укороченный pq интервал, узловой ритм.

[Remd]

Мне 21 год, пол мужской, рост 167см вес 64кг играя месяц назад в баскетбол, почувствовал одышку, усиленное сердцебиение, темнело в глазах. Придя домой, на электронном тонометре заметил аритмию( 5-7 секунд пульс был значительно быстрее основного пульса, при этом удары ритмичные).Кардиолог в поликлинике обнаружил синусовую аритмию. Сейчас основные жалобы связаны с редким пульсом(44-46), нехваткой воздуха, неприятных ощущениях в области сердца.
В анамнезе: Аплозия щитовидной железы, Брадикардия, Синдром реполяризации желудочков, ВСД.
Результаты исследований: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Следующее посещение кардиолога в районной поликлинике только 7 октября.
В платной клинике кардиолог сказал, что дело довольно серьезное, нужно как можно быстрее делать анализы на щитовидку, в противном случае, по ее словам, дело может принять совсем серьезный оборот, в плоть до хирургического вмешательства.
Что можно сказать по результатам проведенных исследований? Действительно ли так все плохо?

[Remd]

И еще вопрос: Нет ли признаков брадиаритмии по результатам проведенных исследований?

[Korzun]

Цифры и даты:
Гемоглобин?
ТТГ?
Если в норме, то нужно будет делать ЭФИ.
Значимой брадикардии в данных обследования не увидел.

[Remd]

Гемоглобин-147 делал недели 3 назад. Анализ на ТТГ сдал только сегодня. Значит показания к ЭФИ есть? Есть вероятность серьезных заболеваний?

[Korzun]

Сообщение от Remd

Гемоглобин-147 делал недели 3 назад. Анализ на ТТГ сдал только сегодня. Значит показания к ЭФИ есть? Есть вероятность серьезных заболеваний?

Нет критерия какое заболевание "серьезное", а какое нет.
Можно умереть от гриппа, а можно долго жить с онкологическим диагнозом.

Укорочение PQ и описанный приступ похожи на пароксизмальную АВ реципрокную тахикардию. Правильнее о дальнейшем обследовании говорить после результатов анализа ТТГ.
Но даже если это ПРАВТ, то это страдание достаточно просто можно излечить методом РЧА (чрессосудистая манипуляция на сердце).

[Remd]

ТТГ- 4.30
Гемоглобин - 153
Анализы недельной давности.
Еще получил распечатки холтера с эпизодами пробежек и мерцания предсердий. Прокомментируйте, пожалуйста.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Korzun]

Сообщение от Remd

ТТГ- 4.30
Гемоглобин - 153
Анализы недельной давности.
Еще получил распечатки холтера с эпизодами пробежек и мерцания предсердий. Прокомментируйте, пожалуйста.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ТТГ больше 4, нужно сделать еще анализ на Т4.

[Remd]

Переделал я анализы. ТТГ-1,7, Т3,Т4 в норме, точные значения не помню. На радостях от хорошего самочувствия( да и по старой привычке) пару раз ходил играть в баскетбол и после игры опять чувствовал аритмию. Пульс был какой-то не ровный, то есть пару ударов в среднем темпе, потом ускоряется, резко замедляется и по-новой. Это синусовая аритмия? Воздержаться пока от спорта? Мой кардиолог уже 1,5 месяца на больничном и непонятно когда выйдет, а к физическим нагрузкам привык и не хотелось бы отказываться от них, если нет для этого причин.

[Korzun]

По описанию скорее всего синусовая. Темп в нагрузках быстро не наращивайте, если постепенно, то, думаю, что не страшно.

[Remd]

А по пульсу отличить синусовую аритмию от мерцательной можно или только экг во время приступа? Допустим, если записать звук пульсации на тонометре, то это может помочь в постановке диагноза или это бесполезно?

[Korzun]

Сообщение от Remd

А по пульсу отличить синусовую аритмию от мерцательной можно или только экг во время приступа? Допустим, если записать звук пульсации на тонометре, то это может помочь в постановке диагноза или это бесполезно?

Бесполезно, только ЭКГ.