|
#1
04.01.2014, 10:49
|
|||
|
|||
Артрозы, грыжи, спондилез - прошу рекомендаций
Добрый день. Прошу специалистов порекомендовать действия по лечению и возможному дополнительному обследованию. Мне 35 лет, вес 90 (2 года назад был 106 худел снижая объем пищи –отказ от ужина на протяжении 6 месяцев с перерывом в 6 месяцев, т.е. 3-6-3), рост 176. На текущий момент беспокоят боли в тазобедренных суставах – в левом практически постоянно, проходит только когда лежу или хожу, особенно беспокоят когда сижу, в правом боль гораздо слабее, боль жгущее-ноющая на внешней стороне бедра в области т/б сустава (ощущения как будто болят мышцы вокруг части капсул сустава по наружной стороне бедра), слева иногда отдает в поясницу. Так же иногда болят колени, особенно правое, в основном в начале нагрузи (стартовые боли?) или после нее. Приведу возникновение проблем со здоровьем в хронологии –
2003 год – появилась давящая боль в районе лба и переносицы иногда переходящая в область левой гайморовой пазухи. Лечение у разных невропатологов, диагноз ВСД, нарушение венозного оттока, результата лечений нет. Лечение у ЛОРа, удаление кисты, результатов нет. Боль может проходить на длительный срок (более 6 месяцев) потом возвращаться. 2010 год – появилась боль между двумя ребрами в груди справа в положении сидя (стоя и лежа боли нет), невропатолог отфутболила к терапевту, та послала на рентген, поставила диагноз – спондилез шейного и грудного отделов, остеохондроз. Лечение - массаж и ЛФК. Ходил на массаж, на мануалку, эффекта нет. 2012 году (февраль)начал активно заниматься в тренажерном зале, существенно увеличил мышечную массу, стало существенно лучше самочувствие, работал с весами до 80 кг. руками, до 120 ногами, до 50 кг. осевые нагрузки. В ноябре прошел 8 сеансов мануальной терапии, 10 сеансов массажа. Перед этим по направлению мануального терапевта прошел КТ, результат спондилез 2-3 ст. грудного и шейного отделов , артроз реберно-позвоночных и дугоотросчатых суставов, 2 грыжи и 1 протрузия в шее (подробно во вложенном скане) Через 2 недели после мануалки появилась сильная боль в шее и плечах, проходящая в покое. Грешил на тренажорку, хотя перед появлением боли дня 4 не занимался. При нагрузках боли усиливались, в покое проходили. Снизил нагрузки в тренажорке, через месяц вообще убрал верх, работал только ногами. Начал ходить в бассейн, плавал 3 раза в неделю, где то по 500 метров, бегал по 2-3 км 3 раза в неделю. В феврале 2013 ездил на горные лыжи, хорошо нагружал т/б суставы, ни каких болей не было, была легкая крепатура в районе суставов. В марте перенес латексное легирование геморроя, тренажорку отставил, только плавание. В конце апреля вернулся в тренажерный зал, руки не нагружал (веса до 50 кг.) , ноги около 100 кг. Где-то через неделю начались боли в районе левого т/б сустава, снизил веса, больше бегал. Боль не проходили, через 10 дней пошел к травматологу в платную поликлинику, сделали снимок – диагноз ОА т/б сустава 1 степени, лечение структум (не покупал, т.к .самостоятельно пил с февраля хондроксид), этол (нестоироидное), магнитотерапия, ультразвук. Боли не проходили, в процессе лечения начал поднывать второй т/б сустав, пошел к ревматологу. Предварительный диагноз болезнь Бехтерева, чуть с ума не сошел от такого диагноза, сдал все анализы, включая на специфичный ген, все в норме (подробней во вложении). Рентген показал ДОА подзвдоншо-крестцового сочленения 2 степени, ОА обоих т/б суставов без изменения суставной щели (снимок во вложении). Ревматолог назначила лечение Дона 18 уколов через день, пластырь Олфен, Альфа Д3, ЛФК. После начала лечения начали беспокоить колени (возможно от ЛФК, делал упражнения по Евдокименно и Гитту) пошел на рентген, сделал снимок коленей и плечей. Плечи без изменений, колени ОА, локальные краевые костные разрастания, суставная щель не нарушена (снимки во вложении). Сходил через знакомых к травматологу на кафедру местного медунивеситета, он сказал, что на снимках суставов ничего страшного нет, все допустимо для возраста. Проблемы от позвоночника, болит седалищный нерв (?!), лечение – плавание, массаж. Пропил курс Доны, стараюсь много ходить, делаю упражнения ЛФК. Боли были в районе ТБС были сильными все лето, в сентябре стали ослабевать. В ноябре-декабре был в Хмельнике, первую неделю там боли ушли, было просто великолепно, на второй неделе боли начали появляться, но не сильные, лечащий врач сказала, что это нормально - лечение через обострение. Через две недели после курса началось ухудшение, сейчас уже прошло 28 дней с момента окончания санаторного лечения, приехал 8 декабря (всего был там 16 дней, прял 12 радоновых ванн, 4 хвойных, через день лазер с магнитом на ТБС и на колени, ультразвук на шею и грудной, токи на поясницу) состояние отвратительное, боли в районе ТБС, особенно левого, сильнее чем когда либо...Сейчас пью Терафлекс (хоть и знаю, что он вероятно "фуфломицин", но а вдруг...), делаю ЛФК 2 раза в неделю, хожу без фанатизма (7 км 2 раза в неделю на беговой дорожке, ну и по выходным на природе по 3-4 км, так же стараюсь в офисе каждый час разминаться), НПВП не принимаю (они мне летом не помогали), раз в неделю хожу в инфракрасную сауну. Буду благодарен за рекомендации в лечении и обследовании, т.к. мнения консультировавших меня ревматолога и травматолога разнятся, хотелось бы понять откуда эти массовые проблемы с опорно-двигательным аппаратом, неужели это все от малоподвижного образа жизни (в детстве была тяжелая астма, спортом не занимался, сейчас работа сидячая) и резкого перехода в активный любительский спорт? Или может быть от психосаматики (очень психологически-эмоционально сложная работа)? И что же делать, что бы удержать организм хотя бы на таком уровне. Еще раз благодарен за ответы. 
|
|
#4
04.01.2014, 17:03
|
|||
|
|||
|
Дополню еще - при надавливании в месте боли она утихает. Когда подкладываю маленькую подушечку под левое бедро сидя гораздо лучше. При самостоятельной пальпации болезненных участков усиления боли нет, наоборот при нажатии лучше.
|
Линейный вид
