#1
|
|||
|
|||
Преэкламсия, профилактика и ведение беременности
Доброго дня! Помогите советом пожалуйста, в 1ю беременность (эко)была преэкламсия тяж.степени,роды в 36,3, с ребенком все хорошо сейчас, все время ставили ЗУВР и после 33 недели фпн, нарушение кровотока 1а, сильные отеки, давление и белок. Сейчас нахожусь в криопротоколе (эко) из мутаций системы гемостаза у меня:
ITGA2- ген интегрина альфа 2-тромбоцитарного гликопротеина - TT ITGB3 -ген интегрина бета3-тромбоцитарного гликопротеина -СТ PAI-1 -4G/4G MTHFR TC гомоцестеин -7,7 основная теория врача(гематолога), что возможно причина гестоза в повышении в беременность уровня гомоцестеина, по расширенной гемостазиограмме все в норме, за исключением низкой агрегации тромбоцитов АДФ -26 при норме 34-57, исходя из этого врач делает вывод,что прием аспирина для меня опасен,(хотя он идет в рекомендации ВОЗ как основная профилактика преэкламсии)тк может спровоцировать отслойку плаценты например, к слову у меня повышенна кровоточивость десен при чистке зубов,ну это к примеру.Так вот,рекомендации контроль гомоцистеина 1 раз в триместр,по результатам добавить ангиовит,диета с ограничением продуктов содержащих метионин,контроль каулограммы на 5-6 нед.через каждые 5 нед(скрининг) Очень боюсь повторения гестоза, посоветуйте какую тактику выбрать при ведении последующей беременности? на что обращать внимание, какие анализы контролировать? |
#2
|
|||
|
|||
Найти другого гематолога.
|
#3
|
|||
|
|||
Аспирин мне можно принимать, или вы такие рекомендации не даете?
|
#4
|
|||
|
|||
Аспирин - практически единственный препарат с доказанной эффективностью для профилактики эклампсии.
В представленных вами данных нет противопоказаний для приёма аспирина, контроль гомоцистеина и гемостазиограммы во время беременности не нужен. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за советы! А,Вы не можете порекомендовать гематолога хорошего, который консультирует заочно, посредством почты или еще как то, буду очень признательна!!!! В моем городе с этим туго...
|
#6
|
|||
|
|||
И еще вопрос с какого срока его пить и в какой дозировке, и можно ли пока пропить курс вессел ду ф?
|
#7
|
|||
|
|||
я сейчас в криопротоколе,6 день, сегодня начала прием вессел ду ф в дозировке 1*2
|
#8
|
|||
|
|||
Вессел пустышка, ничего не лечит.
Приём аспирина начинать в 14-16 недель. |
#9
|
|||
|
|||
Мне всего лишь хотелось мнение гематолога услышать по моему вопросу, можете ответить?
|
#10
|
||||
|
||||
гематологических проблем нет, с мнением наших консультантов согласен
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Спасибо, Вам большое!
|