ЖДА и ЭКО

[Mila86]

Уважаемый доктор, добрый день! Надеюсь на Вашу помощь.
О себе: 31 год, рост 165, вес 57.
3 попытки ЭКО. В данный момент нахожусь в длинном протоколе со вчерашнего дня. Врач репродуктолог отправил на очную консультацию к гематологу по поводу ЖДА, к сожалению прием только через неделю, не хочется упускать время.
Перед протоколом было пройдено 3 сеанса гирудотерапии, после этого и показатели крови значительно изменились (результаты во вложении):
10-04-17 до гирудотерапии
23-06-17 после гирудотерапии
10-07-17 спустя 2,5 недели приема ферро-фольгаммы
Подскажите, пожалуйста, может сменить препарат железа? На какой? В пищу употребляю железосодержащие продукты.

[Dr.Vad]

гирудотерапия не улучшает прогноз при ЕКО, но повышает риск получения различных инфекций со слюной пиявки; анемию быстро ликвидировать можно при в/в введении венофера, а ферро-фольгаммой лечить 2.5-3 мес.

[Mila86]

Вадим Валерьевич, здравствуйте! Спасибо Вам большое за ответ. Пересдала вновь анализ крови (результат во вложении) гемоглобин поднялся, в данный момент принимаю мальтофер. По результату анализа меня смущают повышение нормы среднего объема тромбоцитов и ширины распределения тромбоцитов по объему.
Напомню, что нахожусь в протоколе ЭКО, на днях будет пункция фолликулов. Может ли это как то повлиять на имплантацию эмбриона? Требуется ли очная консультация гематолога?
Еще весной гематолог рекомендовал после переноса эмбрионов контролировать Д-димер и рфмк.
Буду Вам очень признательна за ответ.

[Dr.Vad]

За 15 дней гемоглобин не мог подняться на мальтофере со 100 до 129, тем более что в посл. анализе нет ни повышения ретикулоцитов, как ето бывает при успешном лечении анемии, ни др. признаков, скорее всего последний анализ был сделан с ошибками (или но меньшей вероятностью предыдушие были ошибочны), повышение обьема тромбоцитов бывает при их частичном самослипании в пробирке, реже при получении естрогенов и им подобных пр-тов в большой дозе. Контролирование Д-димер и рфмк в данной ситуации равносильно контролю количества звезд на небе или измерению температуры на улице - еффект на результативность ЕКО будет аналогичным