Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.06.2018, 01:07
Anna_kv Anna_kv вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.07.2016
Город: Воронеж
Сообщений: 6
Anna_kv *
Question Подозрение на болезнь Бехтерева

Здравствуйте! Вкратце опишу свою проблему. Мне 30лет, рост 174см, вес 65кг.
Рецидивирующий увеит, офтальмолог направил к ревматологу и посоветовал предварительно сдать анализ на HLA-B27 - положительный результат. Увеит обостряется зимой каждые 2недели - 1месяц, в другое время года реже, летом бывает даже что болезненность и покраснение глаза проходит само собой через пару дней и без лечения.
Ревматолог ставит диагноз болезнь бехтерева и подозрение на васкулит, основываясь на мои жалобы и результат HLA (на левой лодыжке неяркие темно-красные пятна всю жизнь лет с 7, не увеличиваются, не уменьшаются, россыпь мелких точек, если нужно, фото приложу).

о жалобах.
Раз в год (максимум 2), меня беспокоят ноющие боли в районе тазобедренного сустава, обычно в зимний период, при резкой смене погоды на похолодание. Прием витаминов группы В и хондроитина-глюкозамина-MSM за 1-2 недели снимает болевой синдром и возвращает к жизни до следующего обострения.

Подробнее.
Периодически, когда мне было от 15 до 20 лет зимой бывало болели основания суставов ноги, большого пальца и мизинца, так что ходить невозможно было.
Боли в районе тазобедренного сустава начались в 2008г, врач поставил бурсит прописал Терафлекс, пропила курс, обезболивающие мази - все прошло.
После рождения сына в 2014г начались проблемы, пневмоторакс, после операции видеоторакоскопии (в апреле) болели суставы плеч и лопаток, рук не могла поднять, узи показало признаки теносиновита. После рук спустя месяца 3 начались ноющие боли в ноге в районе тазобедренного сустава (еле передвигалась, боль пронзала при наступании на ногу так, что в глазах темнело, не утихала в любом положении - лежа, сидя, стоя, как угодно - трудно было найти положение,чтобы не болело, боль проходила только после укола артрозана, ставили остеохондроз, лечили наверное месяца 2, массажи, мази, уколы, витамины и тп., еле вылечили) После этого раз в год случается обострение, но спасаюсь комплексом витаминов В и хондроитином-глюкозамином и лфк.

Собственно вопрос в чем: в поликлинике сдавала анализы, с-реактивный белок/ревмафактор/ревмапроба - все в норме!!! в том числе и общий анализ крови, и биохимия - все в норме.
Ревматолог назначила кучу дорогущих анализов, в том числе на выявление васкулитов, серонегативных спондилоартритов, системных заболеваний соединительной ткани (ANCA,ANTI MCV, антинуклеарный фактор и другие).
Насколько это оправдано?
Действительно ли есть причины подозревать болезнь Бехтерева при такой картине, что я описала?
Есть ли какой-то конкретный анализ, чтобы выявить для начала только эту болезнь?
Я стеснена в средствах и не могу себе позволить заплатить за один раз 5 тыс рублей, а может и больше.
Спасибо, надеюсь подскажете, что делать.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.06.2018, 10:04
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Описанные вами симптомы неспецифичны, то есть они могут быть проявлением различных заболеваний, в том числе и аутоиммунных. Ревматологические заболевания , особенно в дебюте, не всегда проявляются одинаково, иногда установить диагноз представляется возможным только в течение нескольких месяцев или даже лет. От момента установления диагноза зависит правильный выбор терапии и профилактика тяжелых нарушений функции суставов в будущем, предупреждение инвалидизации. Поэтому задача терапевта или ревматолога - максимально быстро установить диагноз, а для этого нужно максимально подробно обследовать вас. К сожалению, вы не представили форуму ваши анализы и рентгеновские снимки, как это принято по правилам форума, поэтому дальнейшая консультация затруднительна. Доверьтесь своему врачу. Курсы витаминов группы В и хондроитин-глюкозамин не меняют прогноза при любых заболеваниях суставов.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.06.2018, 11:19
Anna_kv Anna_kv вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.07.2016
Город: Воронеж
Сообщений: 6
Anna_kv *
Здравствуйте! Прилагаю сканы рентгена, результатов обследований, все что нашла. Просто не стала сразу выкладывать, думала можно без них. Качество снимков конечно плохое, ну что есть...

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.06.2018, 10:19
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рентген нечитабелен, к сожалению. Данные анализов трехлетней и четырехлетней давности (!!!) Разумеется, нужны исследования в динамике. Ваш ревматолог не ошибается. Нужно изыскать средства на обследование сейчас, хотя бы затем,чтобы не пришлось потратить еще больше на лечение в будущем.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.06.2018, 15:05
Anna_kv Anna_kv вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.07.2016
Город: Воронеж
Сообщений: 6
Anna_kv *
Здравствуйте! сделала рентген - результат : костно-деструктивных изменений не выявлено. Сочленения и тазобедренные суставы не изменены. Но я поняла вас, спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.