Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.11.2010, 01:39
Аватар для tjotjaevdokija
tjotjaevdokija tjotjaevdokija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Тульская область
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
tjotjaevdokija о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Помогите прочитать, что написано в медкарте

Мне 58 лет, вес 68 кг, рост 159 см, пол женский. Сегодня обратилась к неврологу по поводу (остеохондроз конечно же есть):
1. Шум в голове. Именно в голове, не в ушах.Где-то на затылке слева. Очень похоже на монотонный звук цикад в знойный летний день. Очень давно звук был "слышен" только в тишине. Теперь не заглушает и телевизор.
2.Боль в затылке, даже не боль, а сильное напряжение. И мерзнет затылок как-то.
3. По утрам просыпаюсь с онемевшими руками, иногда одной, кроме мизинца. Бывает онемение и в другое время днем, при каких-то положениях.
Помогите, пожалуйста, прочитать (почерк), что написала врач в карте и какие назначения сделала.

P.S. Врач, женщина средних лет, принимает с 8 до 14 часов. Одна на весь район. Я зашла в кабинет в 14-30. После меня еще 9 человек!. Она всех примет, хотя даже еще не обедала.
Больные с талонами через одного пропускали больных с больничными. И тут же очередь на прохождение комиссии, очередь людей с направлениями из сел и городков.
Изображения
Тип файла: jpg Прием у невролога 29.11.10.jpg (38.0 Кб, 36 просмотров)
Тип файла: jpg Прием у невролога продолжение 29.11.10.jpg (35.2 Кб, 26 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.11.2010, 13:53
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,017
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диагноз: Распространенный остеохондроз позвоночника. Синдром позвоночной артерии. Атероцеребросклероз. Вестибулопатия.

С рецептами в аптеке разберутся.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.11.2010, 22:53
Аватар для tjotjaevdokija
tjotjaevdokija tjotjaevdokija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Тульская область
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
tjotjaevdokija о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Vipamuk Посмотреть сообщение
Диагноз: Распространенный остеохондроз позвоночника. Синдром позвоночной артерии. Атероцеребросклероз. Вестибулопатия.

С рецептами в аптеке разберутся.
Спасибо большое. Но хотелось до похода в аптеку почитать про назначенные лекарства. В моем возрасте немало бывает противопоказаний к их применению. Однако врач не спроисил о сопутствующих заболеваниях.
Актовегин расшифровала. А Бетасерк какой-то вроде нашла. А вот третье: ну никак, хоть плачь!
Пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.12.2010, 00:13
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я вчера еще посмотрел записи, но не хотел писать, потому, что ни одно из этих лекарств не обладает доказанной эффективностью в данном случае.

То, что Вы не смоги расшифровать - комбилипен - витамины группы В + лидокаин.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.12.2010, 00:59
Аватар для tjotjaevdokija
tjotjaevdokija tjotjaevdokija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Тульская область
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
tjotjaevdokija о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от MKMED Посмотреть сообщение
Я вчера еще посмотрел записи, но не хотел писать, потому, что ни одно из этих лекарств не обладает доказанной эффективностью в данном случае.
Спасибо, утешили. И не только "из этих" по всей вероятности.К сожалению. Не было бы тогда такой массы больных с этими патологиями.
Но не хочется все пускать на самотек. Как-то помочь себе. Конечно, не тратя впустую деньги, которых итак... Какую-то программу-максимум и минимум составить. Но увы... У самой знаний не хватает, от интернета в голове каша.

А доктор просто для нашего успокоения выписывает хоть что-нибудь, зная, что у больных все зависит от запаса прочности их организма в таких условиях существования.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.12.2010, 01:11
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вероятно, надо найти врача у которого будет больше времени.

Для начала начните контролировать АД, сдайте скрининговые анализы (какие - скажет врач (ОАК, глюкоза крови, ТТГ...)).
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.12.2010, 11:53
Аватар для tjotjaevdokija
tjotjaevdokija tjotjaevdokija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Тульская область
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
tjotjaevdokija о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от MKMED Посмотреть сообщение
Вероятно, надо найти врача у которого будет больше времени.

Для начала начните контролировать АД, сдайте скрининговые анализы (какие - скажет врач (ОАК, глюкоза крови, ТТГ...)).
Здравствуйте. Спасибо, что ответили. Найти врача более свободного, мероприятие неосуществимое. Даже в больших городах вероятно, не говоря уже о нашем селе: один невропатолог на весь район. Тоска. Может сделаете до конца свое доброе дело?

1. Давление контролирую. Держу с Энапом-Н 15 мг на уровне 140/80. Гипертония нарисовалась не очень давно, год-два.

2. Вес контролирую. Похудела за полгода на 11 кг (в марте 2010 77,7, а в августе 66,6) и теперь держу его. Помог огород, уменьшила количество пищи, последний прием не позже 19 часов. Если позже, то яблоки, морковка. Нарушаю, конечно, но нечасто.

3. ТТГ делаю относительно регулярно. Лечила щитовидку L-тирроксином, чего делать вовсе было не надо. Спасибо Г.А. Мельниченко из раздела Эндокринология. По ее совету постепенно перестала принимать гормон. Не только не стало хуже, а очень намного лучше. И ТТГ нормальный идет.

4. Посоветуйте, какие анализы сдать. Я пойду к своему деревенскому терапевту и попрошу его назначить мне их сдачу. Но это в том случае, если есть, по Вашему мнению,какие-то медикаменты, которые смогут существенно ( в общем-то чувствую себя для моего возраста и такого количества диагнозов нормально, я думаю. Внимания особо не обращаю. Просто, как говорится, стараюсь увеличить продолжительность жизни, не делая того, что её укорачивает) облегчить мои патологии.

5. Если же процессы не имеют обратного хода или не остановить,то может знаете какую-нибудь ссылочку, где есть программа минимум, для таких как я: что делать и чего делать нельзя.
Спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.12.2010, 16:36
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Заочно определить причину Ваших проблем невозможно.

Из обследований возможно есть необходимось в общем анализе крови, глюкозе крови натощак, липидном профиле + допплерография сосудов шеи + осмотр ЛОР врача, если есть проблемы со слухом.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.12.2010, 23:25
Аватар для tjotjaevdokija
tjotjaevdokija tjotjaevdokija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Тульская область
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
tjotjaevdokija о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от MKMED Посмотреть сообщение
Заочно определить причину Ваших проблем невозможно.
Спрашивая об эффективных медикаментах, я имела ввиду не себя, а указанные врачом диагнозы. Есть ли таковые? Как вы считаете? Я не прошу называть конкретные препараты. Это чревато для любителей самолечения.
А массаж? Он необходим? Профессиональный или любой?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.12.2010, 23:39
Аватар для tjotjaevdokija
tjotjaevdokija tjotjaevdokija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Тульская область
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
tjotjaevdokija о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от MKMED Посмотреть сообщение

Из обследований возможно есть необходимось в общем анализе крови, глюкозе крови натощак, липидном профиле + допплерография сосудов шеи + осмотр ЛОР врача, если есть проблемы со слухом.
Невропатолог дал шпаргалочку на УЗДГ (сказал записаться на проверку сосудов.Зиписалась на 7 декабря).Это и есть допплерография?

Со слухом проблем вроде нет, скорее со зрением, и вдаль и вблизь. Но совсем немного. Пара очков:для мелкого шрифта и для телевизора. А вобщем большой потребности в остальное время в них не испытываю. Вот только если освещение слабое, то да. Если не считать, что ощущения песка в глазах почти постоянное. Но отношу это на счет компьютера по ночам.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.12.2010, 00:17
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
УЗДГ (сказал записаться на проверку сосудов.Зиписалась на 7 декабря).Это и есть допплерография?
Да

Цитата:
Спрашивая об эффективных медикаментах, я имела ввиду не себя, а указанные врачом диагнозы. Есть ли таковые? Как вы считаете?
Диагноз очень расплывчатый и не очень ясный. Пройдите дообследования.

Цитата:
А массаж? Он необходим? Профессиональный или любой?
Процедура приятная, но болезни массаж не лечит.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 03.12.2010, 01:02
Аватар для tjotjaevdokija
tjotjaevdokija tjotjaevdokija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Тульская область
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
tjotjaevdokija о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
MKMED, а скажите, пожалуйста.
Ну остеохондроз это область неврологии, а вот сосуды? А вестибулопатия? Что-то мне кажется это уже другая область медицины. Или нет?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.12.2010, 01:14
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вестибулопатия - диагноз синдромальный, т е означает, что с вестибулярным аппаратом что-то не так. Причины проблемы из диагноза не ясны.
Этим занимается невролог и/или ЛОР.

Атеросклерозом занимаются терапевты/кардиологи, но невролог, вполне может дать рекомендации как Вам быть с этой проблемой.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 04.12.2010, 00:37
Аватар для tjotjaevdokija
tjotjaevdokija tjotjaevdokija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Тульская область
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
tjotjaevdokija о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от MKMED Посмотреть сообщение
Вестибулопатия - диагноз синдромальный, т е означает, что с вестибулярным аппаратом что-то не так.
А есть ли проблемы с вестибулярным аппаратом у меня? Ведь с закрытыми глазами из положения вытянутых рук в кабинете невролога я точно припечатала кончик носа? А больше, по-моему, тестов никаких не делала для этой патологии. Дома попробовала с закрытыми глазами постоять на одной ноге. Получилось довольно долго. Голова вроде явно не кружится. Или это можно выявить каким-то другим образом?

И поясните, пожалуйста. Остеохондроз,синдром позвоночной артерии и цереброатеросклероз - самостоятельные заболевания? Не зависящие друг от друга? Или взаимосвязь прослеживается?

И действительно ли при атеросклерозе можно есть ( сегодня за завтраком посмотрела передачу "Здорово жить") только овощи, фрукты, морепродукты и растительное масло? А откуда же тогда брать энергию? Посоветуйте, плиз.

И еще: на допплеграфию надо ли как-то подготавливаться? Ну можно есть-пить утром?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 04.12.2010, 00:49
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На допплерографию готовиться не надо.

Что делать при атеросклерозе Вам скажет врач, после того как Вы сдадите анализ крови на холестерин (или лучше липидный профиль).
В плане диеты, основной принцип - органичить животные жиры.
Можно посмотреть тут:
http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=40014
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.