Удаление зуба

[Nodik]

Добрый день. Киста на переднем зубе (фото прилагаю). Обнаружила пару лет назад, вскрыли свищ. Пролечивала один раз, месяц ходила с лекарством, далее запломбировали канал. Несколько месяцев не беспокоило, затем свищ появился вновь. Зуб не болит. В объеме за это время киста не увеличилась. Не знаю что делать теперь. Врач настаивает на удалении, но сходила на консультацию к другому специалисту и он сказал, что киста на его взгляд не очень большая и можно попробовать пролечить еще раз и поставить лекарство на 3-4 месяца. Затем, если она не уменьшится, то попробовать сделать резекцию. Удаление в крайнем варианте. Я конечно хочу спасти зуб, или хотя бы отсрочить удаление, но меня мучает вопрос что киста "поедает" кость, куда впоследствии (может раньше а может позже) будет вкручен ипмлант и, соответственно, впоследствии могут быть проблемы. Хочу спросить вашего совета, удалять все таки зуб или еще попробовать пролечить повторно? Заранее благодарю за ответ.

[att]

Пробуйте ещё раз лечение."Поедания"кости не бойтесь.Кость имеет способность восстанавливатся(в результате качественного лечения или после удаления).Просто на это нужно время. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Nodik]

Большое спасибо за ответ! Можно еще вопрос, в сентябре планирую отпуск в Турции. Мне лучше до отпуска перелечить, либо пока лучше не трогать? Переживаю что смена климата может как-то спровоцировать воспаление. Либо это вообще не имеет значения и воспаления не должно быть в любом случае, поскольку есть отток гноя (свищ)?
Благодарю за ответ.

[att]

Ну...пока есть свищ,есть отток.Конечно переохлаждение,например,может спровоцировать обострение.А может и нет.Сложно дать прогноз.Но...лечение тоже может спровоцировать боль,если что-то пойдёт не так.Так что...решайте это с очным доктором.

[Nodik]

Еще раз спасибо Вам большое за консультацию!

[Nodik]

Добрый день. Простите за назойливость) Можно еще вопрос? Была еще на паре консультаций насчет лечения, сделала КТ. размер образования примерно 8 х 6 мм. Большинство мнений все же склоняются к резекции, говорят что зуб запломбирован хорошо и повторное лечение зуба ни к чему не приведет,дополнительное вмешательство только сделает его еще более хрупким. Я понимаю что у меня гарантий нет и в случае лечения и в случае резекции, но все же чем я рискую если безрезультатно пролечу? Сильно ли может повредится в этом случае зуб?

P.S. Возможно попасть к Вам на очную консультацию в Санкт-Петербурге?

Заранее благодарю за ответ.

[att]

Ну что Вам сказать....РВК в настоящее время имеет довольно узкие показания(невозможность пройти канал,сломанный инструмент в канале,перелом корня в верхней трети корня...).Если есть возможность перелечить зуб,надо ей воспользоваться.Что даст резекция в данном случае?- рецидив.Почему? Потому,что в канале как была инфекция,так и останется и будет продолжаться инфицирование кости.Даже если и делать ретроградную пломбировку(вообще это обязательный пункт резекции,но не все хирурги делают).Кроме того - рубцы на слизистой(если разрез будут делать по переходной складке,а не маргинальный с отслаиванием лоскута).Корень станет короче,нагрузка на зуб увеличится.Зуб весь из пломб.Я Вам изложила свою точку зрения.Не навязываю.

[Nodik]

Спасибо большое за развернутый ответ. Мне важны все мнения специалистов и Ваше в том числе. Просто знаете, хочется получать от врача аргументированный ответ и подробные разъяснения, но к сожалению, наверное в силу каких-то причин, не всегда специалисты охотно это делают. Я нашла врача, который на приеме объяснил мне почти слово в слово как и Вы) Наверное буду лечиться у него)