|
#1
26.06.2012, 22:47
|
|||
|
|||
Диагноз гематолога - гемофилия В
Здравствуйте! Моему ребенку 8 мес. была запланирована операция по удалению кисты на слизистой нижней челюсти. Для этого сдали общий анализ крови и коагулограмму (вложения 1 и 2). Результаты показали плохую свертываемость крови. По направлению участкового педиатра попали на прием к гематологу. Снова сдали коагулограмму, факторы Виллебранда, 8, 9, щелочную фосфотазу, тимоловую пробу, билирубин и биохимию (результаты во вложениях 3-5). На основе пониженного 9 фактора гематолог поставил диагноз - гемофилия В легкой степени и направил на госпитализацию. Причем, у нас в роду такого заболевания не наблюдалось. Подскажите, можно ли на основе этих анализов говорить о гемофилии и требуется ли госпитализация? Еще мне интересно, какие процедуры собираются делать и что лечить? Ведь гемофилия неизлечима. Возможно ли, что плохая свертываемость крови - временное явление и с возрастом пройдет или может быть только хуже? Как нам теперь быть с операцией? Можно ли ее делать при таких показателях. Операция нам срочно нужна, т.к. киста растет и располагается около нижней десны, выйдут зубы - может ее кусать. Заранее спасибо.
|
|
#2
27.06.2012, 16:35
|
||||
|
||||
|
согласно анализам, у ребенка НЕТ гемофилии: для диагноза дефицит факторов должен быть ниже 5-20%; для выполнения любого хир. вмешательства уровень факторов должен быть более 30%, незначительное увеличение АЧТВ может быть следствием небольшого снижения факторов 8 и 9... теперь главное: снять несуществ. диагноз и убедить хирургов в безопасности процедуры
|
|
#3
27.06.2012, 21:39
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое, Dr.Vad. Я рада, что у нас все хорошо. Только не знаю, как убедить хирургов и гематологов. У нас последних в городе только 3 и в уровне их профессионализма я не уверена.
|
|
#4
02.07.2012, 13:19
|
|||
|
|||
|
Снова здравствуйте! Врачи наотрез отказываются от хирургического вмешательства, пока гематологи не снимут или не подтвердят диагноз "гемофилия". Планируется полная проверка всех факторов. Целесообразно ли данное исследование в нашем случае? 8-месячного ребенка уже измучили всевозможными анализами, которые еще нужно будет сдать для плановой госпитализации. И показана ли пункция спинного мозга при обследовании на гемофилию? Заранее благодарна.
|
|
#5
02.07.2012, 16:56
|
||||
|
||||
|
ВСЕ что Вам нужно - выехать из Чебоксар, где похоже медицинская дремучесть и невежество махрово цветут со времен позапрошлого века, и посетить грамотного специалиста в каком-то головном гематологическом центре, заключения которого будут весомее... не факт, что при проверке всех факторов опять не обнаружат снижение на 3% ниже нормы, и кроме гемофилии ребенку понапридумывают кучу др. болячек
|
|
#7
02.07.2012, 22:15
|
||||
|
||||
|
из-за океана подсказать такое мне проблематично, подождите, что подскажут коллеги, или же попробуйте созвониться самостоятельно...
|
|
#8
17.08.2012, 14:14
|
|||
|
|||
|
Добрый день, Вадим Валерьевич! История с мнимой болезнью ребенка получила продолжение. Мы направили все анализы на заочную консультацию в гематологический центр и получили заключение, что если внешних проявлений гемосиндрома нет, то дальнейших исследований не требуется. Но наш гематолог предупредила, что даже если диагноз будет снят, ребенку потребуется ввести перед операцией фактор. В связи с этим у нас возник вопрос, есть ли в этом необходимость. Не принесет ли это вреда здоровью?
|
Линейный вид
