Задержка окостенения головок бедренных костей

[Timlend]

Уважаемые доктора, слезно прошу Ваших комментариев относительно нашей ситуации. Все по порядку:

Мальчик, дата рождения 09.04.2013, от 1 беременности, протекавшей без особенностей. Роды 1-е срочные на 41-й нед., в головном предлежании, амниотомия, стимуляция окситоцином. Апгар 8/9 баллов. Вес 3520 г., длина 53 см.
Вес в 1 мес - 4130
2 мес - 5850
3 мес - 6985
4 мес - 7610
5 мес - 7961
6 мес - 8240
7 мес - 8890

УЗИ ТБС в 1 мес.:
тазобедренный сустав справа и слева сформирован правильно;
костный выступ справа и слева визуализируется;
головка справа и слева централизована;
ядро окостенения справа и слева отсутствует;
угол справа: альфа - 67, бетта - 39;
угол слева: альфа - 62, бетта - 35.
Т.к. в районной поликлинике не было ортопеда, в 1 месяц нас осматривал хирург. Заключение: разведение в тазобедренных суставах неполное, ассиметрия ягодичных складок. DS: дисплазия тазобедренных суставов, рекомендовано широкое пеленание.

Далее мы поехали в частную поликлинику к ортопеду.
УЗИ ТБС в 2 мес.
крыша ветлужной впадины:
слева 65
справа 67
положение лимбуса
слева 44
справа 44
остальное прочитать не могу, прилагаю фото
Ортопед сказал, что все в норме, широкое пеленание не требуется. Разведение неполное из-за повышенного тонуса. По части ортопеда лечение не требуется. Нужно к неврологу.

Далее с 4,5 до 5,5 месяцев мы лежали в отделении детской психоневрологии с диагнозом последствия гипоксически-ишемического поражения ЦНС: синдром мышечной дистонии с гипертонусом, S>D, аддуктоспазм. В больнице нас осматривал ортопед: отведение бедер ограничено с 2-х сторон, опора на ноги есть, вынос бедра несколько снижен, стоны в эквино-варусной установке.
Сделали рентген (снимок прилагаю). DS дисплазия тазобедренных суставов. Рекомендации ортопеда: подушка Фрейка на постоянное ношение, хвойно-солевые ванны по № 10, ПеМП и электрофорез с са и Р на т/б суставы. На словах ортопед сказал,что до 7 месяцев мы будем носить подушку Фрейка, а потом нам оденут шину Виленского.

После выписки с этим снимком мы поехали к четвертому ортопеду.
На осмотре: на момент осмотра длинна ног d=s, объем движений в суставах конечностей полный. Разведение ног в тазобедренных суставах достаточное. Тесты Барлоу, Ортолани - отрицательные, С-м Маркса - не выявляется. Подъягодичные и бедренные складки не выявляются. По результатам представленной РГ-граммы имеются признаки отставания окостенения ядер головок бедренных костей.
DS: дисплазия тазобедренных суставов. Задержка окостенения головок бедренных костей.
Рекомендовано: ношение подущки Фрейка суммарно 3-4 часа в день, электрофорез с хлористым кальцием на область т/б суставов № 10, массаж общий № 15.

Сейчас ребенку 7 месяцев. Мы сделали общий массаж, лазер-душ на бедра, электрофорез с кальцием, купаемся в хвойно-солевых ваннах.
На рентген и прием к ортопеду нам идти через неделю. Вроде все по плану. Но сегодня меня совсем выбили из колеи слова массжиста, что я ребенка инвалидом сделаю. А дело вот в чем, мы зашли в районной поликлинике записаться на массаж (до этого делали платно, приглашали на дом массажиста). И массажистка из районной поликлиники буквально с порога накинулась на меня, что я ребенка сажаю. Затем посмотрев наши заключения, сказала, что я ребенка инвалидом оставлю, что даже присаживать ни в коем случае нельзя. Говорю, он мол сам уже пытается сидеть, подтягивается на руках и садится. В общем, ее прогноз - нам светит операция по замене тазобедренного сустава.

Я понимаю, что это всего лишь массажист. Надо дождаться приема у врача. Но сомнения-то закрались, ревела пол дня, а вдруг я правда могла навредить тем, что ребенок садится.

Дайте, пожалуйста, комментарии по нашей ситуации. Можно ли ребенка присаживать?

[GoodBadUgly]

1. На рентгенограмме - замедленное формирование т/б суставов (и то - с натяжкой);
2. Если ребенок сам пытается сесть - не мешайте ему. Если не хочет - не заставляйте;
3. Можно выполнить и УЗИ-контроль. Посмотреть на наличие/отсутствие ядер окостенения, общую стабильность суставов, зрелость костных элементов.
Примерно так.

[Timlend]

Спасибо

[vetiver]

Успокойтесь, суставы совершенно нормальные. Замена сустава - полный бред. Рентген-контроль не нужен, ядра окостенения смотрите на УЗИ, скоро будут, может уже есть.

[Timlend]

Уважаемые доктора, мы сделали контрольный рентген (7,5 мес.). Посмотрите, пожалуйста, каково ваше мнение?

[GoodBadUgly]

Норма.

[vetiver]

Норма.