММ все же? ВЫ себе представляете 35 см - это же какой же у Вас живот должен быть!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.12.2009, 09:48
alja2009 alja2009 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2009
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alja2009 *
))

Спасибо за ответ и улыбку им вызванную!
Конечно же 35 мм, хотя у страха глаза велики!

А когда же мне делать контрольное УЗИ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.12.2009, 22:27
Dr. Nika Dr. Nika вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.01.2007
Адрес: Эфиопия
Сообщений: 2,221
Поблагодарили 423 раз(а) за 411 сообщений
Dr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда будете делать УЗИ для оценки развития органов плода ( в 19-22 недели), тогда же можно оценить и маточно-плацентарный кровоток, который и покажет, есть ли нарушения. Сама по себе толщина плаценты не так показательна.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.12.2009, 11:34
alja2009 alja2009 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2009
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alja2009 *
Спасибо за быстрый ответ.
Постараюсь спокойно ждать.
Да и 19 неделя уже на следующей календарной неделе!

Если это возможно, поясните пожалуйста, если нарушение функции плаценты все же есть, то как сильно это отразится на плоде за 2 недели ожидания без лечения, если до этого по всем показателям он не страдал?
Понимаю, что четкий ответ не возможен, просто ищу малейших оснований для своего спокойствия.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 16:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.