Миома матки, как срочно нужна операция?

[uvt]

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 48 лет, вес 69 кг, рост 170. Менструации с 14 лет, регулярные, цикл 28-32 дня, умеренные, 4-5 дней, болезненные 1-2 день. Роды-1989г., абортов не было.

В 2005 году диагностирована миома матки.
УЗИ 23.11.2005
Матка 69х74х68 мм, за счет межмышечного узла по задней стенке 32 мм, эндометрий 6 мм, яичники не увеличены, структура однородная.
С 2005 по 2009 размеры узла оставались стабильными, просто регулярно наблюдалась, лечение не предлагалось.

УЗИ 06.05.2010
Матка 89х92х87 мм, за счет узла по задней стенке 48 мм, эндометрий 6 мм, яичники не увеличены, структура однородная.
Гормоны (анализ 18.05.10)
Пролактин 5,85 (3,6-13,4)
Экстрадиол21дн 59,01 (50-277)
Прогестерон21дн 0,35 (2,5-25)

УЗИ 22.09.2010
Матка 92х99х102 мм, за счет узла по задней стенке 57 мм, межмышечного узла по передней стенке 37 мм (новый), эндометрий 4 мм, яичники не увеличены, структура однородная.

В 2011 году начались нарушения менструального цикла (20-45 дней). Менструации умеренные, 4-5 дней, жалоб не было. В октябре 2011 обратилась по поводу отсутствия менструации 2,5 месяца.
УЗИ 31.10.2011
Матка 99х88х92 мм, за счет узлов по задней стенке 57х49 мм, по передней стенке 39х35 мм и 28мм, эндометрий 17 мм, киста левого яичника.
11.11.2011 проведено фракционное диагностическое выскабливание ц\канала и полости матки. Заключение: комплексная неатипическая гиперплазия секреторного типа с образованием железистого полипа функционального типа. Рекомендовано: Золадекс по 3.6 мг 6 месяцев.
После 3 инъекции Золадекса УЗИ 07.02.12:
Матка 88х28х88 мм, за счет узлов по задней стенке 46х43 мм, по передней стенке 31 мм и 26 мм, эндометрий 8 мм, яичники не увеличены, структура однородная.

10.02.2012 сделали 4 инъекцию Золадекса. Хирург-гинеколог рекомендует удалить матку с шейкой и "не морочить себе голову". Правда, сказал еще, что можно попробовать Мирену, "если денег не жалко"))
Самое обидное, что меня миома пока никак не беспокоила, я о ней вспоминала только на приеме у гинеколога, надеялась дотянуть до климакса, а теперь вот-удалять матку!
Прошу вашего совета: удалять или все же попробовать Мирену?

[IrinaSerg]

Ваш хирург прав - можно попробовать и Мирену.
Но Мирену вводят не для лечения миомы матки, и вводить ее Вам рекомендуют скорее по поводу гиперплазии эндометрия. Поэтому важна для дальнейшего выбора лечения динамика размеров эндометрия, структуры яичников также и после 4й инъекции Золадекса.
И анализ крови на ФСГ и эстрадиол.

[uvt]

IrinaSerg, спасибо за ответ. Если я правильно поняла, нужно сделать УЗИ и после 4 инъекции Золадекса? И когда лучше сдать анализ на ФСГ и эстрадиол, ведь менструаций у меня сейчас нет?

[IrinaSerg]

Да, УЗИ сделать еще раз, чтобы оценить эффективность лечения. Анализ крови можно сдать в любой день.