Гемотохроматоз

[dimbo]

Вадим Валерьевич что по приему биглицината? Продолжить? И если да то может нарастить до 2 х капсул в сутки?

[Dr.Vad]

не нужно нарашивать - если симптомы ушли и ферритин более 35-50, то можно прекратить

[dimbo]

Я принял решение, давайте я еще 1 мес попринимаю по 1 капсуле,делаю контрольный анализ и там уже отменим. Я утаивал от вас один момент уважаемый Вадим Валерьевич,я злоупотребляю курением, до этого бросал три года сигареты в руки не брал, а последние два года курю. Возможно у меня из за этого такой гематокрит.
До всяких кровопусканий, у меня меня всегда держался гематокрит в районе 49, гемоглобин 178-180 и эритроциты 5.7-6.0
Как вы считаете сейчас уже как таково нет железодефицита? Mch,mcv,rdw в норме

[dimbo]

Но даже когда я не курил 3 года анализы все равно были повышены,я так надеялся что это из за сигарет, но увы

[Dr.Vad]

считаю, что железодефицита по анализу крови нет, в зависимости от интенсивности курения норма гемоглобина у курящих на 3-7 г/л выше, чем не у курящих, то есть мужчины с верхней границей гемоглобина 173 и курящие = > становится 176-180 г/л.

[dimbo]

Доброе время суток Вадим Валерьевич. После последней нашей переписки попринимал железо еще недели 1,5 и отменил,2,5 нед не пил. Меньше стали беспокоить головные боли. Сдал анализы,посмотрите пожалуйста. Общее железо с красной зоны 31 опять рухнуло до 8. Ферритин изменился упал на 1 единицу.
Гематокрит и эритроциты тоже снизились,а то гематокрит вообще пугал меня. Посоветуйте как быть,опять возобновить прием железа?

И еще вопрос Вадим Валерьевич,может конечно не по адресу,ну я сдал креатинин и вообще почечный профиль,ничего не беспокоит просто скрининг. До этого креатинин был всегда в норме(последний раз в июне сдавал)
И вот у меня креатинин низкий а мочевина высокая,как думаете из за чего это? Я Урсофальк для печени принимаю может от него?

[dimbo]

Вадим Валерьевич и посмотрите пожалуйста коагулограмму,только загрузили результаты

[Dr.Vad]

зачем вы делаете ненужные анализы и заставляете меня их смотреть - в мусорку заодно с кошельком, чтоб ненужные анализы не делать - делайте кал и мочу, показывайте соседям - если Вас ето успокаивает;
снижение железа в крови после прекрадхения его приема - норма; ферритин как был низкий, так и остался, ничего не могу сказать про остальное, но пси=специалист вам тоже нужен

[dimbo]

Вадим Валерьевич я сделал коагулограмму тк беспокоят головные боли и боли в сердце,может нервное я не отрицаю,ну для подстраховки. Просто еще медсестра делала укол внутривенно,и в шприце осталась кровь которая моментально свернулась,после инъекции внутривенной даже вену не надо ваткой держать,кровь моментально останавливается. Ну ладно я как понял все ок по коагулограмме.
Подскажите пожалуйста что по железу? Продолжаю пить? Может если можно по 2 капсулы биглицината пить в сутки чтоб ускорить процесс?

[dimbo]

Вадим Валерьевич,за все время что я с вами общаюсь и мы пытаемся поднять уровень железа,я настолько вам доверяю как никому,вы по мимо гематологии прекрасный когнитивно поведенческий психотерапевт,спасибо вам за всё,понимаю что вам это не нужно у вас сотни таких случаев,ну я очень хочу продолжить консультироваться у вас,вы талантливейший доктор,пожалуйста позвольте продолжить консультации у вас,если вопрос в плане платной основы,я согласен.

[Dr.Vad]

просто принимаете одну капсулу 3-5 мес. пока ферритин не станет более 50-70

[dimbo]

Вадим Валерьевич спасибо вам что позволили продолжить наблюдаться у вас. Возобновил прием биглицината по 1 капсуле в сутки,пью на тощак запиваю водой с лимоном,либо апельсиновым соком. Через месяц приема скину анализы, хотя теперь понимаю что за месяц мало что изменится. Принимал железо с 26 июня 2021 года до 26 января 2022

[Dr.Vad]

да, вы правы 1 мес. будет мало - повторите ОАК и ферритин не ранее 2 мес.

[dimbo]

Здравствуйте уважаемый Вадим Валерьевич, в апреле вам не присылал результаты анализов тк не сдавал, строго пропринимал еще 2 мес по 1 капсуле биглицината железа. В марте показатели были лучше,сейчас опять ферритин упал в двое,и по оак не очень хорошие показатели. У меня умерла 24 апреля любимая бабушка,нахожусь в стрессе,возможно из за этого гематокрит и эритроциты опять подпрыгнули((
Баночку с капсулами я допил там 90 капсул. Скажите судя по результатам которые сейчас имею,мне продолжить еще курс приема железа (биглицината) ?
Я смотрел от Gentle Iron продают еще капуслы где связка (биглицинат железа 18 мг,витамин С 60 мг,фолиевая 400 мкг и витамин В12 8 мкг
Или лучше так же продолжить просто прием Капусл по 25 мг?
Спасибо. Прикрепляю динамику анализов

[Dr.Vad]

пока ферритин не выше 70, можно принимать железо любое