#1
|
|||
|
|||
что лечить: паразитов или нервы?
Здравствуйте. О себе. Пол жен., рост 152, вес 44. Из серьезных заболеваний ничем не болела. Аллергии в детстве не было, только тетрациклин плохо переносила. Родила 2,5 года назад. У меня такая ситуация, в которой врачи пока не могут до конца разобраться. В 2009 году в феврале (совпало с прекращением грудного вскармливания и тяжелым ОРВИ) начался сильнейший хейлит на губах, губы распухали, трескались, были долго незаживающие заеды, мелкие пузырики, которые лопались и кожа потом слазила. Была на приеме у дерматолога. Врач признала аллергическую природу. Сказала отказаться от помады, шоколада, цитрусовых и прочих аллергенных продуктов. Назначила гормональную мазь, антигистаминные препараты, витамины Вита-шарм. Несколько раз ситуация обострялася, но постепенно все прошло. До сентября 2009 ничего не беспокоило. В сентябре появилось следующее: вокруг глаз - кожа жержавая, красная, сзади на шее под волосами симметрично расположенные пораженные области (шелушение сильное в центре с красной окантовкой), потом виски - тоже кожа сначала краснела, было чувство жжения, потом начиналось шелушение+немного поражена волосистая часть головы (себорея), а также кожа за ушами. Потом также покраснела, стала шершавой кожа в области декольте, на одной руке (левая) - высыпания в виде крапивницы от кисти до локтя. Прием у дерматолога - назначила Акридерм гента, антигистаминные, Фридерм от себореи. +велела сдать анализы на лямблиоз и описторхоз.
Анализы сдала в начале октября. Результат: описторхоз отриц., лямблии - полож. (титр 1:200). Параллельно анализ крови: общий анализ в норме (только гемоглобин высоковатый-156), биохимия - все в норме кроме фибриногена (6). Копрограмма в норме. Анализ на дисбак - тоже. Узи (печень, желчный, поджел.) - все в норме. Анализ на грибок - отриц (делали соскоб с шелушения на виске). Анализ на гепатит А и В - отриц. Отправилась к инфекционисту. Врач сказала, что для лечения лямблиоза обычно надо сдавать кал или смотреть несколько анализов крови, чтобы титр повышался. Но раз меня беспокоят кожные проявления - надо пролечить. Назначила желчегонные (аллохол), потом немозол (1т. 7 дней). Повторный ИФА - через 3 месяца. Пролечилась так: 2 недели желчегонные, потом немозол, потом пропила карсил. При этом диета - почти безуглеводная (в основном мясо, овощи, фрукиы.) Похудела сильно до 44 кг. Кожные проявления периодически продолжались, правда уже не так сильно. Появились тянущие тупые боли в правом подреберье, не оч. сильные, но чувствительные,ноющие. Сдала в ноябре кровь на биохимию - все в норме, в т.ч. и фибриноген. Общий анализ - норма. Стала пить березовый лист и почки (когда что попадалось в аптеке в нашей глуши). Пила с месяц. В январе кожные проявления периодически беспокоили также. Стала нервной, повысилась утомляемость. Анализы крови: общий - повышены эозинофилы (9), биохимия - опять фибриноген (6). Отправилась к аллергологу в обл. центр. Она осмотрела мои высыпания. К тому времени меня добавились красные, шершавые пятна сежду пальцами на руках. Сказала, что это непохоже на обыч. крапивницу и пищевую аллергию, т.к. от них долго у меня на руке остаются следы,а крпивница проходит бесследно. На всяк. случай - сдать анализ на пищевые аллергены. Уровень всех аллергенов - отриц., некоторые продукты (молоко, гречка, рис, пшен. мука, яйца) - низкий. Опять дерматолог - увидев мои эозинофиллы отправила сдавать анализ на паразитов. Результат: эхинококк - отриц., токсокароз - отриц., трихинелез = отриц., токсоплазмоз - IG Mотриц., IG G + (точно не помню, то ли 206, то ли 306), лямблиоз - отриц., описторхоз - отриц., аскаридоз - + (1:200). Далее опять инфекционист. На токсоплазмоз она махнула рукой, мол, титр мал, да и старый он уже, аскаридоз как то тоже ее мало заинтересовал. Но по всем моим описанным симптомам она положила меня в больницу и стала лечить лямблий (капельницы с физраствором, аскорбинкой, кальций) +макмиррор. Для моего роста 152 и веса 44 (снизился с 46 после диеты) назначила по 1т. макмирора 3р. в день 7 дней. Потом репешок и декарис половину от таблетки 150 мг раз в сутки три дня подряд, через неделю еще раз принять велела таблетку. Диету я ослабила. Убрала только выпечку сладкую и сладости. От декариса было странное ощущение - преследовал странный запах. Но! Общее самочувствие вроде улучшилось, как то бодрее стала что ли. Боли в правом подреберье прошли сейчас. Аллергии пока явно сильных проявлений не было. Ноя оч. мнительная. Стало казаться, что в заднем проходе (простите за подробности) - шевеления какие-то прочитала, что декарис малоэффективен сейчас и купила вермокс. Через три дня после второго декариса стала пить вермокс. Утром выпила вчера 1 т. - норм. Днем пила еще Лоратадин. Вечером выпила вторую таблетку Вермокса. Через 2 часа стало плохо. вое состояние описать даже не могу. Появилось ощущение, что плохо проглатывается слюна, в области шеи - как будто толстым шарфом все замотали, появился какой-то панический страх, температуры не было - 36,8. Такое было ощущение, что я схожу с ума. Мама дала 2 таблетки персена. Через час успокоилась, уснала. Утром все вроде нормально было, но Вермокс не пила больше. Решила через 3 недели сдать анализы, а потом уж думать, что делать. Хочу услышать ваше мнение относительно лечения и вообще всей ситуации. Мама (терапевт она у меня) говорит, что я ипохондрик, что аскариды у многих бывают, ничего страшного. А я чувствую, что становлюсь психом и у меня развиваются фобии. Постоянно читаю в инете про разные болячки и грубо говоря ищу у себя похожие симптомы. Дошла до ленточных - поплохело. Дальше читать не стала.Помогите советом. Надо жить дальше - дите малое, а весь жизненный интерес зациклился вокруг этих проблем, которые пока никак не поддаются решению |
#2
|
||||
|
||||
Выявление аскарид по антителам недостоверно. Мама права - ничего специфически инвазионного в Ваших жалобах нет, ипохондрия, возможно, послеродовая депрессия. Советую обратиться за консультацией в раздел Психотерапия.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за быстрый ответ. То есть вы полагаете,что скорее всего повышенные эозинофиллы, фибриноген и проявления атопического дерматита на коже не имеют отношения к паразитам? Просто я тогда в тупике к кому идти дальше, хочется привести в порядок кожицу. Меня 3 специалиста аллерголог, дерматолог и инфекционист просто футболят друг к другу.
|