Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 29.11.2021, 19:01
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Адрес: Смоленск
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Синехия в матке на 1 скрининге и другие проблемы

Добрый день.
Мне 34 года, рост 160, вес 85,9 месячные с 12, регулярные, обильные, болезненные в первый день. Цикл 30 дней, но в последние года полтора ( после сбоя - месячные отсутствовали почти полгода) восстановился на уровне 35-37 дней
Несколько лет назад обследовалась по поводу бесплодия ( тема тут https://forums.rusmedserv.com/showth...=396461&page=3 ), но не довела процесс до конца. Решили с мужем жить вдвоем, предохранялись
В сентябре наступила неожиданная беременность, которую решено сохранить
на сроке 7-8 недель попала в стационар с незначительными выделениями , где назначили
праджисан 200 мг* 3 р в день
папаверин в уколах - до выписки ( 14 дней получилось)
этамзилат ( в выписке почему то указан транексам, который мне не капали) - 5 дней
Через две недели выписали с улучшением. Выписка ниже
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
На сегодня 12 недель по УЗИ, 13 - по месячным. Проведен первый скрининг. Протокол узи прикладываю, результатов анализа крови еще нет. Возникло несколько вопросов
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
1. Очень смущает синехия (?) в матке. Как она повлияет на беременность? Принимаю праджисан ( правда дозировку снизила по рекомендации гинеколога до 20 мг 1 раз в день), могла ли она развиться из-за него?
2. Носовая кость - 2,4 мм это нормально? Начиталась, что она должна быть не меньше 3 мм
3. Я и до беременности была хроническим гипертоником, принимала амлодипин+индапамид+конкор . Подробности по давлению тут https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=361644
Сейчас мне рекомендована консультация кардиолога и смад ( записана на начало декабря), но терапевт предлагает смад не делать, а сделать кардиограмму ( ее смущает та, что делала в больнице) и УЗИ сердца.
Плюс мне назначен допегит 0,25 * 3 р в день. Принимаю с момента подтверждения беременности, все остальное отменила
При таком режиме приема дома давление держится в пределах 130-138/80-90, (веду дневник) дважды был скачок до 140/90 и 150/100 . При 150 /100 купировала нифедипином 10 мг.
А вот на приеме просто беда. Каждый прием ( правда их пока всего 2 было) давление 150-160/90-100 после приема нифедипина - 130/80
Последний врач (терапевт) рекомендовала увеличить дозировку допегита до 0,5 утром, днем 0,25 и на ночь 0,5. А я не понимаю как увеличивать, если дома то в основном все более менее.
Действительно нужно ее увеличивать? Или возможно подобрать что-то боле эффективное?

Буду очень благодарна за ответы.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка.jpg
Просмотров: 127
Размер:	304.9 Кб
ID:	227560  Нажмите на изображение для увеличения
Название: протокол узи.jpg
Просмотров: 86
Размер:	501.0 Кб
ID:	227561  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.11.2021, 12:18
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 4,775
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,434 раз(а) за 2,197 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Да, увеличение дозировки допегита имеет смысл, если есть подъемы выше 140/90.
В случае, если и это не будет эффективно, обсудите с вашим доктором возможность перехода на пролонгированный нифедипин, вроде нифекарда ХЛ.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Макулова.
"Семейная", Москва.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.11.2021, 13:09
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Адрес: Смоленск
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Tuu-Tikki Посмотреть сообщение
Здравствуйте.
Да, увеличение дозировки допегита имеет смысл, если есть подъемы выше 140/90.
В случае, если и это не будет эффективно, обсудите с вашим доктором возможность перехода на пролонгированный нифедипин, вроде нифекарда ХЛ.
Спасибо большое. А обычный нифедипин в данном случае не подойдет?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.12.2021, 16:10
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 4,775
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,434 раз(а) за 2,197 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обычный нифедипин действует всего несколько часов, пролонгированный удерживает АД в течение суток.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Макулова.
"Семейная", Москва.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.12.2021, 16:12
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Адрес: Смоленск
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.12.2021, 16:39
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Адрес: Смоленск
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Генетики предложили переделать " где-то" скрининговое узи и пригласили на "контрольное " узи 14.12. 21. Про результат анализа крови, несмотря на мои неоднократные вопросы, не сказали ничего, " все узнаете на приеме". В карте результатов анализа нет
"Со страху" побежала переделывать УЗИ, результаты во вложении
Обратиться за разъяснениями к своему врачу я не могу т. к. она на больничном, поэтому общаюсь к консультантам форума
1. Смутил диагноз " нарушение кровотока 1а" . Мне казалось что его оценивают на более поздних сроках. Я не права ? И что в таком случае делать? Врач УЗ предложил обсуждать с врачом назначение актовегина и курантила и есть вареную говядину.
2. Про миому мне говорили, когда диагностировали беременность. На нескольких узи в больнице ( 1 доктор) и первом скрининговом узи (2 доктор) ее не видели. Сейчас вот 3 доктор ее увидел, опровергнув при этом наличие синехии. Это как же получается? Что-то же там есть?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 6
Размер:	302.6 Кб
ID:	227808  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.jpg
Просмотров: 5
Размер:	349.8 Кб
ID:	227809  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.12.2021, 21:48
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 4,775
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,434 раз(а) за 2,197 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Врач УЗ не должен предлагать никакого лечения.
Указанные препараты никак не влияют на снижение кровотока, даже если он есть, и не должны применяться при беременности.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Макулова.
"Семейная", Москва.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.12.2021, 12:32
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,706
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,205 раз(а) за 5,095 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Приводился ли биохимический скрининг на риск преэклампсии?
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.12.2021, 16:46
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Адрес: Смоленск
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от MrsPetson Посмотреть сообщение
Приводился ли биохимический скрининг на риск преэклампсии?
да, но мне неизвестны результаты.
Все что мне сказали, что риски будут пересчитаны с учетом "контрольного" узи 14.12.
На руки карта у нас не выдается, выписка - по высочайшему повелению заведующей, которая в отпуске.
Вот жду, пока выйдет
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.12.2021, 20:16
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,706
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,205 раз(а) за 5,095 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Риски не могут пересчитываться, что есть, то есть.
Результат надо узнать, это важно.
Я не люблю советовать жаловаться на коллег, но сейчас советую вам обратиться в страховую компанию, чтобы узнать все же результат
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.12.2021, 20:21
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Адрес: Смоленск
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Разобрались, результаты скрининга ( во вложении )
По итогу назначен Кардиомагнил 150 мг на ночь
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: LSCCDgaBlRw.jpg
Просмотров: 13
Размер:	408.6 Кб
ID:	227948  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 08.12.2021, 20:23
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Адрес: Смоленск
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от MrsPetson Посмотреть сообщение
Риски не могут пересчитываться, что есть, то есть.
Результат надо узнать, это важно.
Я не люблю советовать жаловаться на коллег, но сейчас советую вам обратиться в страховую компанию, чтобы узнать все же результат
Так как мой доктор вышла на работу, вопрос решился вполне мирно, без страховой
Это радуют
Но риски расстроили, конечно. Хотя и ожидаемо
Получается избежать преэклампсии у меня совсем мало шансов
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.12.2021, 07:44
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,706
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,205 раз(а) за 5,095 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, нужен приём аспирина/кардиомагнила
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 09.12.2021, 19:58
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Адрес: Смоленск
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от MrsPetson Посмотреть сообщение
Да, нужен приём аспирина/кардиомагнила
Спасибо.
Кардиомагнил начала принимать.

А что делать с низким pap-a? Врач сказала что это маркер хромосомных аномалий так же как и " пограничная" твп. Но при этом риск ха низкий , если я правильно поняла. Как так ?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 09.12.2021, 22:54
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,706
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,205 раз(а) за 5,095 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТПВ нормальный, риск ХА низкий
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 11:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.