Консультация про Холтер и Узи

[Korzun]

Сообщение от Julia020281

Прописали Изоптин СР240, по пол таблетки утром - принимаю, но тремор в груди и руках, как будто сидишь в машине с заведенным мотором, ощущения тяжести в груди и прошлые симптомы на месте(

Не нужно лечить экстрасистолы ничем, ни изоптином, ни ядом гремучей змеи, ни даже мелом.
Цель лечения - не убрать экстрасистолы, а повлиять на прогноз. Любое лечение экстрасистол еще не имело доказательств по улучшению прогноза, а вот хуже сделать антиаритмиками (а это всё яды в малых дозах) легко.

Я бы на Вашем месте месяца 3-4 лечил бы анемию, потом повторил бы анализ на ферритин. С учетом совета Вадима Валерьевича:

можно повторить ОАК в той же лаборатории через 2 недели, если гемоглобин станет более 110-115, то ответ на лечение имеется и продлить до 4 мес. в сумме, если прежний - железо внутрь не усваивается

Если будет понятно, что железо не усваивается, то можно подумать о внутривенных препаратах железа, например, феринджект.

[Julia020281]

Спасибо, большое, так и поступлю.
А массаж не может навредить, можно пройти курс? (Чувство онемения мизинца на руке-постоянное)

[Julia020281]

изоптин можно отменить сразу, принимая две недели?

[Korzun]

Массаж - процедура с недоказанной эффективностью. Если в рамках сексуальных утех, то сколько угодно. Для лечения чего-то это бессмысленно.
Если онемение мизинца руки, которая держит компьютерную мышь, то это тоннельный синдром. Нужны противовоспалительные и коврик для мышки с подушечкой для запястья:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Верапамил (изоптин) был 240, поэтому постепенно: раз в 3 дня уменьшаем дозу в 2 раза до суточной дозы 60 мг и потом отменяем.
Т.е.:
завтра 120 мг и так 3 дня,
потом 60 мг и так 3 дня,
потом отменяем.

[Julia020281]

Добрый день, возник вот такой вопрос и без вашего мнения никак:
Гинеколог поставила диагноз эндометриоз и сказала, что в таком случае она назначает противозачаточные на три месяца, НО увидев в карте, что у меня некие проблемы с сердцем, сказала, что с экстрасистолами это противопоказано, потому, что эти препараты кровь сгущают.
Вот вопрос, правда нельзя?

[Korzun]

Не правда, с экстрасистолами вообще ничего не противопоказано.

[Julia020281]

Добрый день, пересдала анализы, в т.ч. гемоглобин, он стал 113 и железо - 11,9 (было 6). Получается что сорбифер у меня усваивается и мне продолжать его принимать?

Прикладываю остальные рез-ты анализов, ревматолог сказала, что судя по ним, какой то хронический процесс в организме идет и назначила мелоксикам 0,015 по 1/2 в день и циклоферон по 2 т. через день.

Посмотрите пожалуйста анализы.
Из жалоб у меня остается тремор мелкий, как кот урчит, экстрасистолы и постоянно учащенный пульс под 100.
Спасибо

[Dr.Vad]

за два месяца не очень хорошая динамика - гемоглобин должен был бы стать более 120-125, при нормальном усвоении железа; принимайте дополнительно 200-300 мг витамина С с сорбифером для усиления всасывания железа, если пьете цельное коровье молоко, то желательно сократить или отказаться на какое-то время; увеличьте количество белковой еды и мяса в рационе; и никакого хр. воспалительного процесса у Вас нет

[Julia020281]

Спасибо, Аскорутин пью, этот препарат можно оставить в качестве витамина С или другой принимать? Сколько месяцев должен быть прием?
И никаких противовоспалительных, как назначили можно не принимать?

[Dr.Vad]

лучше аскорбиновая кислота в чистом виде (без рутина) и главное доза: в аскорутине где-то всего 50 мг витамина С на таблетку; пока принимаете сорбифер принимайте и вит. С вместе с ним

[Julia020281]

Добрый день. Была на приеме у терапевта, померили пульс, он был 105 - в спокойном состоянии. И такой пульс для меня норма последнее время, в состоянии покоя он 85 - 100, измеряю тонометром и на шее.
Так врач меня так отругал, что я не пью конкор, назначенный мне в сентябре, сказал с такой пульс страшен.
Осенью я отменила конкор по вашей рекомендации, но тогда у меня и пульс был нормальный и начинать пить его боюсь, потому, что после его приема у меня начались экстрасистолы.
Стоит ли корректировать пульс?

[Korzun]

Сообщение от Julia020281

Добрый день. Была на приеме у терапевта, померили пульс, он был 105 - в спокойном состоянии. И такой пульс для меня норма последнее время, в состоянии покоя он 85 - 100, измеряю тонометром и на шее.
Так врач меня так отругал, что я не пью конкор, назначенный мне в сентябре, сказал с такой пульс страшен.
Осенью я отменила конкор по вашей рекомендации, но тогда у меня и пульс был нормальный и начинать пить его боюсь, потому, что после его приема у меня начались экстрасистолы.
Стоит ли корректировать пульс?

Я бы повторил Холтер, чтобы не по однократному измерению делать выводы.

[Julia020281]

Спасибо, записалась на сл. неделю, знала, что попросите)
Пульс измеряю часто, потому, что чувствую, частый постоянно.

[Korzun]

Если сильно мешает частый пульс, то можно крошку метопролола или бисопролола принимать. Но лучше успеть сделать Холтер на чистом фоне (без лекарств), чтобы понять - а был ли мальчик?

[Julia020281]

Добрый вечер, Александр Иванович, подскажите, начала ходить в зал (там тренажеры Бубновского). Всё время боюсь перенапрячь сердце, всё таки был перикардит неясный и еще эти экстрасистолы с тахикардией. Подскажите, есть какой нибудь способ почувствовать что то, чтоб не перейти эту грань, при которой что то может случится с сердцем?

Про предыдущий вопрос пока так отпишусь: Холтер поставила, проходила сутки, оказалось, батарейка села и ничего не записалось