Беременность, клексан и тромбо ас

[lirika1983]

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться, нужно ли в моем случае принимать гепарины (в т.ч. клексан) и аспирин (тромбо ас). Еще подскажите, связана ли мутация PAI с диабетом (гематолог написал, что есть связь между концентацией PAI-1).
Мне 35 лет. Сейчас 20 недель. Беременность 6-я, эко крио на згт. Пятая закончилась в 2014 году плановым КС на сроке 38.5 нед, ребёнок 8/9 по апгар. Ещё было 3 внематочных и 1 выкидыш на раннем сроке.
При планировании текущей беременности, во время эко и сейчас принимаю клексан с перерывом на ранних сроках из-за угрозы. На сроке 5-6 недель были мажущие выделения. В 7 недель было сильное кровотечение (скорее всего на курантил, и была низкая плацентация).
Диагноз наследственная тромбофилия был и в прошлую беременность, и сейчас. Тромбозов не было. У папы и мамы гипертония.
По анализам: 2011 г полиморфизмы генов системы гемостаза, 2012 год ещё панель по мутациям генов. Прикладываю анализы

В эту беременность каждые 2 недели сдаю гемостаз (в тч развёрнутый). Постараюсь выложить анализы в хронологии и с указанием какие препараты в это время принимала.
Из сопутствующего: ГСД пока под вопросом (в прошлую Б был ГСД на инсулине), субклинический гипотериоз (л-тироксин 75)
Анализы здесь в файле:

Заранее спасибо!

[Dr.Vad]

прочтите все по ссылке и напишите, что Вы поняли
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163

[lirika1983]

Я прочитала, спасибо. Но там в основном про д-димер. На него я и не обращаю внимание. Или при беременности вообще никакие показатели гемостаза не нужно смотреть? Беременность не нормально протекающая, угрозы и много лежу, мало двигаюсь, риск ицн. Да и возраст 35 лет (слушала лекцию Е. Березовской, что это повышает риск и является показанием для аспирина).

[Dr.Vad]

там про все показатели и что псевдо-тромбофилические находки не требуют лечения ничем, аспирин нужен только для профилактики гестозов у женшин с инд. повыш. риском, возраст к ним не относится

[lirika1983]

Вадим Валерьевич, ещё посмотрите пожалуйста, есть ли анемия и нужно ли принимать препараты, в тч железа. Из жалоб тянущие неприятные ощущения в ногах к вечеру, один раз утром при пробуждении была сильная судорога икроножной мышцы, больно ходить 2 дня. Ещё хочется есть мел.
Перед анализом пила ферлатум фол 10 дней, но симптомы остались. Сейчас начала пить кальций Д3.
Спасибо!

[Dr.Vad]

дефицит железа имеется, железа бисглицинат оптимальнее, от судорог могут помочь препараты магния = лучше всего магния цитрат
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]