Низкое железо на фоне лечения онкозаболевания

[brz4000]

Уважаемый Вадим Валерьевич,

подскажите, пожалуйста, что нам делать с нашим железом?

больной 1981 г.рожд.
Диагноз: Са среднеампулярного отдела прямой кишки Т3N2М1 IV ст (hepar, б/сальник).
Операция: Передняя аппаратная резекция прямой кишки. Превентивная трансверзостомия. Дренирование брюшной полости.
Гистологическое заключение: Высокодифференцированная с некрозами аденокарцинома толстой кишки.

Проходим химиотерапию по схеме XELOX+BEV(Элоксатин+кселода+авастин). Получено 3 курса. По завершению 4-ого курса планируется резекция печени.

последняя кровь от 18.12.2009
общий белок 73
альбумин 43
алат 26
асат 21
мочевина 3,9
креатинин 96
мочевая кислота 307
глюкоза 5,8
амилаза 54
ЩФ 40
ГГТ 17
Кальций 2.48
Фосфор неогр. 1,3
Магний 0,7
Железо общ. 3,6
Ферритин 10,01
Холестерин общ. 6,1
Триглицериды0,83
Холестерин ЛПВП 1,6
Холестерин ЛПНП 3,8
Индекс атерогенности 2,79
Натрий 139
Калий 4,1
Хлориды 105
Ревмат фактор 2,8 ОТРИЦ
С реакт. белок 1,2 ОТРИЦ
Общ. билирубин 8,2
прямой билирубин 1,9
АСЛО 42,90
ТРАНСФЕРРИН 3,63
%НАСЫЩЕННОСТИ ТРАНСФЕРИНА 3,93
миоглобин отриц.
Гемоглабин 131
WBC 7.08
RBC 4.72
HGB 131
HCT 38.3
MCV 81.1
MCH 27.7
MCHC 342
RDW 19.1
PLT 333
MPV 8.33
PCT 277
PDW 18.3
NEU 36.9
LYM 47.6
MONO 8.42
EOS 5.35
BASO 1.68
NEU 2.61
LYM 3.37
MONO .596
EOS .379
BASA .119

эозинофилы 5
базофилы 1
лимфоциты 51
моноциты 5
скорость реакции эритроцитов 9


Заранее большое спасибо за консультацию!

[Dr.Vad]

Нужно корректировать анемию препаратом железа: внутрь или в вену

[brz4000]

Вадим Валерьевич, скажите, а какой из препаратов железа предпочтительней?
Есть ли различия в эффективности препаратов железа различных производителей?

Спасибо!

[Dr.Vad]

Даже сложно что-то подсказать наиболее щадящее: быть может попробуйте с Ферлатума - раствор для принятия внутрь...