Какой КОК лучше при болезненных месячных и кистах жёлтого тела.

[Largo]

Девушка, 24 года рост 162 , вес 50 кг месячные регулярные с 13 лет 28-30 дней по 4-5дней, болезненные , если не успеть выпить таблетку надо внутримышечно колоть Баралгин. Конституционально повышен рост волос. Волосы на голове быстро становятся жирными. Прыщи на лице ближе к месячным . Замужем, детей нет, беременностей не было, беременность не планируется. Не курю, не употребляю спиртное, вегетарианка

Из других диагнозов : СРК, непереносимость лактозы, субклинический гипотиреоз под вопросом.

1. 24 года, рост 162, вес 50 кг.

2. Кормите ли Вы грудью в настоящий момент? Вашему ребенку менее 6 месяцев? Нет.

3. Есть ли у Вас ребенок в возрасте до 3 недель, и ребенок находится на искусственном вскармливании? Нет.

4. Вы курите? Нет.

5. Есть ли у Вас хроническое заболевание печени (цирроз) или инфекционное/опухолевое/холестатическое заболевание печени? Если Вы ранее применяли комбинированные контрацептивы, возникала желтуха в период их применения? Нет.

6. Есть ли у Вас заболевание желчевыводящих путей/принимаете ли Вы лекарственные препараты в связи с заболеванием желчевыводящих путей? Нет.

7. Какое у Вас артериальное давление? Были ли ранее эпизоды повышенного артериального давления? Нет.

8. Болеете ли Вы диабетом? Есть ли у Вас диабетическое поражение артериальных сосудов, органов зрения или нервной системы? Нет.

9. Переносили ли Вы в течение жизни инсульт, тромбоз вен нижних конечностей или легких, инфаркт миокарда или другие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы? Нет.

10. Болеете ли Вы сейчас или болели ранее раком молочной железы? Нет.

11. Бывает ли у Вас состояния, при которых в поле зрения возникает яркое слепое пятно, после чего появляется сильная головная боль (мигренозная аура)? Сильные пульсирующие головные боли, нередко одностороннего характера, которые продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, временами сопровождаясь тошнотой или рвотой (мигренозные головные боли)? Интенсивность головных болей усиливается под воздействием яркого света, шума или при движении? Нет.

12. Вы принимаете постоянно какие-то лекарственные средства? Противосудорожные препараты? Рифампицин? Нет.

13. В ближайшее время планируется какое-либо оперативное вмешательство, которое приведет к ограничению Вашей подвижности на неделю и более? Нет.

14. Были ли у Ваших близких родственников женщины (родители, братья, сестры) случаи инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболической болезни в возрасте до 45 лет? Нет.

15. Наблюдались ли у Вас сосудистые осложнения беременности (тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты и пр.) или повторные самопроизвольные выкидыши неустановленного генеза? Нет.

При обращении в России с жалобами на болезненные месячные, в декабре 2016 гинеколог поставил диагноз: Диффузный аденомиоз с симптомом боли и рекомендовал принимать Клайра.
Не принимала , боялась побочных эффектов.

В 2017 году в Германии, в декабре лапароскопия: Перекрут кисты жёлтого тела правого яичника с угрозой разрыва и киста жёлтого тела левого яичника, кисты удалены.

В апреле 2018 в России сдала анализы на гормоны:
ТТГ-2.42
Т4 СВ-11.4
АТ-ТПО - меньше 3
ПРОГЕСТЕРОН-53.4 (лютеиновая фаза)
АнтиМЮЛЛЕРОВ гормон-4.36
Свободный тестостерон - 0.5
17 ОН-прогестерон-2.67(фолликулярная фаза)
Врач гинеколог назначила комплекс витаминов, Мастодинон, магнитотерапию, сказала ,что раз месячные идут ритмично, значит все в порядке и не надо беспокоиться.

В июле 2018 в Германии лапароскопия: удалена киста жёлтого тела.

На настоящий момент беспокоят очень болезненные месячные, и беспокоит как бы не выросла киста.
Гинеколог в Германии говорит, что эндометриоза у меня нет( по результатам УЗИ, лапароскопии: по стандартам брюшная полость осматривается в том числе на наличие эндометриоидных очагов, и колоноскопии: в декабре 2018) и назначает на выбор: Dienovel, Enriqa.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=434455

Это тема моя ещё про ТТГ, который в Германии всегда высокий у меня, а в России нормальный, и тоже непонятно что делать с ним.

Вопрос : 1.Какой КОК мне лучше подойдёт Dienovel, Enriqa, Клайра или что-то другое.
2.Как попасть на консультацию к Dr.Tatyana, сейчас я в России на каникулах.
3. Как ещё можно предупредить образование кист, если не гормональными контрацептивами.

[DrTatyana]

1. любой монофазный КОК