#1
|
|||
|
|||
Аденома Гипофиза
Добрый день, уважаемые специалисты. Мне 28 лет и я столкнулся со следующей проблемой: в июле 2011 года я сделал МРТ головного мозга в связи с частыми головными болями. Был поставлен дмагноз: " в облсти оурецкого седла, с супрасеелярным распространением определяется объемное образование грушевидной формы, с четкими, довольно ровными контурами, с неоднородным МР-сигналом (изо- и гиперинтенсивный на Т-1- ВИ, гипо-, изо- и гиперинтенсивный на Т2-ВИ), размерами 1,3*1,6*1,6 см. Образование латерально плотно прилежит к ВСА, без сужения просвета артей. Дно и спинка турецкого седла истончены. Признаков перифокальной инфильтрации не определяется. Образование прилежит к хиазме, без признаков смещения и компрессии. Хиазмо- селлярная цистерна уменьшена в объеме.
Субархноидальные конвекситальные пространства несколько сужены. Оболочки головного мозга не утолщены. Боковые желудочки не расширены, незначительно ассиметричны. Борозды полушарий, третий и четвертый желудочки, мозолистое тело и подкорковые ядра сформированы обычно. Миндалины мозжечка расположены над входом в большое затылочное отверстие. определяется двухстороннее расширение ретроцеребеллярного пространства. В остальном, мохжечек, стволовые структуры и вещество спинного мозга не изменены. Придаточные пазухи без особенностей. На этом описание занончилось. Также хочу отметить что проблем со зрением не было и сейчас тоже нет. С этим описанием я пошел на прием к местному нейрохирургу, а он в свою очередь направил меня к эндокринологу. Эндокринолог сказала сдать анализ на DPC, ТТГ, АКТГ и Пролактин. Анализы были следующие: ттг- 2,780; прлактин- 1576; актг-5,840; гормон роста-0,3. Также я сделал узи щитовидной железы-паталогий не выявлено. После этого мне был назначен Достинекс по 2 т. 2 р./нед. 15.10.2011 года я сдал следующие анализы: ттг-1,803 т4 (тироксин) свободный (DPC) 8.549 АТ к ТПО (АМТ) (DPC) 6.692 пролактин - 2,888 макропролактин 99% тестостерон - 1,0 гормон роста - 0,348 актг - 25,79 глюкоза - 4,89 амилаза- 60,9 алат- 22,3 асат- 22,7 билирубин общий- 17,5 мочевая кислота- 344,2 общий белок- 76,4 холестерин- 5,96 триглицериды- 1,14 После этого доза достинекса была оставлена таккая же, т.е. 2 т. 2 р./нед. Следующие анализы я сдал 21.01.2012. Результаты такие: ттг-2,018 т4 (тироксин) свободный (DPC) 7,593 АТ к ТПО (АМТ) (DPC) 10,17 пролактин - 6,727 макропролактин 99% тестостерон - 0,59 гормон роста - 0,35 актг - 24,60 глюкоза - 4,80 амилаза- 74,4 алат- 17,5 асат- 21,5 билирубин общий- 10,1 мочевая кислота- 299,8 общий белок- 74,7 холестерин- 7,02 триглицериды- 1,24 06.02.2012 я сделал повторное МРТ. И оказалось что опухоль увеличилась до таких размеров: 1,5*1,8*1,6 см. Что Вы можете порекомендовать мне в такой ситуации, как дальше проводить лечение. Или может быть лечь на операцию? |
#2
|
||||
|
||||
Прикрепляйте снимки МРТ (июльские и февральские), чтобы можно было сказать определенно. Какие единицы измерения пролактина? Делали ли Вы исследование полей зрения?
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич |