Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 15.11.2016, 20:29
Yabloko78 Yabloko78 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.11.2016
Город: МО
Сообщений: 2
Yabloko78 *
Угроза и гормональный фон

Добрый день!
Жен., 38 лет, рост 176 см, вес 65 кг. Месячные с 13 лет, цикл 28 дней, регулярный, месячные по 6 дней, безболезненные. Резус-фактор - отрицательный.
Двое детей. Первый ребенок, сын, 2005 г. рождения (первая беременность), второй ребенок, дочь, 2005 г. рождения (вторая беременность). Оба ребенка с положительным резус-фактором.
Беременности протекали без осложнений. Естественные роды. Иммуноглобулин не применялся.
В конце 2015 года начали планировать беременность. В результате планового УЗИ поставили эндометриоз. Анализы были в норме.
Третья беременность наступила в январе 2016 года. Скрининг первого триместра выявил хромосомные отклонения (синдром Дауна) и пороки сердца. Проводилась биопсия хориона. На 16 неделе беременности было проведено прерывание беременности. Укол иммуноглобулина получила. Осложнений после прерывания выявлено не было. УЗИ через месяц после прерывания снова показало, что присутствует эндометриоз.
В настоящий момент:
4-я беременность. Первый день последних месячных - 8 сентября. Ранняя овуляция.
Первое УЗИ в 6 недель по назначению лечащего врача. Показало несоответствие хоральной и амниотической полостей. Хориальная - на 8 недель, амниотическая - на 6 недель.
На 7 неделе началось кровотечение со сгустками. УЗИ в этот же день показало, что никаких отклонений, кроме сохранявшегося несоответствия размеров, нет. Были назначены 2 таблетки транексана и дюфастон (3 раза в день по таблетке). Кровотечение прекратилось практически сразу.
Была направлена в стационар. В стационаре прописали все тот же дюфастон и транексан, который позже отменили. Анализ крови не выявил никаких отклонений, кроме низкого гемоглобина (95).
В настоящий момент нахожусь в стационаре (пошла третья неделя моего нождения здесь). Незначительные мажушие выделения коричневого цвета сохраняются. Никаких болевых ощущений нет.
10.10 было проведено контрольное УЗИ. Несоответствия размеров хориальной и амниотической полостей не выявлено, развитие своевременное, но обнаружили небольшую отслойку, которую при поступлении в стационар не выявили (возможно, ее и не было, но врач считает, что именно она вызвала кровотечение). Срок на контрольном УЗИ поставили 9 недель и 4 дня.
После обнаружения отслойки врач направил на гормональное исследование крови.
Результаты анализов:
ТТГ - 0,812 референс. знач. - 0,1-2,5
Эстрадиол- 6297
прогестерон- 94,8 референс. знач. при беременности - 8,9-468,4
17-он-прогестерон - 7,85 референс. знач -3,55-17,03
Тестостерон-3,53 референс. знач. - 0,52-1,72
Дигидротестостерон-185 референс. знач.24-450
В связи с повышенным в первом триместре тестостероном назначен метипред (1/4 таблетки в день).
Учитывая, что метипред совсем не безобидный препарат, хочется подстраховаться и услышать ваше мнение: действительно ли в моем случае необходим прием метипреда? И надо ли продолжать принимать дюфастон, учитывая результаты анализов?
Буду очень благодарна за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.11.2016, 13:38
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Кроме ТТГ, сданные анализы бессмысленные и бесполезные.
Метипред вам не показан.
Необходимость дюфастона сомнительна, если очный врач настаивает на приеме препаратов прогестерона, но заменить на утрожестан вагинально.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.11.2016, 17:38
Yabloko78 Yabloko78 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.11.2016
Город: МО
Сообщений: 2
Yabloko78 *
MrsPetson, спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.