Ксарелто, порядок приёма

[PatientNo1]

Два года назад матери 1930 года прописали Ксарелто...
Сначала утром и вечером по 15 мг
Потом 20 мг один раз в день

На вопрос сколько времени принимать лекарство врач ответил: пожизненно.

Но оговорился: лекарство дорогое, можно иногда заменять тромбо-ассом или другой формой аспирина.

Получается примерно раз в полгода давать Ксарелто 28 дней 20 мг. Эффективно ли это?

Появился Ксарелто 2.5 мг. В этой дозировке препарат дешевле. Может быть можно давать Ксарелто 2.5 мг постоянно совместно с Тромбо-ассом?
Будет ли это эффективным?

Какие анализы, какие параметры крови можно анализировать, чтобы понимать, когда необходимо принимать Ксарелто. Или по каким параметрам можно оценить эффективность приема Ксарелто?

[Korzun]

Аспирин не заменяет Ксарелто, никак и никогда. Это сильно разные группы лекарств.
Доза 20 мг - это для профилактики инсультов при фибрилляции предсердий. Доза меньше не делает то, ради чего препарат назначен, т.е. не защищает от инсультов. Т.е. ни 15, ни 10, ни 5, ни 2,5 мг - не будут эффективны.
Периодические курсы тоже этого не делают, только длительный непрерывный прием.
Если ксарелто экономически не потянуть, то правильнее перейти на прием недорогого варфарина под контролем анализа МНО. Но тоже длительно и непрерывно.

[PatientNo1]

Спасибо огромное, г-н Korzun!

Раз нужно, потянем Ксарелто 20мг. Хотя обращу внимание и на варфарин. Сходим к Кардиологу, конечно. Может нам зря в больнице его назначили?

Еще вопрос. Разные группы... Значит ли это что при приеме Ксарелто нужно продолжать приём Тромбо-асс?

[Yariko]

Вы бы выписку выложили, бывает ситуации, когда нужно ксарелто комбинировать с аспирином. Если пару месяцев назад был инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия, то нужно. Если речь идет просто о профилактике тромбоэмболических осложнений у пациентки с фибрилляцией предсердий без недавнего острого коронарного синдрома и стентирования, то не нужно.