#1
|
||||
|
||||
Îáûêíîâåííàÿ èñòîðèÿ èëè êàê íå íàäî ëå÷èòü ãåïàòèò Ñ
×àñòü 1.
Ïàöèåíò À., 23 ëåò. Íàõîäèëñÿ íà îáñëåäîâàíèè â ãàñòðîýíòåðîëîãè÷åñêîì îòäåëåíèè ñ 20.06. ïî 06.07.2007 ã. Îñíîâíîé äèàãíîç: õðîíè÷åñêèé âèðóñíûé ãåïàòèò Ñ (ñò. ðåïëèêàöèè), óìåðåííîé àêòèâíîñòè. Ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ: õðîíè÷åñêèé ãàñòðîäóîäåíèò. Ïðîâåäåíî ëå÷åíèå: ìåìáðàííûé ïëàçìîôåðåç, ýññåíöèàëå 10,0 â/â êàïåëüíî, ãåïòðàë 10,0 â/â, âèòàìèíîòåðàïèÿ, èìóíîôàí 1,0 â/ì, ìåçèì-ôîðòå, ìîòèëèóì, ôëàìèí, äþñïàòàëèí. Ðåêîìåíäîâàíî: ñîáëþäåíèå äèåòû ¹5, ïðèåì ôîñôîãëèâà ïî 2 êàïñ. 3 ðàçà â äåíü 6 ìåñÿöåâ, èìóíîôàí 1,0 â/ì ¹ 6, ëèêîïèä è àìèêàöèí (êàê íàïèñàíî) ïî ñõåìå. Ðåçóëüòàòû îáñëåäîâàíèÿ: ÎÀÊ: Ýð – 5õ1012/ë, Hb - 145ã/ë, Ë – 6,7õ109/ë (ý-1, ì-2, ï-1, ñ-50, ë-42, ì-6), òðîìáîöèòû – 151 òûñ., ÑÎÝ – 3ìì/÷. Áèîõèìè÷åñêèå àíàëèçû: Áèëèðóáèí îáùèé – 12,0ìêìîëü/ë (ïðÿìîé – 3,1). ÀËÒ: 240 – 131 – 131 – 113 IU/l ÀÑÒ: 108 – 52 – 47 IU/l ÙÔ: 65 IU/l ÃÃÒÏ: 82 IU/l ÏÒÈ: 83,8% Ïðî÷èå: HbsAg – îòð., a/HCV – ïîë., RNA HCV – îáíàðóæåíà. ÓÇÈ(çàêëþ÷åíèå): äèôôóçíûå èçìåíåíèÿ â ïå÷åíè, õðîíè÷åñêèé õîëåöèñòèò, íåïîëíîå óäâîåíèå ïîëîñòíîé ñèñòåìû ïðàâîé ïî÷êè. ÔÃÄÑ(çàêëþ÷åíèå): ïîâåðõíîñòíûé ãàñòðèò. R-ãðàììà ÎÃÊ: íîðìà
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |