Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.10.2010, 14:49
torsovs torsovs вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.10.2010
Город: Петропавловск-Камчатский
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
torsovs *
война токсокарам

Здравствуйте!
Возраст - 47 лет, вес-86 кг, г. Петропавловск-Камчатский
Зуд, высыпания на ногах, иногда на боках и руках, красные пятна на груди, в районе шеи.
10 лет назад при попытке сдать кровь выявили повышенный биллирубин - около 28 (анализ не сохранился). Попытка узнать причину (УЗИ всех внутренних органов, ФГС) не увенчалась успехом - плюнул, т.к. особо жить не мешало. Все последующие анализы крови выявляли повышенный биллирубин - не обращал внимания. В 2008 году жена потащила по врачам. Добрались до инфекциониста-иммунолога, направлен на анализы:
11.07.08
Биллирубин общий 28,6 мкМоль/л
прямой 2 мкМоль/л
непрямой 26,6 мкМоль/л
Тимоловая проба 10,2 ед
Активность тринсамиаз:
АЛТ 0,48 мкМоль/с л
АСТ 0,39 мкМоль/с л
Холестерин 4,1 мМоль/л
Беталипопротеиды 50 ед
Мочевина 5,0 мМоль/л
Креатинин 76 мкМоль/л
Глюкоза 4,6 мМоль/л
Щелочная фосфатаза 24,3 МЕ/л
ГГТП 850,0 нМоль/л
Общий белок 72 г/л
Альбумины 36 г/л

клинический анализ:
гемоглобин 151,7
Эритроциты 4,9*10 (степень неразборчиво) Ht 0,92
Лейкоциты 6,6*10(степень неразборчиво) СОЭ 7 мм/ч
Лейкоцитарная формула:
пал/яд 1
сегм/яд 62
эозинофилы - не указаны
моноциты 12
лимфоциты 25
тромбоциты 338,1*10(степень неразборчиво)

антитела к лямблиям IgM - полож. > в 4,6 р., суммарные - полож. > в 1,1р
антитела к токсокарам IgG- полож.> в 5,4 р.

назначенное лечение:
Тинидазол 0,5 4 таблетки дважды с интервалом в 2 недели
Вермокс 1т 2 раза в день 3 дня
Микозолон - мазь

14/11/08
Антитела к лямблиям - отр.
Антитела к токсокарам - полож.> в 2,2 р.
Биллирубин общий 23
прямой 5
непрямой 18
Тимоловая проба 5,0
(далее не уверен, что интересно, отклонения от предыдущих показателей незначительные).

После этого про паразитов забыл. В 2009 году обращался к дерматологу с пятнами и высыпаниями на коже.
Назначили внутривенно натрия тиосульфат 10 дней, мазь синафлан 0,025%, лоратадин-верте, ещё примочки какие-то - всё прошло.

13.10.2010 вспомнил про паразитов, решил сделать анализ ИФА:
А/т к описторхусу,лямбиям, эхинококку, аскаридам = отр.
А/т к трихинеллам - слабополож. КП 4,8 Титр 1:100 (слабополож титр1:100, полож титр 1:200, и т.д.)
А/т к токсокарам - сильнополож кп 10,9 Титр 1:6400 (слабополож титр 1:100, полож титр 1:200... сильнополож 1:1600...сильнополож 1/6400)

Анализы, сданные в ходе периодического проф. обследавания 07.10.10
гемоглобин 147 (далее непонятно)
эритроциты 4,6*10 в 12 степени Ц.П. 0,95
лейкоциты 7,1*10 (далее непонятно)
тромбоциты 246*10 в 9 степени
лейкоцитарная формула:
палочки 2
сегмент. 6
эозоноф. 3
моноциты 1
лимфоциты 31
базофилы 1
(ни единицы, ни граничные величины не указаны)
биллирубин 30,2
прямой 3,4
непрямой 26,9

Враг, мне кажется, определён, решил заняться самолечением (склоняю голову перед упрёками в мой адрес, но другого пути пока не нашёл-паразитолога или инфекциониста сейчас в городе нет, записался на приём к аллергологу-имуннологу на 09.11.10). В общем с поля боя уйдёт живым только один (хочется надеяться, что это буду я). Некоторое смущение вызывает нормальный анализ на эзонофилы - перепроверю анализ в другой лаборатории.

Хочу услышать совет Елены Евгеньевны.

Елена Евгеньевна, Ваши посты вызывают доверие к Вашему профессионализму (без лести-правда). Покритикуйте/поправьте/одобрите, пожалуйста лечение, которое я сам себе назначил (в основном по результатам чтения этого форума): начал пить немозол 1 табл*400 гр*2 раза в день 20 дней (правда перед этим выпил Вермокс - 3 раза по 2 табл. за 1,5 дня - наверное, поторопился). После лечения планирую сдать анализы на антитела к токсокарам, биллирубин, эозонофилы. Через два месяца - контрольный анализ. По результатам анализов - повторный курс. Контроль антител к токсокарам - каждые три месяца
Надо ли параллельно принимать антигистаминные препараты? Надо ли принимать какие -то препараты для вывода из организма токсических веществ после лечения? Влияет ли физическая нагрузка на эффективность лечения, эфективность вывода токсических веществ?
Прошу прощения за большое количество слов - постарался быть лаконичным, как мог
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.10.2010, 15:03
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,089
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Непонятно, что Вы вообще лечите? В чем болезнь? Или Вы принципиальный борец с антителами? Так, если покопать, можно еще кучу превышений найти Я бы для начала пересдала кровь на токсокароз - высокий титр не согласуется с отсутствием специфических жалоб. Может, "мальчика-то и не было"
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.10.2010, 11:34
torsovs torsovs вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.10.2010
Город: Петропавловск-Камчатский
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
torsovs *
Лечить пытаюсь кожные проявления - зуд, пятна, высыпания на коже - не смертельно, конечно, но дискомфорт доставляет. С этими симптомами я был два года назад отправлен врачом на анализ на паразитов, да и состояние тогда улучшилось после лечения. С антителами бы, конечно, ужился без проблем, да и с самими паразитами - ели бы меня потихоньку, вот только не гадили бы... Считал значительное превышение уровня антител в трех сданных анализах (два-в 2008 г., один-недавно) достаточно достоверным показателем, поэтому вопрос про наличие мальчика озадачил - я то был уверен, что он давно стал дедушкой. В общем, сдал сегодня анализ крови ещё раз - ну надо ведь начатое доводить до какого-то логического завершения. Результаты через десять дней - напишу, как получу.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.10.2010, 13:24
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,089
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2008г., >2.2р. - это не результат, который я готова обсуждать. Тема "Как правильно..."
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.11.2010, 12:57
torsovs torsovs вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.10.2010
Город: Петропавловск-Камчатский
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
torsovs *
Повторный анализ крови:
А/т к токсокарам - сильноположительный КП 11,5 титр 1:6400. СтОит, наверное, лечить?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.11.2010, 15:42
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,089
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, при таком титре лечение необходимо. Обратитесь к инфекционисту, назначения выложите здесь.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.11.2010, 10:25
torsovs torsovs вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.10.2010
Город: Петропавловск-Камчатский
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
torsovs *
Попал на приём к инфекционисту. По результатам анализов врач назначил лечение: немозол 1 табл. 2 раза в день 10 дней + цетрин 1 табл. в день - 2 недели
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.11.2010, 13:40
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,089
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Длительность приема немозола увеличьте вдвое. Цетрин или другой противоаллергический препарат- при появлении реакций. После курса лечений необходим анализ крови с лейкоцитарной формулой. Контроль уровня антител - через полгода.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.