#1
|
|||
|
|||
Подозрение на болезнь Бехтерева
Здравствуйте! Вкратце опишу свою проблему. Мне 30лет, рост 174см, вес 65кг.
Рецидивирующий увеит, офтальмолог направил к ревматологу и посоветовал предварительно сдать анализ на HLA-B27 - положительный результат. Увеит обостряется зимой каждые 2недели - 1месяц, в другое время года реже, летом бывает даже что болезненность и покраснение глаза проходит само собой через пару дней и без лечения. Ревматолог ставит диагноз болезнь бехтерева и подозрение на васкулит, основываясь на мои жалобы и результат HLA (на левой лодыжке неяркие темно-красные пятна всю жизнь лет с 7, не увеличиваются, не уменьшаются, россыпь мелких точек, если нужно, фото приложу). о жалобах. Раз в год (максимум 2), меня беспокоят ноющие боли в районе тазобедренного сустава, обычно в зимний период, при резкой смене погоды на похолодание. Прием витаминов группы В и хондроитина-глюкозамина-MSM за 1-2 недели снимает болевой синдром и возвращает к жизни до следующего обострения. Подробнее. Периодически, когда мне было от 15 до 20 лет зимой бывало болели основания суставов ноги, большого пальца и мизинца, так что ходить невозможно было. Боли в районе тазобедренного сустава начались в 2008г, врач поставил бурсит прописал Терафлекс, пропила курс, обезболивающие мази - все прошло. После рождения сына в 2014г начались проблемы, пневмоторакс, после операции видеоторакоскопии (в апреле) болели суставы плеч и лопаток, рук не могла поднять, узи показало признаки теносиновита. После рук спустя месяца 3 начались ноющие боли в ноге в районе тазобедренного сустава (еле передвигалась, боль пронзала при наступании на ногу так, что в глазах темнело, не утихала в любом положении - лежа, сидя, стоя, как угодно - трудно было найти положение,чтобы не болело, боль проходила только после укола артрозана, ставили остеохондроз, лечили наверное месяца 2, массажи, мази, уколы, витамины и тп., еле вылечили) После этого раз в год случается обострение, но спасаюсь комплексом витаминов В и хондроитином-глюкозамином и лфк. Собственно вопрос в чем: в поликлинике сдавала анализы, с-реактивный белок/ревмафактор/ревмапроба - все в норме!!! в том числе и общий анализ крови, и биохимия - все в норме. Ревматолог назначила кучу дорогущих анализов, в том числе на выявление васкулитов, серонегативных спондилоартритов, системных заболеваний соединительной ткани (ANCA,ANTI MCV, антинуклеарный фактор и другие). Насколько это оправдано? Действительно ли есть причины подозревать болезнь Бехтерева при такой картине, что я описала? Есть ли какой-то конкретный анализ, чтобы выявить для начала только эту болезнь? Я стеснена в средствах и не могу себе позволить заплатить за один раз 5 тыс рублей, а может и больше. Спасибо, надеюсь подскажете, что делать. |
#2
|
||||
|
||||
Описанные вами симптомы неспецифичны, то есть они могут быть проявлением различных заболеваний, в том числе и аутоиммунных. Ревматологические заболевания , особенно в дебюте, не всегда проявляются одинаково, иногда установить диагноз представляется возможным только в течение нескольких месяцев или даже лет. От момента установления диагноза зависит правильный выбор терапии и профилактика тяжелых нарушений функции суставов в будущем, предупреждение инвалидизации. Поэтому задача терапевта или ревматолога - максимально быстро установить диагноз, а для этого нужно максимально подробно обследовать вас. К сожалению, вы не представили форуму ваши анализы и рентгеновские снимки, как это принято по правилам форума, поэтому дальнейшая консультация затруднительна. Доверьтесь своему врачу. Курсы витаминов группы В и хондроитин-глюкозамин не меняют прогноза при любых заболеваниях суставов.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Прилагаю сканы рентгена, результатов обследований, все что нашла. Просто не стала сразу выкладывать, думала можно без них. Качество снимков конечно плохое, ну что есть...
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#4
|
||||
|
||||
Рентген нечитабелен, к сожалению. Данные анализов трехлетней и четырехлетней давности (!!!) Разумеется, нужны исследования в динамике. Ваш ревматолог не ошибается. Нужно изыскать средства на обследование сейчас, хотя бы затем,чтобы не пришлось потратить еще больше на лечение в будущем.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте! сделала рентген - результат : костно-деструктивных изменений не выявлено. Сочленения и тазобедренные суставы не изменены. Но я поняла вас, спасибо за ответ.
|