Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.12.2015, 16:03
Аватар для Tiana
Tiana Tiana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.09.2007
Город: Кстово
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 12 раз(а) за 1 сообщение
Tiana этот участник положительно характеризуется на форуме
Post Сильное ухудшение зрения у ребёнка

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Девочка, сейчас ей 10 лет, предрасположенность к ухудшению зрения есть со стороны обоих родителей. Падать зрение начало после 1-го класса. Врач, к которому обратились для обследования (осень 2013г), подобрала нам очки, основной причиной ухудшения зрения она назвала слишком большой размер глаза у дочери для её лет, рекомендовала ездить на аппараты, но не настаивала, а у нас не было возможности ездить в другой город на протяжении 10 дней, которые длится курс, не ездили. Сканы выписки с приёма:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Менее чем через год (июль 2014г) заметили, что зрение снова упало, опять были подобраны очки этим же врачом, аппараты нам уже не рекомендовали. Скан выписки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
В ноябре 2014г обратились в поликлинику по месту жительства, в надежде получить направление в детскую областную для прохождения курса лечения. Зрение за это время упало ещё, направление нам удалось получить, и в январе 2015г дочь прошла курс в стационаре. Скан листа с назначениями там и скан выписки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
По данным выписки из областной дочь должна была видеть 1-ую строчку, но когда мы через неделю пришли к окулисту, она увидела только 9-ую. С чем мы и были отпущены до лета. Ниже скан заключения окулиста из поликлиники:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Летом мы сходили ещё к одному врачу. Вот результаты обследования:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Как я поняла с её слов, спазма аккомодации у дочери нет, т.е. аппараты бы нам не помогли, да и лечение в детской областной в нашем случае это была трата времени, основная причина падения зрения – это быстрый рост глаза у дочери, причём в период полового созревания ситуация только ухудшится. Единственный способ приостановить падение зрения с её слов – это ночные линзы. Действительно ли это так? Помогут ли они приостановить ухудшение зрения и действительно ли это единственный вариант? Может быть, что-то ещё можно предпринять и проверить ещё какие-нибудь показатели зрения, которые нам до сих пор не проверили и которые могут быть причиной его падения?

Спасибо вам за помощь и внимание к нашей проблеме!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.12.2015, 16:47
Аватар для DrWORONZOff
 DrWORONZOff  DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Город: Петрозаводск.
Сообщений: 3,210
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,344 раз(а) за 1,282 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tiana Посмотреть сообщение
Единственный способ приостановить падение зрения с её слов – это ночные линзы.
1. Действительно ли это так?
2. Помогут ли они приостановить ухудшение зрения и действительно ли это единственный вариант?
3. Может быть, что-то ещё можно предпринять
4. и проверить ещё какие-нибудь показатели зрения, которые нам до сих пор не проверили и которые могут быть причиной его падения?

Спасибо вам за помощь и внимание к нашей проблеме!
1. Ночные линзы = ортокератология.
Метананализ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] говорит:

Цитата:
Ортокератология уменьшила прогрессирование близорукости на 44% и 45% у азиатских и неазиатских детей, соответственно, предполагая, что обе группы испытывают аналогичную выгоду от ортокератологии.

Атропин является важной альтернативой ортокератологии в лечении прогрессирующей близорукости. Предыдущие исследования изучили влияние различных концентраций атропина от 0,01% до 1%. Эффект варьировал от 59% до 77% и был дозозависим.
Поэтому ортокератологию нельзя считать единственным методом.
Посмотрите на схему.
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2015-10-26 08-17-46 Скриншот экрана.png
Просмотров: 37
Размер:	306.2 Кб
ID:	92154
2. Кто знает. Вероятность 45%.
3. У ребёнка прогрессирует миопия. Выделите несколько часов и внимательно прочтите вместе с мужем эту тему http://forums.rusmedserv.com/showthr...35#post2324935 Обратите внимание на 0,01% раствор атропина на ночь, ортолинзы или их сочетание.
4. Не вижу нужды.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.12.2015, 15:23
Аватар для Tiana
Tiana Tiana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.09.2007
Город: Кстово
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 12 раз(а) за 1 сообщение
Tiana этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за такой развёрнутый ответ! Я всё внимательно прочитала. Правильно ли я поняла, что атропин можно использовать в комплексе с ортолинзами и эффективность будет выше в этом случае?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.12.2015, 13:16
Zwetkoff Zwetkoff вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.02.2012
Город: Орёл
Сообщений: 2,020
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1,021 раз(а) за 970 сообщений
Zwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такие сообщения есть, но об однозначности большей эффективности говорить преждевременно.

Комментарии к сообщению:
optomate одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.01.2016, 16:21
Аватар для Tiana
Tiana Tiana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.09.2007
Город: Кстово
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 12 раз(а) за 1 сообщение
Tiana этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте ещё раз! Мы сходили на приём в клинику, в которой (возможно единственной в городе) проводят длительную атропинизацию, собственно зачем я туда и отправилась. Диагноз по результатам приёма был для меня очень неожиданным, дочери поставили скрытое расходящееся косоглазие, скан выписки здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Честно говоря, я была настолько обескуражена диагнозом, что на приёме мало о чём спросила, а после прочтения информации на форуме и в интернете вопросов стало ещё больше, разрешите, я задам их здесь:
1. Действительно ли в нашем случае сразу показана операция?
2. Поможет ли нам консервативное лечение? Ведь вроде бы операция рекомендована при неэффективности консервативного лечения в течение 1-1,5 лет(ну по крайней мере я нашла такую информацию).
3. Как так могло получиться, что диагноз косоглазие нам не ставили раньше? Ведь столько врачей нас смотрело, даже в областной нам ничего подобного не говорили.
4. Не может ли диагноз быть ошибочным?

Спасибо за внимание к нашей проблеме!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.01.2016, 09:18
iceloo iceloo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.02.2011
Город: Санкт-Петербург, Москва
Сообщений: 1,060
Сказал(а) спасибо: 231
Поблагодарили 454 раз(а) за 438 сообщений
iceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выпискам из этой клиники можно доверять. Наблюдайтесь там, вы в надёжных руках.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.