Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.03.2015, 21:26
Ktsnd Ktsnd вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.03.2015
Город: Москва
Сообщений: 3
Ktsnd *
латеральный мыщелок бедренной кости

Здравствуйте.
Женщина, 21 год, 174/52. Около месяца назад произошла травма с переразгибанием колена. Беспокоила очень слабая боль при подъёме на лестницу.
Сделала МРТ коленного сустава и анализ beta-Cross Laps = 0,704; ДПИД 8,8

Обратилась к ортпеду, тот посоветовал сделать операцию "на мениске" за 75 000 рублей.
Ортопед N2 и N 4 сказали, что операция не нужна, и никакого лечения не требуется, кроме магнитотерапии. Травма, якобы (?) старая.
Ортопед N3 (у которого теперь и лечусь) из ЦИТО поставил диагноз "Рассекающий остеохондрит латерального мыщелка I-II, повреждение медиального мениска", посоветовал консервативное лечение + ортез + инъекции в сустав + артроскопия "почистить мениск от тонких посттравматических изменений".
Есть риск, что часть кости разрушится, при этом пострадает хрящ, что возможно приведёт к блокированию сустава

Пожалуйста, прокомментируйте назначенное лечение. Смущает назначение гомеопатии в полость сустава. И цена ортеза более 40тыс.р.

(вот такой: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Нет ли более дешёвых аналогов?

По роду занятости приходится стоять на каблуках несколько часов, после чего появляется лёгкая боль в колене.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать? Дезориентируют абсолютно разные врачебные мнения.

МРТ:
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

МТР-описание:
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

Анализы:
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
и
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.03.2015, 02:15
Аватар для muf22
muf22 muf22 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.03.2015
Город: Кременчуг
Сообщений: 406
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 90 раз(а) за 89 сообщений
muf22 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
"Почистить мениск"? Вы серьёзно? От чего? Жаль, нельзя материться. Это как в анекдоте про блондинку. " А вам с каким запахом шины накачать?"
По лечению. Ну, я обычно при импрессионных переломах разгружаю сустав хотя бы на месяц с иммобилизацией. Что хорошо в сустав - гиалуроновые кислоты. Иногда используют траумель. Ну, то такое...на любителя. С очень большой осторожностью относитесь к предложению ввести в сустав гормоны, любые.
Умные люди говорят, что их можно ввести в один сустав не более трёх раз в жизни.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.03.2015, 02:19
Аватар для muf22
muf22 muf22 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.03.2015
Город: Кременчуг
Сообщений: 406
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 90 раз(а) за 89 сообщений
muf22 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Ортез, кстати, крутой. Вопрос только в том зачем он вам. Хотя "после чистки мениска ОТ ТОНКИХ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ" и не такое может понадобиться)))
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.03.2015, 06:29
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,885
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если есть МРТ на диске - выкладывайте! Картинка крупным размером не открывается (
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.03.2015, 07:53
Ktsnd Ktsnd вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.03.2015
Город: Москва
Сообщений: 3
Ktsnd *
Большое спасибо всем ответившим.
Попробую разобраться с картинками МРТ.

Сами назначения вот они, не заметила, как не прикрепилось.
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

1. Альфакальцидол.
2. Диета с повышением кальция.
3. Бонвива.
4. Физиотерапия.
5. Внутрисуставно: Цель-Т + Траумель+ озон+ (возможно) гиалуроновая кислота.
6. Хондропротекторы в/м.
7. Плавание.
8. НПВС
9. Ортез 3-4 месяца, постоянно.
10. Дипиридамол.
11. Остеогенон.

Лечение уже принимаю. Как вы думаете, стоит ли продолжать лечение с этим врачом?
Можете ли посоветовать хорошую литературу по моей проблеме на русском или на английском?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.03.2015, 08:01
Ktsnd Ktsnd вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.03.2015
Город: Москва
Сообщений: 3
Ktsnd *
МРТ ещё раз.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

И описание ещё раз крупно на всякий случай.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.