|
#1
12.11.2016, 14:03
|
|||
|
|||
|
Мальчик 1.7, средний отит
Добрый день!
Сын родился 3400, 53см. Сейчас 11.3 кг, около 84 см. С 03.11 были сопли; уже почти прошли. позавчера очень беспокойно спал, вчера с обеда 38.6, плохое самочувствие. Температура после ж/п поднималась каждые 5-6 часов. Новое заражение совсем маловероятно, ребёнка "берегли", только дом-прогулка, домашние все здоровы. По поведению понимаю, что скорее всего это опять отит. Осмотр педиатра сегодня: нос-отек, гиперимия; уши-правое норма; левое-гиперемия барабанной перепонки. Д/з: о.ринофарингит, о. левосторонний средний отит. Сдан КАК. Назначен аугментин 400, 3.5мл 2 раза в день 7 дней. Отипакс. Это сейчас. В октябре у нас была такая же ситуация. ОРВИ, нормализация температуры , неделя соплей и вдруг резко ор ребёнка на три часа, беспокойная ночь и на осмотре диагноз двухсторонний средний отит. Но так как температура не поднималась решили подождать и капали отофу 5 дней. И опять беспокойство, ор, температура 38.7. Назначен супракс по 4.5 мл 1 раз в день на 7 дней. Закончен приём а/б 29.10, на осмотре здоров. И вот 5 дней здоровья и опять сопли, которые опять привели к отиту. Вопросы: 1. Прочитала чаво. Сейчас видимо выжидательную тактику не следует применять , учитывая возраст и как? 2. Какая профилактика возможна при банальных соплях, чтобы не развивался отит? 
|
|
#2
12.11.2016, 16:20
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте,антибиотик показан,но дозировка -по 5 мл 2 раза в сутки.
Профилактика бактериальных отитов-вакцинация от гемофильной и пневмококковой инфекции.
|
|
#6
13.11.2016, 12:09
|
|||
|
|||
|
И ещё вопрос. Температура нормализовалась, спал хорошо, аппетит, настроение, все в норме, значит ухо не беспокоит.
Можно отипакс не капать? Когда нужен контрольный осмотр уха, дней через 5 после начала а/б? Когда можно будет гулять (у нас -5)?
|
|
#7
13.11.2016, 12:15
|
|||
|
|||
|
И вопросы по вакцинации.
У сына только бцж-мам роддоме. А также сделана манту в 1.2. Вакцинироваться не удавалось в силу многих причин (атопический дерматит, переломы пястных костей кисти, череда ОРВИ и кишечных инфекций у сына и его старшей сестры ), все ждала благоприятных условий. Сейчас через какое время после этого отита можно вакцинироваться? Делать пентаксим с гемофильной плюс превенар?
|
|
|
|
#8
13.11.2016, 13:37
|
|||
|
|||
|
Отипакс можно не капать.
Контрольный осмотр по самочувствию ребенка,если состояние с улучшением в динамике ,то можно и на 5 день после начала приема антибиотика,а дальше,как порекомендует ЛОР. Если состояние ребенка хорошее и он хочет гулять-гуляйте. Все перечисленные Вами состояния не являются противопоказанием к вакцинации,кроме острого периода ОРВИ и обострения атопического дерматита. После перенесенного отита можно вакцинировать уже через пару недель.Все вакцины можно ввести за один прием,в разные участки тела.
|
|
#9
13.11.2016, 13:53
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
Да, я читала о мнимых медотводах. Но честно вакцинироваться ребёнка с гипсом, тем более речь стояла о том, что может быть в итоге придётся оперироваться. Ну и после энтеровируса длинной в две недели, например, потом ребёнок приходил в себя ещё месяц. Знаю, что некоторые незаметно переносят вакцинацию. Но у нас с дочкой другой опыт(( так что хотелось полного здоровья и дать ребёнку передохнуло после болезней. Но сейчас ситуация с отитами очень беспокоит. Но не факт, что мы выдержим 2 недели до очередного ОРВИ, последние разы передышки меньше недели до следующего эпизода. В доме есть старшие дети, которые и приносят эти слпли, а малышу так тяжело даются эти болезни
|
|
#10
13.11.2016, 14:22
|
|||
|
|||
|
Тогда выждите хотя бы неделю после выздоровления.
При не тяжелом ОРВИ прививки можно делать сразу после нормализации температуры тела,при остаточных "соплях" и кашле.
|
|
#11
04.01.2017, 19:00
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Мальчику 1.9. Заболел 28.12 сопли, кашель, температуры не было все время. На следующий день сам пожаловался на ухо, показан лору. Осмотр от 29.12 . прилагаю. Диагноз кат. отит. Назначения очень смутило меня и педиатра, начали только отипакс и зиртек. Називин был с первого дня. Кукушки 2 были сделаны! Как мне потом сказал другой лор, они только могли ухудшить ситуацию. Осмотр 31 12 у другого лора прилагаю. Добавили все-таки тобрадекс в нос. Плюс отофа. Осмотр 04.12. прилагаю Левое ухо плохое, эксудативный отит. Назначили антибиотик. В прошлый раз на аугментин сына обсыпало к концу приёма, остались проявления атопическ. дерматита др сих пор. Не привились!!!Сначала ждали очищения тела, потом в семье болели другие члены. Посмотрите , пожалуйста, назначения. И прокомментируйие. Особенно по а/б, вес 11,5 кг.
|
Линейный вид
