Неправильно сросшийся перелом лучевой кости со смещением

[AMBIDE]

Сообщение от alex2006mobile

В Москве можно обратиться и в ЦИТО, в больницу РЖД, в 13, в 1 Градскую, в 36... Да много куда.

Сегодня дозвонилась в КДЦ 13-й городской больницы. Фрагмент диалога:
- Здравствуйте! (ФИО, возраст, травма). Скажите, пожалуйста, могу ли я попасть на прием к конкретному хурургу?
- Добрый день! Попробуем помочь. Кто вас интересует?
- Семенистый Алексей Юрьевич.
- Почему именно к нему?
- Прочитала положительные отзывы на форуме дискуссионного клуба "Здоровое общение".
- Понятно. Не можете - эмигрировал в Израиль. Кто-то еще интересует?
- Мельников Виктор Сергеевич, хирургия кисти...
- Тоже... уволился. Будете записываться?
- Спасибо, я должна подумать.

К вопросу о переменах...

[AMBIDE]

Вчера подумала и отменила ЭНМГ, назначенную на 7 марта, спасибо форумным консультантам за мои сэкономленные ресурсы)).
Вопрос по ситуации. Предпраздничный день, поздравляют... наливаю воду в вазу, ставлю цветы и, перенося их на стол, неожиданно обнаруживаю, что держу всю эту конструкцию ваза - вода - букет 11 роз в левой руке! На весу, не прижимая к себе! С полным разворотом большого пальца и захватом! Только потом подумала, что всю жизнь держала подаренные мне цветы именно в левой руке.
Отсюда вопрос: можно ли мне уже начинать делать упражнения с гантелями? Если да, то какой вес рекомендован? Может, с пустым грифом для начала, у меня разборные. 2 месяца ровно после снятия гипса, 3,5 после перелома. Поначалу мышцы после гипса выглядели очень плохо, ужасно - тряпочка, теперь физическая сила понемногу прибавляется.

[alex2006mobile]

Сообщение от AMBIDE

Отсюда вопрос: можно ли мне уже начинать делать упражнения с гантелями?

Важнее восстановить амплитуду движений в лучезапястном суставе (сгибание-разгибание-лучевое-локтевое отклонение) и вращение предплечья.

[AMBIDE]

Понятно. А есть ли какие-то стандартные показатели - сколько куда, под каким углом в норме?.. Полагаю, не зная их, ориентироваться на здоровую руку можно при оценке. Я занимаюсь, конечно, это само собой, все свободное время посвящаю движению. И просто так, и под счет, и под музыку... Но! Дело в том, что в связи с изменившейся анатомией я не смогу повторить то же, что делает здоровая рука. Это просто невозможно, там кости не пускают, они как-то по-другому стоят и длина изменилась. Ну никак. Поэтому мне не удастся восстановить полную амплитуду движений. Хотелось бы проверить по стандартным показателям. Предплечье вращается свободно, не могу пожаловаться. Вращалось и тогда, когда я ходила со сломанной рукой, и в гипсе. Вообще без проблем.
Неправильно сформулировала. Не "в норме", а "считается удовлетворительным".

[alex2006mobile]

Сообщение от AMBIDE

Понятно. А есть ли какие-то стандартные показатели - сколько куда, под каким углом в норме?.. Полагаю, не зная их, ориентироваться на здоровую руку

При наличии здоровой руки с нормой все понятно и так. А на поврежденной руке - сколько получится. Дело не в счете и музыке, надо сгибать и разгибать кисть так, чтобы амплитуда увеличивалась, т.е. не повторять то, что и так уже получается.

[AMBIDE]

Сообщение от alex2006mobile

Дело не в счете и музыке, надо сгибать и разгибать кисть так, чтобы амплитуда увеличивалась, т.е. не повторять то, что и так уже получается.

Мысль ясна - важен не метод, а результат. Просто танцевать веселее, а тупо гнуть руку скучно. Заметила интересную вещь: сгибание и приведение травмированной руки отстает от нормы - угол сгибания меньше, хоть убей, а разгибание и отведение не только догнало здоровую руку, но и ...опережает (?). Расхождение примерно 15 градусов. Впечатление, что полной амплитуды достичь хоть и трудно, но все-таки реально, только она будет несколько в иной плоскости, поднятой относительно прежней на угол смещения лучевой кости. Или что-то типа того.

[alex2006mobile]

Сообщение от AMBIDE

Заметила интересную вещь: сгибание и приведение травмированной руки отстает от нормы - угол сгибания меньше, хоть убей, а разгибание и отведение не только догнало здоровую руку, но и ...опережает (?). Р.

Поскольку фрагмент с суставной поверхностью находится в смещении в сторону разгибания градусов на 30, то было бы интересно, если бы не было того, что Вы заметили.

[AMBIDE]

Да? А я-то, наивная, думала, что Америку открыла, или, наоборот, крыша совсем съехала и померещилось... прям глазенки повылазили, когда первый раз подозрение пошло на этот эффект. Очень удивилась. Ладно, это неудивительно и неинтересно, тогда сообщу форумчанам, что сегодня в Москве при выходе из метро дарили женщинам цветы и сотрудники ДПС останавливали водителей-девушек с целью поздравить - это и удивительно, и приятно. А чтобы не отходить от медицинской тематики, скажу, что такие вещи очень_сильно_помогают в выздоровлении, поднимают настроение и рисуют на лице улыбку. Мужчины, дарите женщинам цветы! Девушки, с праздником! Всем здоровья!

[AMBIDE]

- Доктор, с самолета сразу к вам! Посмотрите мою руку - упала, само не проходит, кажется, сломала.
- Когда получили травму?
- 12 дней назад.
- ?.. Вы уверены, что упали на руку?

С днем юмора всех, кто его празднует

[AMBIDE]

Уважаемые консультанты, посмотрите, пожалуйста, читаем ли снимок. Приемлемый ли это вариант для оценки рентгенограммы?

[alex2006mobile]

Сообщение от AMBIDE

читаем ли снимок. Приемлемый ли это вариант для оценки рентгенограммы?

Проблема видна, хотя можно бы сделать фото получше - фотографировать не на фоне линий и надписей, не наискосок. И обрезать картинку, оставив только рентгенограмму.

[AMBIDE]

О, разумеется, все снимки будут обрезаны! Специально разместила так для оценки способа. Хочу максимально учесть, как вам удобнее читать дистанционно - от аппарата, на котором сделан снимок, до нюансов передачи информации.
Что касается строчек, которые проглядываются - это тоже учту, легко устранимо, я сфотографировала на фоне инструкции на сайте, в дальнейшем сделаю белый фон.
Черные параллельные линии - резиновая нить.
Это новые снимки от 30.03.2018, предыдущие - от 05.01.2018. Я сделала новые после консультации в 36-й больнице, где была 29.03, т.к. консультант сказал, что лучше приходить со свежими снимками, бывают изменения и после сращения. Врач в районном травмпункте говорит, что, по снимкам, ничего не изменилось.
Большое спасибо за просмотр и высказанные замечания!

[AMBIDE]

Сообщение от alex2006mobile

Важнее восстановить амплитуду движений в лучезапястном суставе (сгибание-разгибание-лучевое-локтевое отклонение) и вращение предплечья.

Получив 7 марта данный ответ на вопрос о том, можно ли взять в руки гантели, восприняла его как руководство к действию. Также постаралась восстановить мышцы, которые выглядели сильно ослабевшими, различными упражнениями с мячом, эспандером, кистевым тренажером и пр.
Результат на сегодня: сгибание около 60 град, все остальные виды движения - полный объем. Движения пальцев в полном объеме, за исключением самостоятельного разгибания большого пальца. Мышцы восстанавливаются, кожа на руке подтянулась. Снимки 8 марта и 1 апреля.
Вопрос: можно ли уже взять в руки гантели? Что еще может быть рекомендовано по реабилитации на данном этапе?

[Golosa]

А что с большим пальцем?

[alex2006mobile]

Сообщение от AMBIDE

Результат на сегодня: сгибание около 60 град, все остальные виды движения - полный объем.

Такие фото, как показаны в приложенном примере, более информативны.

Сообщение от AMBIDE

за исключением самостоятельного разгибания большого пальца.

Отдельно надо фото в крайних положениях пальца, отдельно активные движения (макс. сгибание и разгибание), и пассивные (с помощью второй руки).

Сообщение от AMBIDE

Вопрос: можно ли уже взять в руки гантели?

Из-за неправильного положения суставного конца лучевой кости в любом случае будет переразгибание и дефицит сгибания.
А так, вообще - допустима любая физкультура, какая получается.