#1
|
|||
|
|||
Ïíåâìîíèè è æåëåçîäåôèöèò
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå äîêòîðà! Ïðîøó ïîìî÷ü ðàçîáðàòüñÿ â ïðîáëåìå.
Æåíùèíà, 34 ãîäà, ðîñò 172 ñì, âåñ 52 êã, èç õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé - õðîíè÷åñêèé òîíçèëëèò, àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò.  2019 ãîäó ïåðåíåñëà 3 ïíåâìîíèè, âñå - ïîñëå ÎÐÂÈ. Âîîáùå, ÎÐÂÈ áîëåþ ÷àñòî, ò.ê. ó ìåíÿ äåòè-äîøêîëüíèêè, ÷àñòî áîëåþò, çàðàæàþñü îò íèõ. Îñòàëüíûå âçðîñëûå, êîíòàêòèðóþùèå ñ ìîèìè äåòüìè, áîëåþò ðåæå è, åñëè âñå æå çàðàæàþòñÿ, áûñòðåå âûçäîðàâëèâàþò. Ïðîâåä¸ííûå îáñëåäîâàíèÿ (ÊÒ, áðîíõîñêîïèÿ, ëàáîðàòîðíûå àíàëèçû) ïàòîëîãèè íå âûÿâèëè, ïðè÷èíû ïíåâìîíèé íå íàéäåíû. Ñîçäàâàëà òåìó âîò çäåñü https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=452587 Ïîëó÷èëà ðåêîìåíäàöèþ ñäàòü àíàëèçû íà æåëåçîäåôèöèò. Àíàëèçû ñäàëà: Ôåððèòèí 56.1 Fe+(æåëåçî) 18.24 ÎÆÑÑ 61.2 Òðàíñôåððèí 2.5 ÎÀÊ: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ðàçîáðàòüñÿ, åñòü ëè ó ìåíÿ æåëåçîäåôèöèò è íóæíî ëè ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû æåëåçà? Ìîæåò ëè òàêîé æåëåçîäåôèöèò áûòü ïðè÷èíîé ðàçâèòèÿ ïíåâìîíèé êàê îñëîæíåíèå ÎÐÂÈ? Çàðàíåå îãðîìíîå ñïàñèáî! |
#2
|
||||
|
||||
åñëè íåäàâíî íå áîëåëè, òî æä íåò, äåôèöèò ìàññû òåëà èìååòñÿ, îí óõóäøàåò òå÷åíèå áîëåçíåé è óêîðà÷èâàåò æèçíü ìîëîäûì äî ìåíîïàóçû
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò, Âàäèì Âàëåðüåâè÷!
Äà, ÿ áîëåëà íåäàâíî, àíàëèçû ñäàâàëà íà 9 äåíü îò íà÷àëà ÎÐÂÈ +ïíåâìîíèÿ ìåñÿö íàçàä. Çíà÷èò, ÆÄ åñòü? Äåôèöèò ìàññû òåëà ó ìåíÿ âñþ æèçíü, ýòî íàñëåäñòâåííîå, ìàìà òîæå õóäîùàâàÿ. Íà äèåòàõ íå ñèæó è íèêîãäà íå ñèäåëà. |
#4
|
||||
|
||||
îòêëîíåíèÿ â àíàëèçå êðîâè êàê ïðè äåôèöèòå ôîëèåâîé/Â12, åñëè ïîëèäåôèöèò è íèçêèé âåñ, òî íå èñêëþ÷àåòñÿ âàðèàíò àòèïè÷íîé öåëèàêèè èëè èíîé ìàëüàáñîðáöèè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïîäñêàæèòå, ê êàêîìó ñïåöèàëèñòó ìíå îáðàòèòüñÿ, ÷òîáû èñêëþ÷èòü ýòè çàáîëåâàíèÿ? Èëè ìîæåò, ìíå íóæíî ñäàòü åù¸ êàêèå-òî àíàëèçû?
|
#6
|
||||
|
||||
ìàëüàáñîðáöèÿìè çàíèìàåòñÿ ãàñòðîåíòåðîëîã, íî ñêîðåå âñåãî àäåêâàòíî-äèàãíîñòà â Îðåíáóðãå Âû íå íàéäåòå
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ÿ ïðàâèëüíî ïîíÿëà, ÷òî ìíå ìîæíî ñäàòü åù¸ àíàëèçû íà ôîëèåâóþ êèñëîòó è Â12?
È åù¸ âîïðîñ - ìîæåò ëè âñå Âàìè ïåðå÷èñëåííîå ñëóæèòü ïðè÷èíîé ïíåâìîíèé? Ïðîøó ïðîùåíèÿ çà òàêîå êîëè÷åñòâî âîïðîñîâ, ïðîñòî õî÷ó ïîíÿòü, â êàêóþ ñòîðîíó äâèãàòüñÿ äàëüøå. Ìåñòíûå âðà÷è ðàçâîäÿò ðóêàìè.. |
#8
|
||||
|
||||
ó ëþäåé ñ íèçêîé ìàññîé òåëà ðèñê ðàçâèòèÿ ïíåâìîíèè ïîâûøåí â 1.8 ðàç, ïî ñðàâíåíèþ ñ íîðìîé èëè íåçíà÷èòåëüíûì èçáûòêîì âåñà - òàê ÷òî âû ïîõîæå â ýòîì ñïèñêå, åñëè ïîëó÷èòñÿ ñêîððåêòèðîâàòü âåñ, òî áûòü ìîæåò è ïíåâìîíèè îò âàñ îòñòàíóò; ìîæíî ñäåëàòü 10 àíàëèçîâ è âñå â íîðìå, à äåôèöèò êàêèõ-òî äðóãèõ íóòðèåíòîâ òàê è îñòàíåòñÿ íåâûÿâëåííûì; î÷íûé âðà÷ âñåãäà ëó÷øå
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
Ïîâòîðíûå ïíåâìîíèè
Çäðàâñòâóéòå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷!  äåêàáðå 2019 ãîäà ÿ ñíîâà ïåðåáîëåëà ëåâîñòîðîííåé íèæíåäîëåâîé ïíåâìîíèåé (âñåãî çà 2019 ãîä ýòî óæå 4 ðàç). Îáñëåäîâàíèå, ëå÷åíèå - ïðèìåðíî òî æå ñàìîå. Äîïîëíèòåëüíî ñäåëàëè äèàñêèí-òåñò (ðåçóëüòàò îòðèöàòåëüíûé) + êîíñóëüòàöèÿ òîðàêàëüíîãî õèðóðãà (îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå íå ïîêàçàíî). Ñíîâà âûïèñàëè áåç êîíêðåòíûõ ðåêîìåíäàöèé. Ïðè÷èíà ïîâòîðíûõ ïíåâìîíèé íå âûÿâëåíà.
18.01 ñäàâàëà ÎÀÊ, êîòîðûé ïîêàçàë ñíèæåííîå êîëè÷åñòâî ëåéêîöèòîâ - 2, 48 (10^9/ ë) íåéòðîôèëîâ - 0,66 (10^9/ë). Çà íåäåëþ äî ñäà÷è êðîâè áîëåëà ÎÐÂÈ. Ëàáîðàòîðèÿ ÷àñòíàÿ, àíàëèç äåëàþò â äðóãîì ãîðîäå. ×åðåç 4 äíÿ ïåðåñäàëà â ìåñòíîé ëàáîðàòîðèè (ðåçóëüòàò áûë ÷åðåç 3 ÷àñà) - ëåéêîöèòîâ - 3,45 (10^9 ë), íåéòðîôèëîâ - 1,7 (10^9 ë). Âàäèì Âàëåðüåâè÷, íå ìîæåò ëè ñíèæåíèå ëåéêîöèòîâ ïîñëå ÎÐÂÈ ïðîâîöèðîâàòü ïíåâìîíèþ (âñå ïíåâìîíèè ó ìåíÿ áûëè ïîñëå ÎÐÂÈ) ? Ñòîèò ëè èñêàòü ïðè÷èíó ïîâòîðÿþùèõñÿ ïíåâìîíèé ó ãåìàòîëîãà? Àíàëèçû ïðèêëàäûâàþ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |